風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎
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風(fēng)濕性心臟病與腦梗塞的關(guān)系比較密切,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病會(huì)有瓣膜的問題,瓣膜的病變會(huì)導(dǎo)致一系列的贅生物,比如菌栓或者是其他一些瓣膜的贅生物,而這些贅生物經(jīng)常附壁不牢,隨著血液脫落到任何地方都造成梗死,相應(yīng)的脫落到腦子里,堵到動(dòng)脈的血管,就會(huì)造成腦梗塞。另外,風(fēng)心病的患者經(jīng)常會(huì)伴有心功能不全、泵功能的衰竭,血壓動(dòng)力學(xué)就會(huì)受到影響,血壓不穩(wěn)定會(huì)造成腦部的低灌注,也會(huì)相應(yīng)引起分水嶺性的腦梗塞。
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風(fēng)濕性心臟病與腦梗塞的關(guān)系比較密切,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病會(huì)有瓣膜的問題,瓣膜的病變會(huì)導(dǎo)致一系列的贅生物,比如菌栓或者是其他一些瓣膜的贅生物,而這些贅生物經(jīng)常附壁不牢,隨著血液脫落到任何地方都造成梗死,相應(yīng)的脫落到腦子里,堵到動(dòng)脈的血管,就會(huì)造成腦梗塞。另外,風(fēng)心病的患者經(jīng)常會(huì)伴有心功能不全、泵功能的衰竭,血壓動(dòng)力學(xué)就會(huì)受到影響,血壓不穩(wěn)定會(huì)造成腦部的低灌注,也會(huì)相應(yīng)引起分水嶺性的腦梗塞。
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風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致腦梗塞,風(fēng)濕性心臟病是一類會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變的疾病。它的瓣膜疾患有3~4%瓣膜疾患的患者,會(huì)發(fā)生腦梗塞,而風(fēng)心病的患者90%都會(huì)出現(xiàn)心房纖顫,而房顫也是直接導(dǎo)致血栓栓塞性腦梗塞的一個(gè)直接原因。再有就是在患病的早期,在風(fēng)濕熱之前它會(huì)有軍栓。這些軍栓的脫落會(huì)直接導(dǎo)致血栓形成發(fā)生腦梗塞,這三個(gè)因素都可以直接導(dǎo)致腦梗塞。
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風(fēng)濕性心臟病病人在二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全,主動(dòng)脈狹窄和關(guān)閉不全,三尖瓣的狹窄和關(guān)閉不全,到一定程度心臟擴(kuò)大出現(xiàn)了心律失常就會(huì)出現(xiàn)心衰,就出現(xiàn)氣短、乏力。還有一些病人會(huì)出現(xiàn)胃脘部脹滿,消化道有淤血或者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫,表明他有不同程度的心衰。這種情況絕對(duì)不能劇烈運(yùn)動(dòng),只適合散步、打太極或八段錦這些運(yùn)動(dòng)。
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風(fēng)濕性心臟病是不會(huì)遺傳的。
它是后天獲得性的一種疾病,是因?yàn)轱L(fēng)濕熱侵犯了心臟的瓣膜而引起的風(fēng)濕性心臟病,可以有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病史,也可以沒有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病史,但是應(yīng)該存在鏈球菌的感染,感染以后侵犯到了心臟的瓣膜。而風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是二尖瓣,引起二尖瓣狹窄和(或)伴有關(guān)閉不全,也可以同時(shí)累積到主動(dòng)脈瓣,引起狹窄或者關(guān)閉不全,稱為聯(lián)合瓣膜病。
病情發(fā)展加重,也可以逐漸累積到三尖瓣以及肺動(dòng)脈瓣等。而風(fēng)濕性心臟病引起的臨床癥狀主要是以心衰為主。因?yàn)樾姆康脑龃笠部梢猿霈F(xiàn)心房顫動(dòng)的情況,出現(xiàn)心房內(nèi)血栓,很容易發(fā)生血栓栓塞性疾病。
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心律失常是心內(nèi)科常見的臨床癥狀,包括快速的心律失常和慢性的心律失常。一般的情況下,心律失常不會(huì)引起腦梗塞。但是如果患者心律失常是陣發(fā)性房顫或者伴有血流動(dòng)力學(xué)異常,那么要注意,因?yàn)樾姆啃念潱笮亩鷷?huì)有附壁血栓的形成,栓子容易脫落造成腦梗塞。
另外,如果患者伴有血流動(dòng)力學(xué)異常,那么由于血壓的不穩(wěn)定,心功能的異常,會(huì)造成泵功能的衰竭,就是心臟功能的不全,引發(fā)分水嶺性的腦梗塞,是因?yàn)楸霉δ懿蝗?、低灌注引起的腦梗塞。
所以要看是哪一類型的心律失常,不是所有的心律失常都會(huì)造成腦梗塞,要具體原因具體分析。
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風(fēng)濕性心臟病是由風(fēng)濕熱引起的,主要是由于β型溶血性鏈球菌感染以后引起的一系列的反應(yīng)。