胃幽門螺桿菌的癥狀是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
感染幽門螺桿菌后多有上腹不適、口腔癥狀，包括消化不良、腹部脹滿不適、反酸、燒心、惡心、口臭、胸骨后及上腹部燒灼感等。
如果發(fā)現(xiàn)自己有以上這些癥狀，建議及時(shí)上醫(yī)院就診，進(jìn)行碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，或者胃鏡下取胃黏膜做快速尿素酶試驗(yàn)，來明確是否感染幽門螺桿菌。
目前對于幽門螺桿菌的治療主要是采取四聯(lián)療法，即抑酸劑+鉍劑+兩種抗生素。其中抑酸劑可選用壹麗安艾普拉唑腸溶片，它為新一代拉唑類抑酸劑，抑酸能力較強(qiáng)，且作用時(shí)間久，避免夜間酸突破。鉍劑可選擇枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。抗生素一般是選擇阿莫西林等。
同時(shí)，治療期間注意飲食規(guī)律，避免辛辣、生冷、油膩類食物，戒煙、酒。
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感染幽門螺桿菌后多有上腹不適、口腔癥狀，包括消化不良、腹部脹滿不適、反酸、燒心、惡心、口臭、胸骨后及上腹部燒灼感等。
如果發(fā)現(xiàn)自己有以上這些癥狀，建議及時(shí)上醫(yī)院就診，進(jìn)行碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，或者胃鏡下取胃黏膜做快速尿素酶試驗(yàn)，來明確是否感染幽門螺桿菌。
目前對于幽門螺桿菌的治療主要是采取四聯(lián)療法，即抑酸劑+鉍劑+兩種抗生素。其中抑酸劑可選用壹麗安艾普拉唑腸溶片，它為新一代拉唑類抑酸劑，抑酸能力較強(qiáng)，且作用時(shí)間久，避免夜間酸突破。鉍劑可選擇枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍?？股匾话闶沁x擇阿莫西林等。
同時(shí)，治療期間注意飲食規(guī)律，避免辛辣、生冷、油膩類食物，戒煙、酒。
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幽門螺桿菌感染吃藥后患者出現(xiàn)了胃脹，有可能是吃了甲硝唑、呋喃唑酮等藥物，這一類藥物對胃稍微有一點(diǎn)刺激，需要飯后口服。
幽門螺桿菌感染以后，需要使用一種質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑，聯(lián)合克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮以及阿莫西林等抗生素中的兩種，同時(shí)還需要聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀，組成四聯(lián)、兩周療法，根除幽門螺桿菌。考慮到抗生素可能會對胃部有一定的刺激，所以建議抗生素還是在餐后半小時(shí)左右口服。
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幽門螺桿菌感染，吃藥后出現(xiàn)腹脹，一般考慮是由于殺菌藥物引起的胃腸道反應(yīng)，主要是殺菌藥物中的兩種抗生素。
在根除幽門螺旋桿菌的治療方案中，有兩種抗生素聯(lián)用，而且劑量比較大，所以部分患者可能會出現(xiàn)一般胃腸不適癥狀，比如腹脹、腹痛、惡心嘔吐的，一般輕微的胃腸道不適，建議盡量堅(jiān)持繼續(xù)服藥。如果是胃腸道癥狀明顯，建議權(quán)衡利弊，必要時(shí)放棄根除幽門螺旋桿菌的治療，針對出現(xiàn)腹脹癥狀可以給予對癥處理。比如可以食療、腹部按摩，必要時(shí)可以口服胃腸動力藥。
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幽門螺桿菌的傳染途徑主要是：一、口口傳播，就是被污染的幽門螺桿菌污染的食物，經(jīng)過病人進(jìn)食到胃內(nèi)以后，被感染；二、胃口傳播，幽門螺桿菌倒流之后，細(xì)菌可以寄生在牙斑當(dāng)中；三、糞口傳播，因?yàn)橛拈T螺桿菌患者的大便中可以被分離出有幽門螺桿菌，被大便污染的食物進(jìn)食后也會感染幽門螺桿菌。
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最常用的就是四聯(lián)治療，過去還有三聯(lián)治療，但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國家一般都是一線的治療，就是四聯(lián)治療，這個四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用，那么這四種藥物包括哪四種呢，首先最重要的就是兩種抗生素，也就是我們通常說的消炎藥，因?yàn)橛拈T螺桿菌它是很狡猾，而且很頑強(qiáng)的，它是躲在胃黏膜屏障的，所以我們需要用兩種，而且是需要用一些對幽門螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療，另外一個就是奧美拉唑，當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑，因?yàn)楸葕W美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類藥，那么我們要用的就是同類抑制胃酸的，最強(qiáng)的抑制胃酸這種藥物，那么實(shí)際上抑制胃酸的主要作用就是通過它們來保證這兩種消炎藥，能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性，它其實(shí)是輔助幫助抗生素，起到殺菌的作用，所以我們說道高一尺魔高一丈，因?yàn)橛拈T螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己，那么我們就要把它這個環(huán)境破壞掉，讓我們的藥物去殺滅它，然后第四種藥物是鉍劑，所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂，這個大家可能接觸的比較多，當(dāng)然還有好多其他種類的鉍劑，它的作用都是大同小異的，那么這個鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù)，另外一方面也有殺滅幽門螺桿菌的作用，那么通過這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn)，能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門螺桿菌，一般我們說四聯(lián)治療的療程，現(xiàn)在主張十天到十四天，那么就是吃兩個禮拜，基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的，剛才我們說到了80%的細(xì)菌，通過四聯(lián)療法的固定的療程，它能夠殺滅細(xì)菌以后，一定要去檢測到底殺沒殺掉，因?yàn)槟阋灿锌赡苁菤⒉坏舻?0%，什么時(shí)候去做這個檢測呢，一個是我們還是建議去做這個吹氣試驗(yàn)、去復(fù)查，但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個吹氣試驗(yàn)，因?yàn)槟愠缘倪@些藥物對于這個細(xì)菌有一定的抑制作用，如果你吃完藥以后馬上去做檢查，這個時(shí)候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌，即使這個細(xì)菌沒有被殺掉，但是它也檢測不出來，所以我們一般建議患者在停藥以后，過一個月再去檢查，當(dāng)然你過兩個月也是可以的，因?yàn)橐粋€月以內(nèi)有可能說細(xì)菌沒殺掉，但是檢測不出來，過了一個月以后，一般來講都能檢測出來了。
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本身這個細(xì)菌不一定有多少表現(xiàn)，但是這個細(xì)菌就是個致病菌，它引起什么病可能就有相應(yīng)的表現(xiàn)，比如它如果引起十二指腸球潰瘍的時(shí)候，幾乎是百分之百的有這個幽門螺桿菌感染，胃潰瘍的時(shí)候可能感染幽門螺桿菌的感染率在70%到80%，有萎縮性胃炎的病人也會有幽門螺桿菌感染，比如潰瘍有潰瘍的癥狀或者胃炎有相對胃炎的癥狀，本身這個細(xì)菌可能不會有自己特異的癥狀。
