首頁 > 音頻 > 其他 > 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
那么從醫(yī)學(xué)的角度這個(gè)軟組織韌帶損傷以后，包括這個(gè)骨折以后這個(gè)整個(gè)恢復(fù)時(shí)間，確實(shí)需要這么長的時(shí)間來恢復(fù)，但是軟組織包括韌帶的損傷以后還有骨折以后還是受很多因素的影響，另外如果長期臥床還導(dǎo)致一系列的一個(gè)并發(fā)癥，比如壓瘡，還有一個(gè)就是關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，還有尿路感染等一系列的并發(fā)癥，傷筋動(dòng)骨一百天來指導(dǎo)的治療是不科學(xué)的，還是需要盡早進(jìn)行康復(fù)治療。
那么從醫(yī)學(xué)的角度這個(gè)軟組織韌帶損傷以后，包括這個(gè)骨折以后這個(gè)整個(gè)恢復(fù)時(shí)間，確實(shí)需要這么長的時(shí)間來恢復(fù)，但是軟組織包括韌帶的損傷以后還有骨折以后還是受很多因素的影響，另外如果長期臥床還導(dǎo)致一系列的一個(gè)并發(fā)癥，比如壓瘡，還有一個(gè)就是關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，還有尿路感染等一系列的并發(fā)癥，傷筋動(dòng)骨一百天來指導(dǎo)的治療是不科學(xué)的，還是需要盡早進(jìn)行康復(fù)治療。
第一、消炎消腫；第二、促進(jìn)骨折的早期愈合，通過理療、運(yùn)動(dòng)療法等能夠幫助這個(gè)骨折早期愈合；第三、防止廢用性的肌肉萎縮，主要是通過肌力的訓(xùn)練防止這個(gè)肌肉的萎縮、肌力的下降；第四、防止關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)韌帶的攣縮，防止關(guān)節(jié)內(nèi)的黏連的發(fā)生，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，第五、防止各種各樣的并發(fā)癥，比如泌尿系感染、呼吸道感染，還有長期臥床以后會(huì)有壓瘡，還有下肢深靜脈血栓等這樣的并發(fā)癥。
第一、早期要注意良肢位的擺放，使下肢處于中立位擺放，同時(shí)還是要做肌肉的靜力性收縮，收縮的目的主要是促進(jìn)這個(gè)靜脈淋巴回流，減少下肢的腫脹；第二、做一些肌力的訓(xùn)練，比方直腿抬高的訓(xùn)練，就是在屈髖屈膝90度的狀態(tài)下然后深吸進(jìn)行訓(xùn)練，還有就是側(cè)方伸腿訓(xùn)練、后方抬腿訓(xùn)練這么訓(xùn)練。
早期的話，康復(fù)主要就是消腫止疼，再一個(gè)就是關(guān)節(jié)的活動(dòng)，所謂消腫止疼呢就是這樣，因?yàn)橛泄钦郏诠钦鄣挠线^程中，腫脹還是存在的，他這個(gè)時(shí)間，不適合幾天就能消得了的，一般都是幾個(gè)月，起碼得一兩個(gè)月以上，它有腫脹，那我們早期呢，就要給病人這個(gè)消腫止疼，比如說做一些理療，超短波呀，等等這樣的東西，幫助它消腫消炎，再一個(gè)呢，就是活動(dòng)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)，前面已經(jīng)說過了，意義非常重大，因?yàn)槭志褪且粋€(gè)靈活的，活動(dòng)的一個(gè)器官，如果不活動(dòng)了，手部活動(dòng)了那就沒用了，那手一根僵棍，五根手指都是僵棍一樣，手腕也僵在那，那就對功能影響太大了，所以這個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)，非常非常重要，所以早期活動(dòng)，就是消腫止疼，另外開始就是，活動(dòng)自個(gè)的關(guān)節(jié)，爭取最好的最大的功能。
骨折后的病人要做一些評定。第一個(gè)是對它的記憶力評定，看記憶力有沒有減退。第二個(gè)是對關(guān)節(jié)活動(dòng)度測評，看關(guān)節(jié)功能有沒有減退或者關(guān)節(jié)活動(dòng)度有沒有受限。第三個(gè)是要對它的步態(tài)分析，看步態(tài)哪方面有問題。第四個(gè)是要對他的日常生活，自理能力評定，看哪方面存在問題。第五個(gè)是要對他的心理評估，做個(gè)肌電圖，看有沒有周圍神經(jīng)的損傷。最后一點(diǎn)是要對他肢體的周徑長度測量，看有沒有腫脹和肢體的短縮，會(huì)不會(huì)影響到以后走路。
乳腺癌根治手術(shù)，需要切除患者胸部腋下大量的組織，包括進(jìn)行淋巴清掃，手術(shù)后皮膚的縫合，局部張力增高，患者咳嗽受到影響，淋巴的清掃會(huì)產(chǎn)生淋巴回流障礙，局部的瘢痕形成黏連，可能導(dǎo)致靜脈的受壓回流障礙，以及患者局部粘連過后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這些都是需要康復(fù)治療的。另外乳腺癌患者癌癥的恐懼心理，也需要康復(fù)的心理康復(fù)的疏導(dǎo)。
