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胃癌術(shù)后為什么會出現(xiàn)反酸

收聽:2.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

主要是由于膽汁的反流引起來的,膽汁是肝臟分泌,儲存于膽囊分泌,排泄到胃12指腸道,做了手術(shù)以后,膽汁有可能就先要到胃,然后再到12指腸,所以有可能部分膽汁就會引起吻合口的炎癥,病人就會感覺到反酸燒心的癥狀,除了用藥物控制有效控制之外,還可以考慮用中藥。

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  • 胃癌術(shù)后患者反酸發(fā)生幾率非常高的,這跟我們采用的手術(shù)方式、疾病本身有很大關(guān)系,尤其是近端胃癌需要切除賁門,不能管控胃酸反流到食道,所以易發(fā)生胃酸反流,而全胃切除發(fā)生幾率很小。為控制反酸,術(shù)后需要利用藥物進(jìn)行干預(yù),可選擇質(zhì)子泵抑制劑類藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑等,還可選擇一些中和胃酸的藥物,如鋁碳酸鎂等。

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    胃癌手術(shù)后控制反酸的方法如下: 1、可以用一些制酸藥來控制反酸,像潘利蘇、奧美拉唑等。 2、讓病人吃完飯以后不要馬上平臥,要適當(dāng)走動一下。 3、如果通過藥物控制不住,病人又很痛苦,且通過制酸藥和體位改變都沒有達(dá)到有效效果的情況下,就可以通過手術(shù)的方式來解決,只需要做一個(gè)外吻合改道,不讓它有機(jī)會返流就可以了。

    張宗明主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
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    胃癌會出現(xiàn)疼痛,一方面是因?yàn)槲赴┍旧淼募膊∫鸬?,另一方面是因?yàn)槲赴┖笃诔霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移引起的。 胃癌在早期一般沒有特異性癥狀,患者主要表現(xiàn)為上腹部不適、吃飯不好或出現(xiàn)腹脹。 疾病進(jìn)展后,腫瘤逐漸長大,如腫瘤長在胃的上部,會導(dǎo)致胸腹部疼痛、吞咽疼痛。如長在胃下部,會導(dǎo)致胃的排空障礙,會導(dǎo)致胃痙攣性疼痛。到后期以后,腫瘤長得很大了,出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移了或侵犯一些其它臟器,如侵犯到后腹膜,侵犯到胰腺,就會出現(xiàn)腰背部疼痛,轉(zhuǎn)移到骨骼,如轉(zhuǎn)移到腰椎,會出現(xiàn)腰部疼痛。

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    朱曉東主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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  • 胃癌近期并發(fā)癥最重要的是出血,另外就是胃切完了之后,要把它接起來,接起來就會有吻合口,吻合口這個(gè)地方可能發(fā)生長不好的情況。 大概胃癌做手術(shù)并發(fā)癥分為兩類,近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,手術(shù)后發(fā)生的幾率大概有多大,一百個(gè)人里面大概不到兩個(gè),但是還是有些人,因?yàn)閲?yán)重的術(shù)后出血或者吻合口瘺,可能需要進(jìn)去做第二次手術(shù)。相對來說,隨著手術(shù)技巧的提高發(fā)生的越少,比如出血越來越少發(fā)生,但是吻合口瘺的情況,仍然很難去杜絕它。因?yàn)橛械臅r(shí)候胃切了之后,盡管吻合的技術(shù),已經(jīng)達(dá)到,但是病人的身體條件,可能就容易感染。

    葉盛威主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院胃腸外科
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