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潘永源主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科

日本非布司他效果好嗎

收聽:1.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

日本非布司他效果還是不錯的。
日本非布司他一般指日本原研的非布司他,國內(nèi)叫菲布力,菲布力是非布司他的日本原研進口藥,目前臨床使用比較廣泛,是痛風(fēng)指南高尿酸血癥長期治療一線用藥。菲布力非布司他有20mg和40mg兩個規(guī)格,滿足痛風(fēng)指南起始劑量為20mg的用藥要求,及患者根據(jù)尿酸值在醫(yī)生指導(dǎo)下靈活用藥的需求。目前國內(nèi)的非布司他多為菲布力的仿制藥,絕大多數(shù)只有40mg劑量一個規(guī)格。
目前用于治療痛風(fēng)的藥物主要是止痛藥和降尿酸藥,止痛藥有非甾體類消炎藥等,降尿酸藥主要有苯溴馬隆、別嘌醇和非布司他。非布司他相對其它降尿酸藥物,不僅降尿酸效果比較好,不良反應(yīng)較小,而且通過多途徑排泄,用量少,不完全依賴腎臟排泄,對于輕中度腎功能不全的痛風(fēng)患者也適用。

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    潘永源主任醫(yī)師
    內(nèi)分泌科
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  • 非布司他治療痛風(fēng)效果不錯,常用于痛風(fēng)的治療和預(yù)防,而且還可用于治療高尿酸血癥。 痛風(fēng)是由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多,或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病,它的發(fā)病原因是身體血尿酸水平的增高。 而非布司他能通過抑制尿酸生成來治療痛風(fēng),且相較于其他痛風(fēng)藥物,它的副作用較小、安全性較高,可以在痛風(fēng)急性發(fā)作期使用,另外服用非布司他后出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者較少,因此對別嘌醇過敏的患者可以選用非布司他。 此外,根據(jù)國家痛風(fēng)治療臨床指南,非布司他片的起始劑量是20毫克,而菲布力正好有20毫克的規(guī)格,滿足指南要求,它為日本原研進口藥,在多個國家臨床被廣泛應(yīng)用,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用有著不錯的降尿酸效果,而且中輕度腎功能不全者在服用菲布力時無需調(diào)整劑量,但價格相對較高。

    楊鐵生主任醫(yī)師
    風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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  • 非布司他是痛風(fēng)長期治療一線用藥,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用,治療痛風(fēng)效果是不錯的。 目前的常用降尿酸藥物包括非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆,其中別嘌醇容易發(fā)生超敏反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹。苯溴馬隆適用于腎尿酸排泄減少的高尿酸血癥和痛風(fēng)患者,尿酸合成增多或有腎結(jié)石高危風(fēng)險的患者不建議使用。 非布司他為特異性黃嘌呤氧化酶抑制劑,有著良好的降尿酸效果,口服后主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟和腸道雙通道排泄,與苯溴馬隆等降尿酸藥物相比,其降尿酸效果及腎臟的保護作用會更好一些,尤其適用于慢性腎功能不全患者。但該藥也有肝功能及心血管事件的潛在風(fēng)險,因此服用非布司他一定要嚴(yán)格按照說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 根據(jù)國家痛風(fēng)指南,非布司他的起始劑量是20毫克,否則反而易誘發(fā)痛風(fēng)。目前國內(nèi)的絕大多數(shù)非布司他最小劑量都是40mg,滿足指南要求有20mg規(guī)格的是菲布力,菲布力是非布司他的日本原研進口藥,降尿酸效果不錯,但其價格較高,大家可根據(jù)自身經(jīng)濟情況進行選擇。

    潘永源主任醫(yī)師
    內(nèi)分泌科
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  • 非布司他哪個品牌好 收聽:10w+

