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趙嚴冬副主任醫(yī)師
普通外科
徐州礦務集團總醫(yī)院
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乳腺纖維瘤與乳腺囊腫怎么鑒別

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乳房纖維瘤是乳房的常見良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關系。乳房皮膚異常?;颊呷榉科つw會出現以下異常情況:乳房皮膚潰瘍、皮膚紅腫、增厚、桔皮樣及靜脈擴張,乳暈色澤不均、外形不等圓。乳腺纖維瘤多為良性的,邊界清楚,大小變化慢。乳腺囊腫又稱為乳汁淤積癥,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成, 臨床上主要表現是乳內腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。乳腺疼痛劇烈疼痛伴觸疼常為乳腺的炎癥表現。局部疼痛,見于乳腺的單純性和囊性增生。乳腺病人,為輕微疼痛,疼痛性質為鈍痛、隱痛,局限于病變處針刺樣疼痛,有時呈現間斷性。乳腺纖維瘤的腫塊質地較囊腫稍硬韌,無囊性感,活動度較囊腫為大,且發(fā)病年齡以18~25歲最為多見。3.超聲可以鑒別,纖維瘤是低回聲,囊腫是無回聲。

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    趙嚴冬副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院普通外科
    01:45
  • 乳腺囊腫和乳腺纖維腺瘤它們都是良性疾病,都表現為乳房上的腫塊兒,可以單發(fā)也可以多發(fā),也可以雙側發(fā)生。它也有區(qū)別,區(qū)別是纖維腺瘤是實性包塊,膜的里面包的是實性腫瘤。而囊腫囊里面包的是液體,可以是清亮液體也可以是乳汁。囊腫分兩類一種是單純的囊腫,一種是積乳囊腫,單純的乳腺囊腫,好發(fā)于30歲到50歲的女性。第二部分積乳囊腫,積乳囊腫主要好發(fā)于,這種哺乳期的女性,乳汁因為某種原因被積在乳腺里面形成囊腫,里面包的是乳汁也不容易癌變,發(fā)病還可以變成化膿感染,是病情發(fā)展以后的事情。纖維腺瘤一般好發(fā)于特別年輕的女性,像20歲左右的小姑娘,容易發(fā)生這種疾病。纖維腺瘤的包塊是無痛的,突然無意識時候發(fā)生,活動度特別的好,也不容易發(fā)生癌變,或者癌變率特別小。這三點就是纖維腺瘤和囊腫的區(qū)別,至于明確診斷,還需要通過病理學檢查,來進一步診斷。

    張華一副主任醫(yī)師
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    乳腺纖維瘤的癥狀。臨床上乳腺纖維瘤好發(fā)于乳房的外上象限,呈卵圓形,多數為櫻桃大小,也有體積巨大的,腫瘤表面光滑質韌,邊界清楚,與皮膚和周圍的組織沒有粘連,在乳房內容易被推動,觸之有滑動感。腋窩無腫大淋巴結,腫瘤具有完整的包膜,生長比較緩慢。 乳房的纖維瘤大小性狀不會因月經周期而發(fā)生變化,患病年齡多在30歲以下,以20~25歲最為多見。此外,在乳房鉬靶片上,乳腺纖維瘤常表現為圓形或者卵圓形,密度均勻的陰影及特有的環(huán)形透明暈,也可以作為一個重要的依據。 乳腺的纖維瘤癌變的可能性很小,但仍有肉瘤變的可能。因此,治療以手術切除為原則。

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    乳腺囊腫與結節(jié)的鑒別如下: 對于乳腺發(fā)生的腫塊,醫(yī)學上統(tǒng)稱為乳腺腫瘤,包括乳腺的良性腫瘤和乳腺的惡性腫瘤。乳腺的良性腫瘤,就是比較小的乳腺結節(jié),乳腺結節(jié)也包括良性和惡性的。對于乳腺的實性結節(jié)和囊腫的鑒別,需要依賴彩超的輔助檢查。在彩超之下可以清楚的看到乳腺結節(jié)到底是乳腺的實性腫物。

    趙旭曄副主任醫(yī)師
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    1、乳房外形:脫去上衣,面對鏡子,雙臂叉腰或上舉過頭,反數次,觀察乳房外形輪廓是否完整對稱,有無輪廓的異常。正常乳房具有完整的弧形輪廓,這種弧形的任何異常改變都應重視。2、乳房的皮膚:注意觀察乳房的皮膚是否光滑,色澤是否正常,皮膚有無靜脈擴張和水腫,皮膚有無點狀凹陷(或稱橘皮樣變)及區(qū)域性凹陷(酒窩征)存在。 3、乳頭:察看兩側乳頭高度是否在一條水平線上,兩側乳頭、乳暈的顏色是否一樣,乳頭的皮膚有無脫落或糜爛,乳頭是否抬高或有回縮現象。4、胸壁:從乳頭的外上方至乳頭的內下方的胸壁是否有較大的暗褐色病樣突起存在,要考慮可能是副乳頭或副乳房。在鏡前檢查乳房,檢查時選擇光線明亮的地方,脫去上衣和乳罩,充分暴露兩側乳房,面對鏡子。檢查時將兩上肢舉起,注意乳房有沒有局部隆起、凹陷以及乳頭有無改變,然后將兩手叉腰,用力撐在腰髖部,使胸肌緊張后檢查乳房有無變化,檢查時,要特別注意兩側乳腺是否對稱,對于不對稱的改變,應高度重視。

    趙嚴冬副主任醫(yī)師
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  • 乳腺結節(jié)相對來說比較小或者它的界限不是很清楚,甚至大夫觸摸的時候都不是很明顯,但是纖維瘤的病理診斷是很明確的,就是良性病變。但乳腺結節(jié)不一定,有可能是增生樣的結節(jié),這種就是良性的,但也有伴結節(jié)鈣化的,就有可能是惡性的前兆,所以兩者還是有區(qū)別的。但是不管是結節(jié),還是纖維瘤,不管是良性的,還是惡性的,患者都應該盡早的到醫(yī)院接受治療。

    趙嚴冬副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院普通外科
    02:17