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脊柱骨折會(huì)癱瘓嗎

收聽:770 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

首先需要說明一下,脊柱骨折有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的。尤其是受到外力比較大,導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎體爆裂性骨折,使得局部的脊髓神經(jīng)受到完全性的損害,就有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全性癱瘓。所以脊柱骨折有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的。
要想明確診斷,需要根據(jù)病人的外傷時(shí)臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查,就可以明確診斷。如果通過檢查顯示,必然存在有脊柱骨折引起完全癱瘓了。通常還是以手術(shù)為主要的治療手段,需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,然后在良好的麻醉下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。并且需要進(jìn)行椎管探查減壓,解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。

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    大部分的脊柱骨折都是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓的。因?yàn)楣穷^的穩(wěn)定性比較強(qiáng),只要不對(duì)椎管容積造成大的影響、沒有對(duì)脊髓造成嚴(yán)重?cái)D壓、沒有對(duì)神經(jīng)根造成嚴(yán)重挫傷的情況下,一般都是不會(huì)造成癱瘓的。 在生活當(dāng)中常見的脊柱骨折,說椎體壓縮性骨折、椎體爆裂性骨折、橫突骨折、棘突骨折等往往沒有對(duì)椎管造成擠壓,所以這部分骨折是不會(huì)造成癱瘓的,而且這部分骨折愈合以后,骨頭的牢固程度非常強(qiáng),因此大家不用太擔(dān)心。 即使有一部分骨折造成了脊髓的損傷或者說對(duì)脊髓的功能造成了一定的影響,但多數(shù)通過手術(shù)解除脊髓及神經(jīng)根的壓迫后,都能很好的恢復(fù)。所以脊柱骨折以后會(huì)不會(huì)造成癱瘓是視情況而定的,大部分的脊柱骨折都不會(huì)造成癱瘓。

    晁瑞副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心骨科
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  • 脊柱骨折會(huì)癱瘓嗎 收聽:5.42w

    一旦發(fā)生脊柱骨折我們可以根據(jù)脊柱骨折的所受的暴力的不同,所受的骨折部位不同,他發(fā)生癱瘓的可能性也有所不同。一般來講所受暴力大的、暴力比較集中的往往會(huì)引起骨折的錯(cuò)位或者是暴力的碎骨片壓迫神經(jīng),或多或少的會(huì)增加癱瘓的機(jī)會(huì),這種癱瘓分為兩種,一種是完全癱瘓一種是不完全癱瘓。完全癱瘓指的是脊髓橫斷性的損傷,一旦發(fā)生這種神經(jīng)損傷的話,它的神經(jīng)恢復(fù)是可能性極小了,只有3%到5%,往往很多發(fā)生這樣的患者終身都需要坐輪椅進(jìn)行康復(fù)治療,比如說我們的鄧樸方同志。對(duì)于不完全性的癱瘓只要早期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)用一些大劑量的激素,以及早期減壓、早期固定、早期活動(dòng),這樣神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)恢復(fù)治療往往會(huì)取得比較好的療效。

    郭華主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
    01:38
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    首先需要說明一下,脊柱骨折有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的。尤其是受到外力比較大,導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎體爆裂性骨折,使得局部的脊髓神經(jīng)受到完全性的損害,就有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)完全性癱瘓。所以脊柱骨折有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的。 要想明確診斷,需要根據(jù)病人的外傷時(shí)臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查,就可以明確診斷。如果通過檢查顯示,必然存在有脊柱骨折引起完全癱瘓了。通常還是以手術(shù)為主要的治療手段,需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,然后在良好的麻醉下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。并且需要進(jìn)行椎管探查減壓,解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。

  • 癱瘓以下脊柱骨折會(huì)導(dǎo)致癱瘓:第一,骨折時(shí)所受暴力過大,直接損傷神經(jīng);第二,不穩(wěn)定性骨折移位,壓迫神經(jīng);第三,骨折部位的脊髓血管損傷,導(dǎo)致脊髓損傷。如果脊髓橫斷,則腦不能控制橫斷而以下的肢體運(yùn)動(dòng),即表現(xiàn)為截癱。比如從重物從高空直接砸壓在頭或肩部者暴力直接沖擊在脊柱,脊椎有壓痛、腫脹,或有隆起、畸形,雙下肢有麻木,神經(jīng)受壓,出現(xiàn)癱瘓。若受傷平面以下,雙側(cè)胸、腹部以下對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)、反射完全消失,膀胱、肛門括約肌功能完全喪失者,稱完全性截癱;還有一部分功能存在的,稱為不完全性截癱;頸段脊髓損傷后,雙上肢也有神經(jīng)功能障礙者,為四肢癱瘓,簡稱四癱。受傷脊髓神經(jīng)所支配的平面以下發(fā)生雙側(cè)感覺、運(yùn)動(dòng)功能喪失,膝反射消失;膀胱括約肌功能喪失,發(fā)生尿潴留;肛門括約肌功能喪失,產(chǎn)生便秘。

  • 正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對(duì)稱。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則,會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育使身體變形,嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,老年人脊柱側(cè)彎可影響心肺功能及呼吸等,肢體感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙加重一般不引起癱瘓。

    閆鵬副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院脊柱外科
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    閆鵬副主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院脊柱外科
    01:13