什么是母乳性腹瀉
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
母乳性腹瀉屬于兒科較為常見的一種疾病，主要是指嬰幼兒童在母乳喂養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)的腹瀉癥狀，可能原因是因?yàn)槟溉橹械那傲邢偎睾枯^高，所以刺激寶寶的腸道平滑肌蠕動(dòng)，從而導(dǎo)致了腹瀉。
另外有可能是寶寶體內(nèi)缺乏乳糖酶，對(duì)目當(dāng)中的乳糖成分不能耐受，所以導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉。另外患兒還可伴有嘔吐以及吐奶情況。
母乳性腹瀉的出現(xiàn)時(shí)間會(huì)比較長，如果不能及時(shí)緩解，可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、體重偏瘦、營養(yǎng)不良等。所以建議適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，減少母乳喂養(yǎng)。如果是乳糖不耐受，可以給予乳糖酶添加來緩解癥狀。
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母乳性腹瀉屬于兒科較為常見的一種疾病，主要是指嬰幼兒童在母乳喂養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)的腹瀉癥狀，可能原因是因?yàn)槟溉橹械那傲邢偎睾枯^高，所以刺激寶寶的腸道平滑肌蠕動(dòng)，從而導(dǎo)致了腹瀉。
另外有可能是寶寶體內(nèi)缺乏乳糖酶，對(duì)目當(dāng)中的乳糖成分不能耐受，所以導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉。另外患兒還可伴有嘔吐以及吐奶情況。
母乳性腹瀉的出現(xiàn)時(shí)間會(huì)比較長，如果不能及時(shí)緩解，可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩、體重偏瘦、營養(yǎng)不良等。所以建議適當(dāng)?shù)奶砑虞o食，減少母乳喂養(yǎng)。如果是乳糖不耐受，可以給予乳糖酶添加來緩解癥狀。
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在嬰幼兒時(shí)期腹瀉有一部分是因?yàn)?，母乳喂養(yǎng)引起的母乳喂養(yǎng)是比較適合，新生兒和嬰幼兒的喂養(yǎng)方式，但是會(huì)有一些新生兒或者嬰幼兒出現(xiàn)母乳性的腹瀉，這是由于母體內(nèi)激素異常分泌造成母乳內(nèi)的前列腺素，有成分增多刺激新生兒和嬰幼兒的腸道，造成的腸蠕動(dòng)增快，如果這類的新生兒和嬰幼兒，在腹瀉同時(shí)平時(shí)精神狀態(tài)和整體的表現(xiàn)，還有他的后期的體重增長都是相對(duì)正常的情況下，可以不用特殊處理只是在平時(shí)注意觀察，有沒有特殊的疾病變化就可以了。
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母乳性腹瀉是否可以打預(yù)防針，要視情況而定。
如果母乳性腹瀉患者癥狀不重，每天腹瀉1~2次，精神狀態(tài)較好，一般可以打預(yù)防針。
如果母乳性腹瀉癥狀較嚴(yán)重，每天腹瀉6~7次，甚至患兒精神狀態(tài)不佳，還有發(fā)燒情況，就不建議打預(yù)防針。因?yàn)樵诖蝾A(yù)防針時(shí)會(huì)加重腹瀉癥狀，對(duì)于母乳性腹瀉的患兒，在肌注完預(yù)防針后要注意觀察患兒的情況，如果患兒沒有腹瀉增加癥狀，或未出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，可繼續(xù)在家中觀察。如果患者注射完疫苗后，出現(xiàn)腹瀉次數(shù)明顯增加并有發(fā)燒，或精神不好等癥狀，需將患兒及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
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母乳相關(guān)的黃疸可以把它分為兩大類：一類叫做母乳喂養(yǎng)性的黃疸；另外一類叫母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)性的黃疸是指?jìng)€(gè)別的母親出生以后由于沒有頻繁的給孩子吸吮乳汁，或者是開奶延遲導(dǎo)致的乳汁分泌不足、乳汁量很少，孩子只吃母乳就會(huì)發(fā)生脫水，發(fā)生胎便排出延遲。如果在生后2到3天，胎便還不能排進(jìn)的話也會(huì)增加膽紅素，加重黃疸。必要的時(shí)候就要給孩子加適當(dāng)?shù)呐浞侥?，增加母乳喂養(yǎng)的頻次。
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母乳性黃疸是把它劃分為叫病理性黃疸，母乳性黃疸分為早發(fā)性的和晚發(fā)性的，早發(fā)性因?yàn)槲鼓溉楸容^晚或者母乳不夠，膽紅素就腸肝循環(huán)增加引起。母乳性黃疸一般情況下不會(huì)引起它的嚴(yán)重并發(fā)癥，母乳性黃疸要排除其他的一些疾病，假如說是晚發(fā)性母乳性黃疸可能巨細(xì)胞病毒感染引起的，也可能膽道阻塞引起，這種情況一定要進(jìn)行鑒別，也是需要積極的治療的。
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母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過高，使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。其主要表現(xiàn)為在生理性黃疸之后持續(xù)不退或減退后又加重，皮膚顏色像橘子皮一樣，新生兒能吃能睡精神很好。如果抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素，膽紅素多在每100ml血20mg以下。并且新生兒的肝臟和脾臟不大，無貧血、白細(xì)胞數(shù)不高，肝功能正常。如果停止母乳喂養(yǎng)，則3~6天左右血里的膽紅素恢復(fù)正常，黃疸亦逐漸減輕。 母乳性黃疸一般不需要治療。輕時(shí)可以繼續(xù)吃母乳，重時(shí)應(yīng)該停用母乳，改用其他配方奶，或采用少量多次哺喂的方法。停喂母乳期間，要用吸奶器將乳房吸空，防止乳房泌乳減少。停用母乳3~4天后黃疸就會(huì)明顯減輕。如果是這樣，應(yīng)該再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)，即使黃疸再加重也不會(huì)達(dá)到原來的程度。以后隨著月齡增長黃疸會(huì)逐漸消失。
