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張霞琴副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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喉癌放療后水腫怎么辦

收聽:5.13w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

喉癌放療后經(jīng)常會伴有聲帶以及腫瘤的水腫,如果腫瘤水腫明顯會進(jìn)一步縮小氣道的狹窄程度,增加呼吸還有痰液排出的困難程度,這時(shí)候醫(yī)生需給予患者消腫、消炎、解痙平喘、吸氧等對癥治療,如果患者放療前沒有做氣管切開,如果放療以后水腫明顯影響到了呼吸給予補(bǔ)充做氣管切開術(shù),如果聲帶出現(xiàn)了水腫,患者無法發(fā)聲,應(yīng)積極給予局部霧化吸入治療,以緩解局部聲帶的水腫情況。

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    喉癌后水腫怎么辦,我們首先要明白,引起喉癌術(shù)放療后水腫的原因,一部分是跟患者采取的手術(shù)有關(guān),因?yàn)楹戆┗颊叱3P枰M(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃,通過淋巴結(jié)清掃,影響了頸部的淋巴回流,通過放療它通過照射,進(jìn)一步加重回流,我們形容頸部回流受損,就像堵車一樣,三根道變兩根道在這個(gè)過程中就,會導(dǎo)致頸部和喉部的水腫,這是正常的表現(xiàn),在水腫過程中我們可以采取措施來緩解水腫,我們可以有采取一些藥物改善循環(huán),比方說臨床上我們比較喜歡用到邁之靈,甚至一些激素,它可以減輕水腫,改善循環(huán),減輕水腫,等患者治療以后,它的側(cè)支循環(huán)建立以后,水腫就會慢慢的消退,但是對于嚴(yán)重的水腫,影響喉癌患者的吞咽,或者呼吸困難的時(shí)候,我們需要采取氣管切開,來保證氣道通暢 ,或者說是采取鼻式飲食來保證,患者的正常的營養(yǎng)狀況。

    曾泉副主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:46
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    喉癌放療后經(jīng)常會伴有聲帶以及腫瘤的水腫,如果腫瘤水腫明顯會進(jìn)一步縮小氣道的狹窄程度,增加呼吸還有痰液排出的困難程度,這時(shí)候醫(yī)生需給予患者消腫、消炎、解痙平喘、吸氧等對癥治療,如果患者放療前沒有做氣管切開,如果放療以后水腫明顯影響到了呼吸給予補(bǔ)充做氣管切開術(shù),如果聲帶出現(xiàn)了水腫,患者無法發(fā)聲,應(yīng)積極給予局部霧化吸入治療,以緩解局部聲帶的水腫情況。

    張霞琴副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:27
  • 喉癌放療后水腫怎么辦 收聽:998

    喉癌放療后水腫的處理辦法是:首先進(jìn)行保守處理。患者禁止吸煙喝酒,要適當(dāng)?shù)男奚恚尯聿磕軌蜻M(jìn)行充分的休息。大多數(shù)患者還可以進(jìn)行抗生素處理,藥物治療必要時(shí)可以給予糖皮質(zhì)激素。大多數(shù)患者水腫會逐漸消退,如果患者出現(xiàn)頑固性的水腫,藥物治療近3個(gè)月以后,效果不佳的喉癌患者,必須考慮腫瘤的復(fù)發(fā),這時(shí)有必要進(jìn)行喉部檢查。如果出現(xiàn)超過6個(gè)月的放療后喉部水腫,有必要做喉鏡的多次活檢,以排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。如果考慮復(fù)發(fā),主要進(jìn)行手術(shù)治療。 喉癌放療以后出現(xiàn)水腫是比較常見的喉部表現(xiàn),除了水腫以外,如果患者出現(xiàn)聲音嘶啞加重或伴有喉部疼痛和惡臭,也提示有喉部腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。

  • 喉癌放療后水腫該怎么辦 收聽:6.05w

    如果出現(xiàn)放療后水腫,病人就出現(xiàn)比如呼吸不暢,還疼痛這些,它頸部水腫,要找原因是不是有積液,或者感染,如果出現(xiàn)這些情況,我們都要及時(shí)切開引流。如果沒有的話,我們可以全身用藥,局部水腫也是??偟恼f來喉部水腫會慢慢減輕,到一定時(shí)間以后可以完全退化,水腫消失。

    朱江主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:37
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    喉癌放療后水腫的處理措施如下: 1、喉癌放療后可能會出現(xiàn)水腫,但隨著時(shí)間的延長,這個(gè)水腫可以慢慢的消退。 2、可適當(dāng)進(jìn)行頸部的活動,可防止它僵化以后造成的瘢痕化影響。 3、如果水腫比較嚴(yán)重,則可以服用一些減少水腫的藥,如七葉、皂干等,如果不是特別的明顯,就沒有必要服用這些藥物。 總之,放療手術(shù)以后的水腫沒必要太緊張,它會隨著時(shí)間而消退,如果太著急做一些過度的處理,就可能適得其反,只要不是太影響生活,就沒必要去做治療,可通過加強(qiáng)頸部的運(yùn)動來消除水腫。

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    喉癌放療之后出現(xiàn)水腫是比較常見的,出現(xiàn)這種情況之后,就需要到耳鼻喉科和放療科就診,建議做一下血常規(guī)檢測、喉鏡檢查,就有助于判斷水腫的程度,明確有無感染、發(fā)炎。 如果水腫不是特別明顯的,患者可能會自己恢復(fù),但是需要定期復(fù)診,觀察病情的變化情況。如果水腫比較明顯,導(dǎo)致呼吸困難或者吞咽梗阻,這種情況就需要考慮藥物治療。比較常用的就是口服藥物,同時(shí)需要配合霧化,在治療過程中,需要嚴(yán)密觀察患者的病情變化情況。如果病情比較重的,需要考慮住院治療。

    李睿主治醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:07