易于白癜風(fēng)混淆的疾病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上我們常見于皮膚保持一個(gè)減退，白斑，所以我們有好多個(gè)白癜風(fēng)來進(jìn)行鑒別，我們常見的第一個(gè)就是叫無色素痣，一般是幼兒發(fā)病比較多，它一般有一個(gè)圓形的或者菱形的、不規(guī)則型的，但是邊緣呈鋸齒狀的白邊，但是一般的不會(huì)怎么擴(kuò)大，它終身這個(gè)形狀是不會(huì)變的，如果在伍德燈前面它會(huì)成灰白色，這個(gè)是無色素痣的鑒別。第二個(gè)我們要給花斑癬來鑒別，花斑蘚往往是一種真菌感染，會(huì)出現(xiàn)小圓形的這種白斑，它上面有很小是一種真菌感染。第三個(gè)我們要和單純糠疹來進(jìn)行鑒別，單純糠疹我們?cè)谛『⒅虚g往往又鑒于叫蟲斑，白癜風(fēng)上面是光滑的，往往這樣的小孩比較多。所以要和這些皮膚減退性白斑鑒別開來，這個(gè)在臨床上一般來說鑒別是不難的。
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臨床上我們常見于皮膚保持一個(gè)減退，白斑，所以我們有好多個(gè)白癜風(fēng)來進(jìn)行鑒別，我們常見的第一個(gè)就是叫無色素痣，一般是幼兒發(fā)病比較多，它一般有一個(gè)圓形的或者菱形的、不規(guī)則型的，但是邊緣呈鋸齒狀的白邊，但是一般的不會(huì)怎么擴(kuò)大，它終身這個(gè)形狀是不會(huì)變的，如果在伍德燈前面它會(huì)成灰白色，這個(gè)是無色素痣的鑒別。第二個(gè)我們要給花斑癬來鑒別，花斑蘚往往是一種真菌感染，會(huì)出現(xiàn)小圓形的這種白斑，它上面有很小是一種真菌感染。第三個(gè)我們要和單純糠疹來進(jìn)行鑒別，單純糠疹我們?cè)谛『⒅虚g往往又鑒于叫蟲斑，白癜風(fēng)上面是光滑的，往往這樣的小孩比較多。所以要和這些皮膚減退性白斑鑒別開來，這個(gè)在臨床上一般來說鑒別是不難的。
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白癜風(fēng)容易與這些疾病混淆：
1.單純糠疹，或者叫白色糠疹，有的叫桃花癬，常常發(fā)生在一到十歲左右的小孩，有的看上去比較瘦，小孩比較挑食或者偏食，營養(yǎng)各方面不太均衡的時(shí)候，容易發(fā)生，臉上花的，白的，有些可能黑一些，尤其是到夏天曬完以后，正常的皮膚黑了，那個(gè)地方是白的，就特別明顯。
2.老年性白斑，超過35歲的就陸續(xù)在身上或者腿上，四肢這些地方出現(xiàn)形態(tài)比較規(guī)則的，像黃豆大小的白斑，稍微輕度的摸上去有一點(diǎn)點(diǎn)凹陷，形態(tài)都比較規(guī)則。
3.貧血痣，地方?jīng)]有血管，所以它顯得色素也比較淡一些。
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容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點(diǎn)是退行性疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生，它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié)，如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性，患病的病人陽性率高達(dá)
88%到94%。
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阿爾茲海默病這類疾病由于越來越得到社會(huì)公眾，醫(yī)護(hù)人員的重視從二三十年前所有的癡呆，都首先考慮血管性癡呆到現(xiàn)在所有的癡呆又一股腦的都診斷阿爾茲海默病癡呆，這是一個(gè)波動(dòng)的過程，我們對(duì)于這類疾病要有一個(gè)正確的判斷，診斷的流程是不能顛倒的，同時(shí)對(duì)于突出表現(xiàn)為假性癡呆的一大類疾病常見的有抑郁癥，還有營養(yǎng)代謝障礙性的疾病，還有可逆性短暫的過程，它不是有海馬內(nèi)側(cè)顳葉的萎縮，不是持續(xù)進(jìn)展的病程的，作為佐證依據(jù)，輕易戴上阿爾茲海默病的帽子也是不夠客觀，甚至?xí)霈F(xiàn)過度診斷和過度治療的傾向，到了特殊病例的治療的時(shí)候，還應(yīng)該考慮有額顳癡呆，路易體癡呆，等其他退變性癡呆的這種可能性，隨著社會(huì)的進(jìn)步泥沙混雜性傳播疾病、艾滋病梅毒也有可能會(huì)造成，我們對(duì)診斷的混淆再加上腫瘤的高發(fā)，副腫瘤綜合征的表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為癡呆，這些我們都要做詳細(xì)的流程判斷才能夠給出準(zhǔn)確的診斷建議。
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痛風(fēng)第一個(gè)容易和丹毒混淆，丹毒也是劇烈的疼痛紅腫。丹毒是鏈球菌感染，白細(xì)胞會(huì)升高，然后在這種脂肪相對(duì)比較豐滿的地方容易出現(xiàn)。第二個(gè)容易和蜂窩組織炎混淆。第三個(gè)容易與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混淆。第四個(gè)容易和骨性關(guān)節(jié)炎混淆。最后一個(gè)它容易和其它的結(jié)晶性引起來的關(guān)節(jié)炎混淆。
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蕁麻疹的診斷時(shí)機(jī)本身是比較清晰的，從皮損就可以發(fā)現(xiàn)它的原因是什么，最關(guān)鍵容易混淆的是，到底是什么原因引發(fā)的蕁麻疹，藥物、食物、內(nèi)源性疾病都有可能引發(fā)，所以我們需要進(jìn)行鑒別，蕁麻疹僅僅是它的皮膚表象，而不是疾病的最終診斷。
