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剛才我提到了我們宮頸癌的手術(shù)，其實我們宮頸癌最常見的就是鱗癌，鱗癌的話從臨床數(shù)據(jù)，來看的話，發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的幾率，還是比較低的。因此在進行宮頸癌根治術(shù)的時候，我們尤其對于年輕的患者，比如說圍絕經(jīng)的，甚至是絕經(jīng)前的這些患者，我們可以就是說在進行宮頸根治術(shù)的時候，進行廣泛切除的時候可以患者保留一側(cè)，甚至兩側(cè)的一個卵巢，但是對于絕經(jīng)后的婦女，我們往往是進行，一個宮頸癌根治術(shù)的時候，同時是切除了雙側(cè)卵巢，因此它主要還是根據(jù)患者的年齡。
剛才我提到了我們宮頸癌的手術(shù)，其實我們宮頸癌最常見的就是鱗癌，鱗癌的話從臨床數(shù)據(jù)，來看的話，發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移的幾率，還是比較低的。因此在進行宮頸癌根治術(shù)的時候，我們尤其對于年輕的患者，比如說圍絕經(jīng)的，甚至是絕經(jīng)前的這些患者，我們可以就是說在進行宮頸根治術(shù)的時候，進行廣泛切除的時候可以患者保留一側(cè)，甚至兩側(cè)的一個卵巢，但是對于絕經(jīng)后的婦女，我們往往是進行，一個宮頸癌根治術(shù)的時候，同時是切除了雙側(cè)卵巢，因此它主要還是根據(jù)患者的年齡。
宮頸癌保留生育功能，首先第一個我們講年輕的，有生育要求的，這是一個必須的條件。她想保留生育功能，肯定是還有生育要求。另外一個就是說肯定是必須是早期的一個病灶，如果我們要求是1B1期，1B1之前的另外病灶要小于兩公分，這個時候我們才有可能進行一個廣泛的一個病灶切除。另外在做這樣手術(shù)的時候，我們還要確保淋巴沒有轉(zhuǎn)移，更重要一點像這樣的病人，因為我們這樣的一個宮頸的廣泛切除和一個盆腔淋巴結(jié)清掃，進行這樣的一個手術(shù)，給患者保留了生育功能。但是這樣的一個患者，她仍然是有一個復(fù)發(fā)的可能，因此在術(shù)前，我們也要進行一個充分的知情告知，在她完成生育以后可能還要進行進一步的檢查。
手術(shù)治療宮頸癌時能夠保留卵巢功能。對于年齡小于45歲的宮頸癌的患者，為保留了卵巢的內(nèi)分泌功能，避免手術(shù)后出現(xiàn)絕經(jīng)期的不實癥狀，在做手術(shù)的同時，就要把卵巢移位，把它旋調(diào)到腹腔的位置，之后做太加標(biāo)識，這樣在術(shù)后如果補充放療，就可以特地的去保護卵巢功能，避免它遭受破壞。但對于年齡大的，期別晚的，需要放療，這個時候可能卵巢對它的愈后會有影響，所以就不進行卵巢的移位，放療的時候就把卵巢功能給直接破壞了。
患者需要到醫(yī)院做專業(yè)的根管治療，把牙的中間根管清理干凈以后，做好專業(yè)的根管治療。如果它的高度是允許的，可以直接到修復(fù)科做裝冠修復(fù)，也就是我們講的裝頜冠修復(fù)，如果說牙冠的位置比較低，只要根的長度還夠，可以借助于牙周科做牙冠延長術(shù)，也可以使牙根保留下來。但前提是牙根的長度要夠，而且它不是很松動，就可以把牙根保留下來繼續(xù)當(dāng)一個支持組織，來重塑一顆牙。所以說牙根到底能不能保留，需要到專業(yè)的醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生來看具體的情況。
宮頸癌如果要進行根治術(shù)的話，我們講它的切除范圍，還是要包括比較廣泛的，我剛才也提到了在宮頸癌術(shù)后往往，就會出現(xiàn)一個排尿功能障礙或者排便功能障礙，因此近年來我們很多的醫(yī)生已經(jīng)意識到了這個問題。我們在腫瘤患者不僅要提高患者的生存期限，還要保證患者的生存質(zhì)量方面，這個上面已經(jīng)引起了醫(yī)生的一個注意。
宮頸癌根治術(shù)保留自主神經(jīng)的方法為：主要是在手術(shù)切除腹主動脈旁淋巴結(jié)、骶前淋巴結(jié)、膀胱宮頸韌帶，以及骶主韌帶的時候，要對于部分神經(jīng)進行分離且保留下來，這樣讓患者術(shù)后的膀胱功能很快就可以恢復(fù)，對患者的生活質(zhì)量也有一個很好的提高，從而保證了手術(shù)的治療效果，以及保證了患者術(shù)后生活質(zhì)量的提高，避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
