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為什么會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作

收聽:5.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

為什么會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作:我們頸部血管的或者是心臟的或者是腦內(nèi)大血管嚴重的狹窄的這些酸酯,它崩解以后堵塞到遠端之后可能會引起我們血管堵塞,導(dǎo)致腦局部的一個神經(jīng)功能缺失,當(dāng)這些酸酯隨著血流沖向遠端崩解以后,它短暫性的缺血的癥狀會消失,所以癥狀就是發(fā)作性的短暫性的缺血發(fā)作。另外包括有些病人是因為嚴重呼吸睡眠暫停或者血液系統(tǒng)疾病的病人也可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。

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  • 如果短暫性腦缺血發(fā)作累積到眼動脈,會導(dǎo)致我們看東西一過性黑蒙或者是一過性的下降、看不清東西。另外如果血管累積到我們后循環(huán)系統(tǒng)、大腦后動脈供血區(qū),它會導(dǎo)致人的視力下降,包括這種視葉的改變、偏盲。

  • 短暫性腦缺血易復(fù)發(fā)是因為導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作的病因一直存在。 如動脈粥樣硬化形成的斑塊持續(xù)存在于血管中;血管上的血栓在血管中一直存在;心源性栓塞導(dǎo)致的栓子隨時可脫落;心律失常、心臟瓣膜等疾病很難治愈,都會長期存在,引起短暫性腦缺血發(fā)作。 另外,高血壓導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作也是常見類型,而高血壓是不能完全治愈的,只能進行控制,當(dāng)血壓劇烈波動時,就會引起短暫性腦缺血發(fā)作。還有貧血、血小板增多及其他的血液疾病所導(dǎo)致的高凝狀態(tài),也會使血栓形成。 以上這幾種疾病、病因存在,該病就會反復(fù)發(fā)作,所以短暫性腦缺血發(fā)作想要控制復(fù)發(fā),需要積極治療原發(fā)病。

    王風(fēng)云副主任醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:49
  • 短暫性腦缺血發(fā)作它也是我們神經(jīng)內(nèi)科的急癥,一般它起病還是比較迅速的。它就是在一個突然的狀態(tài)下迅速出現(xiàn)一個神經(jīng)功能的缺損或者是絲網(wǎng)模功能缺損,持續(xù)的時間一般是在一個小時之內(nèi),百分之八十五的病人他其實是在15分鐘之內(nèi)就能夠迅速好轉(zhuǎn)了。一般持續(xù)的時間每個人也要看他具體的發(fā)病的形式因人而異。

  • 短暫性腦缺血發(fā)作引起記憶缺失我們神經(jīng)科叫短暫性全面遺忘癥,這種病人突然出現(xiàn)一個記憶的缺失,不管是時間、地點這種定向障礙都可能會出現(xiàn),一般持續(xù)也是15分鐘到數(shù)小時,很少超過24小時。這種情況一般是累積到我們?nèi)毖牟课唬虝盒阅X區(qū)部位,累積到比如顳葉、海馬這種管記憶的地方出現(xiàn)問題,所以它出現(xiàn)短暫性的記憶缺失。

  • 首先明確一個概念就是短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)暈厥的機率非常非常的少,為了防止TIA短暫性腦缺血。如果沒有后循環(huán)的一些其它伴隨的癥狀和體征,只有暈厥這種不屬于TIA,不屬于短暫性腦缺血發(fā)作,一旦出現(xiàn)暈厥的時候,一定要排除反射性的暈厥。見于年輕人長久站立,體質(zhì)相對比較弱,在天氣比較炎熱,室內(nèi)空氣相對比較悶的情況下,會出現(xiàn)一種反射性的暈厥。第二個就是老年人有心源性的暈厥,如果心臟有問題,心臟的房室的阻滯,還有病態(tài)竇房結(jié)綜合征,有心臟的可疑問題,在活動狀態(tài)下突然意識喪失。老年人一定要排除是心臟原因,然后引起來的意識喪失。還有就是癲癇,癲癇它的表現(xiàn)也是突發(fā)的意識喪失,這個時候也要考慮排除癲癇的原因,單從表現(xiàn)為暈厥的TIA臨床上非常非常少見。

    王改青主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:45