病理切片癌癥會被誤診嗎
第一、臨床醫(yī)生在取材的時候,沒有取到病變的典型部位,而是取到腫瘤周邊的部位,這種情況下,病理醫(yī)生在看切片的時候就不能夠爆出來腫瘤真正病變性質(zhì)。第二、病理科的技術(shù)操作有關(guān)系。如果病理標(biāo)本,在送到病理科之后有操作失誤的過程,那么會導(dǎo)致病理醫(yī)生無法進行正確的判斷,也會出現(xiàn)誤診的情況。
第一、臨床醫(yī)生在取材的時候,沒有取到病變的典型部位,而是取到腫瘤周邊的部位,這種情況下,病理醫(yī)生在看切片的時候就不能夠爆出來腫瘤真正病變性質(zhì)。第二、病理科的技術(shù)操作有關(guān)系。如果病理標(biāo)本,在送到病理科之后有操作失誤的過程,那么會導(dǎo)致病理醫(yī)生無法進行正確的判斷,也會出現(xiàn)誤診的情況。
第一、臨床醫(yī)生在取材的時候,沒有取到病變的典型部位,而是取到腫瘤周邊的部位,這種情況下,病理醫(yī)生在看切片的時候就不能夠爆出來腫瘤真正病變性質(zhì)。第二、病理科的技術(shù)操作有關(guān)系。如果病理標(biāo)本,在送到病理科之后有操作失誤的過程,那么會導(dǎo)致病理醫(yī)生無法進行正確的判斷,也會出現(xiàn)誤診的情況。
有些病人到了醫(yī)院以后什么都不說,就讓醫(yī)生看皮疹醫(yī)生問也不說,其實這種情況對病人沒有利,因為這樣特別容易導(dǎo)致醫(yī)生誤診,我覺得病人應(yīng)該配合醫(yī)生,告訴醫(yī)生我用了什么藥物,之前做了什么治療,這樣才容易診斷正確。
病理切片主要的材質(zhì)是玻璃,組織切片是附到載玻片上面,玻璃的材質(zhì)容易碎掉,所以說一旦破碎,就沒有辦法再進行觀察了。第二就是病理組織已經(jīng)制成了組織塊,它是包在石蠟當(dāng)中的,遇到擠壓它也容易破碎,而且還容易發(fā)生霉變被蟲咬,所以說這種切片和蠟塊也是很不起眼,在平時的日常生活中,容易被丟掉、被丟失,所以病理科會有專門的檔案室來進行保管,如果這個蠟塊和切片在患者拿走之后,一旦丟失,就很難再獲取,因為它的病變已經(jīng)被切掉了,就無法再從患者身上得到相同的這種組織,所以因為它這種特殊性和重要性,在我國的病理科建設(shè)與規(guī)范化管理指南中規(guī)定,病理科應(yīng)當(dāng)加強病理檔案的保存和管理。
有些疼,我們肚子里面的,所有的臟器的病變,都可能會導(dǎo)致疼痛,疼痛有的時候是沒有特異性的。因為最終我們疼痛的感覺,每個人可能都是差不太多的,尤其是內(nèi)臟系統(tǒng)的疼痛,它和我們體表的疼痛還不一樣,那么我們體表捏大腿就明確的知道掐在什么地方,摸一下鼻子就知道摸的是鼻子。這個是一個體神經(jīng)的一種反應(yīng),它是一種精準(zhǔn)定位的一種反應(yīng),但是我們內(nèi)臟神經(jīng),包括肚子里的腸子、胃,膽道系統(tǒng),包括我們的腎臟、輸尿管、膀胱,這些內(nèi)臟系統(tǒng)。它支配的神經(jīng)是不一樣的,我們叫內(nèi)臟神經(jīng)支配,那么它們的疼痛特點的話,就是模糊的、定位不準(zhǔn)確的。它疼我們并不能明確的知道具體是哪個位置,有時候我得了輸尿管結(jié)石,并不知道輸尿管結(jié)石在什么位置。所以說它是一種模糊的疼痛,那么這個樣子呢就需要和很多的疾病進行鑒別。比如輸尿管結(jié)石,就可能右側(cè)疼痛,就要跟膽結(jié)石,十二指腸潰瘍、胃潰瘍、闌尾炎,女性的話還要和宮外孕和卵巢扭轉(zhuǎn)等等這些進行鑒別。
病理科的收費標(biāo)準(zhǔn),主要是依據(jù)國家,以及各省的發(fā)改委,制定的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),來進行執(zhí)行的,不同級別的醫(yī)院,要執(zhí)行相應(yīng)的收費標(biāo)準(zhǔn) 也就是說,省級的收費標(biāo)準(zhǔn),和地市級的收費標(biāo)準(zhǔn),會有一些區(qū)別。一般來說,在省級的收費標(biāo)準(zhǔn),都是相同的,省級醫(yī)院都是相同的,市級是相同的,地市級的和地市級是相同的。一張切片收多少錢,主要是按照這種標(biāo)本的大小,切除部位的量,要取的蠟塊的數(shù)量,是否需要進行免疫組化的檢查等等,這些項目的不同,收費的多少也是不盡相同的。
首先醫(yī)生會將局部的一些組織取下來,送到病理科,病理科會有專業(yè)的人員對病理標(biāo)本進行核對,這個過程就叫病理接受,核對之后,把標(biāo)本和申請單進行登記編號。之后會有專業(yè)的取材醫(yī)生對標(biāo)本進行肉眼的觀察,這一步就叫做巨檢。挑出病變的典型部位,取相應(yīng)的組織來做后續(xù)的過程。取完材之后,會有專門的機器進行這個組織處理,這個過程叫做組織脫水。之后就可以進行石蠟包埋了,之后進行切片,切成薄薄的組織片,收到載玻片上,進行染色。染色之后,把切片用中性樹膠進行封固,再進行貼號,核對之后,提交給病理醫(yī)生,進行鏡下觀察。