通過(guò)臨床癥狀及胸部X線片懷疑肺癌，患者還需要進(jìn)一步檢查以明確肺癌的診斷分期：一是定性檢查，也就是獲得病理或細(xì)胞學(xué)診斷，包括痰細(xì)胞學(xué)檢，支氣管鏡、縱膈鏡，穿刺活檢、胸水引流細(xì)胞學(xué)，開(kāi)胸活檢及探查術(shù)等方法。通過(guò)取得腫瘤組織或細(xì)胞進(jìn)行病理分析來(lái)明確肺癌的診斷?，F(xiàn)在還需要做基因檢測(cè)了解基因突變狀態(tài)，二是定位及分期檢查。
通過(guò)臨床癥狀及胸部X線片懷疑肺癌，患者還需要進(jìn)一步檢查以明確肺癌的診斷分期：一是定性檢查，也就是獲得病理或細(xì)胞學(xué)診斷，包括痰細(xì)胞學(xué)檢，支氣管鏡、縱膈鏡，穿刺活檢、胸水引流細(xì)胞學(xué)，開(kāi)胸活檢及探查術(shù)等方法。通過(guò)取得腫瘤組織或細(xì)胞進(jìn)行病理分析來(lái)明確肺癌的診斷。現(xiàn)在還需要做基因檢測(cè)了解基因突變狀態(tài)，二是定位及分期檢查。
確診肺癌需要兩種檢查，第一種叫定位檢查，就是我們所說(shuō)的影像學(xué)檢查，這種是需要我們平時(shí)所說(shuō)的這個(gè)CT啊，磁共振和PET-CT這樣的，還有彩超這樣影像學(xué) ，去知道肺上有個(gè)腫塊，然后呢 ，真正的我們叫確診需要什么呢，需要病理學(xué)檢查，這種需要什么呢，這種需要我們 用纖維支氣管鏡或者是穿刺，或者是手術(shù)去拿到這個(gè)病理，然后以至再用這個(gè)病理啊，去這個(gè)定性，知道是什么癌，什么樣的這個(gè)類(lèi)型，和什么樣的，這個(gè)比如鱗癌 腺癌 大細(xì)胞癌 小細(xì)胞癌這種病理分型，然后呢 還有現(xiàn)在還有些這個(gè)確診呢還有一種檢查，就是我們所說(shuō)的叫 ，分子病理就是說(shuō)對(duì)這個(gè)肺癌啊，我們要定出來(lái)是哪種突變類(lèi)型，比如是EGFR 是ALK 是ROS-1這種類(lèi)型，這種是我們現(xiàn)在叫特殊的叫分子病理診斷，所以我們平時(shí)說(shuō)的確診，是需要影像學(xué)和這個(gè)病理學(xué)兩種類(lèi)型去確診一個(gè)肺癌。
首先會(huì)做個(gè)CT，來(lái)看看肺癌在哪個(gè)位置長(zhǎng)著，然后做氣管鏡，目的就是從氣管里邊從鼻腔進(jìn)去，一個(gè)管子到氣管里邊來(lái)取個(gè)樣，取一塊組織組織塊來(lái)在顯微鏡下看看是不是肺癌，也就是病理檢查。另外有些大夫可能還會(huì)建議你做頭顱CT或者頭顱磁共振，目的就是看有沒(méi)有頭部轉(zhuǎn)移、腦部轉(zhuǎn)移。
20101604072肺癌有哪些檢查.txt 肺癌的檢查有以下幾類(lèi)： 一、影像學(xué)檢查，包括胸片、胸部CT等。如果要了解縱膈的情況還需要做磁共振檢查； 二、病理檢查，通過(guò)支氣管鏡做穿刺取肺部組織進(jìn)行相應(yīng)的檢查； 三、評(píng)估性檢查，如評(píng)估顱腦、肝臟、腎上腺等，需要做這些部位的CT、B超等檢查，評(píng)估有無(wú)骨轉(zhuǎn)移還要做ECT等檢查。 總之肺癌的檢查要根據(jù)病人的具體情況來(lái)定，需要針對(duì)肺癌的分期、下一步治療方案等選擇合理的檢查。
對(duì)中晚期的肺癌的治療我們現(xiàn)在方法非常多，現(xiàn)在就中晚期治療的肺癌的治療手段主要有手術(shù)，放療，化療，靶向治療以及免疫治療，因此那就是根據(jù)不同的時(shí)期選擇不同的治療方式，適合手術(shù)的我們可能要進(jìn)行手術(shù)治療，如果手術(shù)不能完全切除，有時(shí)間我們可先輔助化療或輔助放療以后再進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在我們的治療進(jìn)展的非?？?，即便是進(jìn)展到很晚的階段了，我們還可以有可能通過(guò)靶向治療免疫治療，使病人活得非常長(zhǎng)的生存期，特別是最近幾年免疫治療進(jìn)展非?？?，即便是很晚期到四級(jí)階段的肺癌通過(guò)免疫治療也有可能達(dá)到治愈。
目前治療肺癌的方法有很多種。最主要占優(yōu)勢(shì)的就是早期肺癌術(shù)治療，然后輔助化療，手術(shù)、放療、化療。這幾年在肺腺癌上，有大的進(jìn)步就是免疫治療，特別是在肺腺癌上取得了非常大的突破。病人生存期也是一個(gè)顯著的延長(zhǎng)。這是目前主流的方法。當(dāng)然還有些介入方面的方法，包括支氣管栓塞，然后化療還有些微波、射頻，這些對(duì)實(shí)體瘤的消融，還有化學(xué)消融，比如：化療藥直接局部注射，還有些酒精或直接滅活瘤子，中醫(yī)治療的話主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面，一是辨證論治，根據(jù)肺癌體征特點(diǎn)、分型，然后辨證論治，還有些中醫(yī)外治方法，比如：針灸、穴位注射等一系列方法。
