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根據(jù)腦梗的部位來決定。如果腦梗塞血管閉塞以后，累及到椎體束，會(huì)引起到偏癱甚至是單癱。如果沒有累及到椎體束及到其他部位，是不會(huì)引起到肢體的癱瘓。腦梗塞的臨床癥狀非常多，肢體的無力、肢體笨拙、拿東西不穩(wěn)、腳跟腳踩棉花、走路的不穩(wěn)這些都有可能是腦梗。
根據(jù)腦梗的部位來決定。如果腦梗塞血管閉塞以后，累及到椎體束，會(huì)引起到偏癱甚至是單癱。如果沒有累及到椎體束及到其他部位，是不會(huì)引起到肢體的癱瘓。腦梗塞的臨床癥狀非常多，肢體的無力、肢體笨拙、拿東西不穩(wěn)、腳跟腳踩棉花、走路的不穩(wěn)這些都有可能是腦梗。
腦梗塞并不一定會(huì)導(dǎo)致偏癱。大部分的人，把腦梗塞偏癱是連在一起的。但是其實(shí)在臨床中的腦梗塞分為兩大組的兩大類:一類叫前循環(huán)，一類叫后循環(huán)。前循環(huán)的癥狀，基本上是包括偏癱在內(nèi)的。但是后循環(huán)，因?yàn)樗慕Y(jié)構(gòu)主要是在小腦腦干部分，所以它的功能也是圍繞著這些小腦和腦干出現(xiàn)問題，它的癥狀一般包括會(huì)有眩暈，有些人他梗塞以后唯一的癥狀就是眩暈。還有就是平衡障礙。它的機(jī)體和肌張力都是可以是正常的，但是他行走的時(shí)候，會(huì)有行走不穩(wěn)。
腦梗塞可以導(dǎo)致偏癱。 腦梗塞主要見于大腦半球梗塞、腔隙性腦梗塞、基底區(qū)腦梗塞，放射冠區(qū)腦梗塞等。如果為大腦半球梗塞時(shí)，患者除偏癱、偏身感覺障礙或者偏盲之外，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括嗜睡、昏迷、昏睡。一般情況下多數(shù)患者有腦水腫和顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高時(shí)可以引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。 如果為基底節(jié)區(qū)的腦梗塞，患者可出現(xiàn)偏側(cè)軀體感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，也可以出現(xiàn)偏盲。左側(cè)病變時(shí)，患者可以出現(xiàn)語言功能障礙，包括失語癥和構(gòu)音障礙。一般情況下大多數(shù)患者無意識(shí)障礙、無腦水腫和顱內(nèi)壓增高。 如果為腔隙性腦梗塞、放射冠區(qū)梗塞時(shí)，多數(shù)患者的癥狀和體征較輕，可表現(xiàn)為純感覺的卒中，也可能會(huì)出現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)性的偏癱。
腦梗塞患者分為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)兩大類，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞一般會(huì)導(dǎo)致偏癱，而椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的梗塞，往往得偏癱的不是很多，尤其是大腦后動(dòng)脈的梗塞，可能會(huì)引起一個(gè)偏盲，所以腦梗塞患者是不是引起偏癱與梗塞的部位是有關(guān)系。
腦梗塞不一定會(huì)導(dǎo)致偏癱。 腦梗塞的臨床表現(xiàn)跟梗塞的血管所支配的區(qū)域的功能有關(guān)系，比如梗塞部位在眼動(dòng)脈或視覺中樞梗塞后會(huì)引起視物不清，偏盲或單眼全盲，梗塞部位在語言中樞會(huì)引起失語癥，表現(xiàn)為言語不清或聽不懂他人的言語，梗塞部位在后循環(huán)的可引起構(gòu)音障礙、吞咽困難，病人說話口齒不清，飲水嗆咳，梗塞部位在小腦的會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)，也就站立不穩(wěn)，行走如醉酒狀，甚至不能行走等癥狀。
不是所有腦梗都會(huì)偏癱，也有一些腦梗死的病人發(fā)生了后外觀看很逍遙沒有發(fā)現(xiàn)有什么肢體功能障礙，不同的梗死部位范圍能不能造成它的功能缺失，如果這些發(fā)生在基底結(jié)了梗塞面積的灶比較大一些，肯定出現(xiàn)三偏癥狀，出現(xiàn)在小腦如果灶大一點(diǎn)也容易發(fā)生共濟(jì)失調(diào)癥狀，發(fā)在枕葉也可以造成視覺方面的問題，只有看病灶的損傷的程度如何和發(fā)生在什么部位上，比方說在額的邊緣上顳的中央頂這方面的邊緣上，出現(xiàn)埂塞的話那這恐怕外觀也看不出來或者是腦干稍微有一點(diǎn)點(diǎn)就是腔隙性腦梗塞的話，那么它就不會(huì)出現(xiàn)一些肢體功能障礙部位不同臨床表現(xiàn)就不同。
