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缺血性腦卒中介入有風險嗎

收聽:2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

介入治療跟其他的一些治療手段一樣,都是一把雙刃劍,不管是介入治療,還是藥物治療,還是其他的手術(shù)方法,它都有利有弊。介入治療也有風險,比如說腦出血、腦梗塞。另外動脈穿刺的壓力會很高,高壓力的情況下,有些人術(shù)后得不到很好的配合,容易有一些并發(fā)癥。

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    介入治療跟其他的一些治療手段一樣,都是一把雙刃劍,不管是介入治療,還是藥物治療,還是其他的手術(shù)方法,它都有利有弊。介入治療也有風險,比如說腦出血、腦梗塞。另外動脈穿刺的壓力會很高,高壓力的情況下,有些人術(shù)后得不到很好的配合,容易有一些并發(fā)癥。

  • 介入治療最大的優(yōu)勢,在于它可以迅速地、高效地、微創(chuàng)地開通血管。一般來說,比較成熟的單位,通過這種介入治療,對于急診病人血管的開通,它的開通率可能會達到百分之九十以上。腦卒中如果說是血管閉塞了以后,腦功能要得到恢復(fù),血流的恢復(fù)是一個很重要的措施,哪怕我們所說的溶栓也好,主要是希望血栓溶解以后它的血流恢復(fù),然后腦功能得到恢復(fù)。所以介入治療,是我們開通血管很重要的一個手段。

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    缺血腦卒中的治療主要分為兩類,第一類是急診的介入治療,主要針對大動脈閉塞性腦梗死的人群。它有一定的條件限制,是要求在一定的時間窗內(nèi),或者是經(jīng)過篩查的合適的病人去做,不是所有卒中病人都可以去做;第二類是擇期的介入治療,主要針對的是腦動脈的狹窄的病人。

  • 缺血主動治療主要分兩類,對于急診治療,它的治療效果是非常好的。對于擇期手術(shù)來說。主要是一個預(yù)防性措施,從長期隨訪來看它也是非常有效的。因為如果血管非常狹窄,血流是非常少的,那這樣的病人就容易中風。如果把血管打開,血流充足了,那相對來說病人中分的概率就會降低。

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    所謂缺血性腦卒中,就是腦子的供血動脈或者是它的引流靜脈堵塞以后造成腦子缺血,或者是因為引流不暢以后造成缺血一樣的表現(xiàn)叫缺血性腦卒中。缺血性腦卒中常見的癥狀有:語言功能障礙、肢體偏癱、一側(cè)肢體麻木、或者是血暈,甚至更嚴重的會意識障礙,這些癥狀有輕有重,主要是跟梗塞的范圍和跟梗塞部位有關(guān)系。、癥狀一旦形成以后往往不容易好轉(zhuǎn),有些時候癥狀也會很快好轉(zhuǎn),這種就叫短暫性的腦缺血發(fā)作。但是對大部分病人來說,他都是容易造成持續(xù)的癥狀。對于持續(xù)的癥狀,后續(xù)的綜合治療是非常重要的。

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    高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸這些叫做腦血管病的危險因素。缺血性腦卒中現(xiàn)在的病因主要是分五大類:第一類是大動脈粥樣硬化型;第二類是心源性卒中;第三類是穿支動脈的病變;第四類是其他的病因;第五類是腦血管病的病因。

    聶憶秋副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:48