    目前,在國內(nèi)銷售的非布司他有多個品牌,具體哪個品牌好不能一概而論。 非布司他是目前臨床預(yù)防和治療痛風(fēng)的常用藥之一,它屬于黃嘌呤氧化酶抑制藥,能通過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結(jié)合,來抑制黃嘌呤酶活性,從而抑制尿酸生成,非布司他相較于其它降尿酸藥物,具有效果較好、相對較安全等優(yōu)勢,而且在治療期間如果痛風(fēng)急性發(fā)作也無需停藥。此外,非布司他的不良反應(yīng)較小,而且它屬于雙通道排泄藥物,用量少且不完全依賴腎排泄,因此輕中度腎功能不全的痛風(fēng)患者使用時不需要調(diào)整劑量。 在非布司他的多個品牌中,其中菲布力是非布司他的原研進口藥,在日本又譯為“非布索坦”,在多個國家臨床被廣泛應(yīng)用,而且菲布力采用20毫克起始滴定劑量法,不僅符合新版痛風(fēng)治療指南推薦的20mg起始劑量,還可以降低患者自身用藥的負擔(dān),安全性相對較高。在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用,可以將血尿酸水平穩(wěn)定控制在達標(biāo)的水平,從而有助于緩解癥狀、控制病情,但作為非布司他的日本進口原研藥,菲布力的價格相對較高。當(dāng)然,除了菲布力,國產(chǎn)的品牌也可以使用。

    楊鐵生主任醫(yī)師
    風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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  • 吃非布司他為什么更嚴(yán)重 收聽:8.19k

    非布司他是一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成從而降低血尿酸水平,是目前臨床上使用較多的一款用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥長期治療的藥物。非布司他相對于別嘌醇和苯溴馬隆,有著降尿酸效果更好,副作用更小的優(yōu)點,特別是輕、中度肝腎功能不全的患者也可以服用。非布司他的原研藥是菲布力,目前國內(nèi)也有許多非布司他的仿制藥,作為原研藥,菲布力價格相對較高。 很多患者在服用非布司他后,會出現(xiàn)吃了更痛,越吃越痛,甚至發(fā)作更頻繁的情況,這考慮主要有兩個原因,也是患者在使用非布司他的兩個誤區(qū): 1、在痛風(fēng)急性發(fā)作期吃非布司他。 痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)該以止痛為主,此時服用降尿酸藥會加重癥狀。患者需待痛風(fēng)癥狀穩(wěn)定后才能服用非布司他。 2、初始階段服用大劑量非布司他 根據(jù)國家痛風(fēng)指南,非布司他片的起始劑量是20mg/d,四周后再根據(jù)尿酸值在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢加量,尿酸達標(biāo)后,則保持最低有效劑量持續(xù)服用一段時間?;颊咔胁豢梢婚_始或一直服用大劑量,否則反而易誘發(fā)痛風(fēng)及加重痛風(fēng)癥狀。

    潘永源主任醫(yī)師
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  • 非布司他能長期吃嗎 收聽:1.73w

    非布司他的適應(yīng)癥是痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。既然是用于長期治療,那就說明非布司他是能長期服用的。 另外,痛風(fēng)是一種慢性代謝疾病,需要長期的生活管理和藥物治療,因此非布司他的服用方式以及能否停藥需要在醫(yī)生的診斷下才能決定。 很多患者都擔(dān)心是藥三分毒, 怕非布司他長期服用的副作用。對待這一點科學(xué)的態(tài)度是,我們既不能因為怕副作用就不用藥,更不能亂用藥。非布司他一定要嚴(yán)格按照說明書或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非布司他的起始劑量是20mg/d,否則反而易誘發(fā)痛風(fēng),四周后要根據(jù)尿酸值看是否需調(diào)整劑量,當(dāng)尿酸達標(biāo)后,不可私自停藥,需遵醫(yī)囑按最低有效劑量持續(xù)服用一段時間。另外,如果條件允許,可以選擇菲布力非布司他,菲布力是非布司他的日本進口原研藥,同時擁有20mg和40mg兩個規(guī)格,滿足指南要求和患者靈活用藥的需求。規(guī)范使用非布司他,副作用還是比較少的。

    潘永源主任醫(yī)師
    內(nèi)分泌科
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