首先肩周炎本身是肩關(guān)節(jié)周圍的一些軟組織蛻變，這些蛻變之后本身就有可能影響到肩關(guān)節(jié)的一些活動范圍。
其次肩周炎是局部的一些炎癥滲出，炎癥因子讓關(guān)節(jié)囊、華囊這些軟組織發(fā)生粘連，粘連之后就會影響到肩關(guān)節(jié)的活動。所以肩周炎病人肩關(guān)節(jié)活動范圍會減小。
首先肩周炎本身是肩關(guān)節(jié)周圍的一些軟組織蛻變，這些蛻變之后本身就有可能影響到肩關(guān)節(jié)的一些活動范圍。 其次肩周炎是局部的一些炎癥滲出，炎癥因子讓關(guān)節(jié)囊、華囊這些軟組織發(fā)生粘連，粘連之后就會影響到肩關(guān)節(jié)的活動。所以肩周炎病人肩關(guān)節(jié)活動范圍會減小。
肩關(guān)節(jié)周圍炎也叫肩周炎，它和肩關(guān)節(jié)的結(jié)核是兩回事，絕對不是一個病，它是由于呼吸道肺結(jié)核導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)結(jié)核，有一個肺結(jié)核的這樣的病史，通過播散然后到經(jīng)過滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的結(jié)核。肩關(guān)節(jié)的結(jié)核相對于負(fù)重的關(guān)節(jié)還是少的，因?yàn)樗绮坎皇秦?fù)重的關(guān)節(jié)，所以說肩關(guān)節(jié)周圍炎和結(jié)核性的肩關(guān)節(jié)炎，絕對不是一回事。
很多中老年人出現(xiàn)了肩位疼痛，會自認(rèn)為是肩周炎這個也是不正確的。我們臨床上肩周炎的診斷已經(jīng)被摒棄掉了，我們現(xiàn)在認(rèn)為肩周炎是指的粘連性的肩關(guān)節(jié)炎，它是一個肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)廣泛性的粘連，而造成的各方向的活動障礙。它是一個自愈性疾病，一般的病程大概在一年到一年半它會自我緩解。除了肩周炎以外，臨床上引起肩位疼痛的病因還有很多。包括有肩的骨性關(guān)節(jié)炎、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷、肱二肌長頭肌腱炎，所以中老年人患者出現(xiàn)肩位疼痛，一定要到醫(yī)院就診，通過專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查診斷，得出最終的診斷結(jié)果。如果中老年患者出現(xiàn)了急性的肩關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有明顯外傷因素，首先建議做一個肩部的臨時固定，我們可以用紗巾、三角帶把肩關(guān)節(jié)固定住，然后就醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，建議完善肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，以明確診斷。
肩關(guān)節(jié)是人體內(nèi)活動范圍最大的關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩關(guān)節(jié)盂所組成。 肩關(guān)節(jié)盂比較表淺，成一個很淺的圓盤狀。肱骨頭和關(guān)節(jié)魚之間的穩(wěn)定性通過肩袖、關(guān)節(jié)囊，肩輿等軟組織來實(shí)現(xiàn)。由于肩關(guān)節(jié)活動范圍非常大，因此肱骨頭與肩輿所構(gòu)成的肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性相對來說并不是十分穩(wěn)定。因此在受到過大的外力時，肱骨頭容易從肩關(guān)節(jié)盂的對應(yīng)面處突出造成肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位時還有可能造成肩輿以及周圍關(guān)節(jié)囊等組織的撕裂，也是這個概念。如果不能及時得到良好的修復(fù)，容易形成慢性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，出現(xiàn)反復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位。
患有肩周炎之后，并不是晚上才會產(chǎn)生疼痛的癥狀，而是晚上對于肩周炎產(chǎn)生的疼痛更為敏感。 當(dāng)患有肩周炎之后，除了對肩關(guān)節(jié)功能有明顯的影響之外，當(dāng)然就是肩關(guān)節(jié)的特別顯著的疼痛了，疼痛幾乎是24小時一直持續(xù)的，白天也會疼痛，只不過是晚上疼痛得更明顯一些。這是由于交感神經(jīng)興奮性和迷走神經(jīng)興奮性不同而導(dǎo)致的，晚上迷走神經(jīng)興奮性更強(qiáng)，所以對于肩周炎引發(fā)的疼痛的癥狀，感受得也更為靈敏。所以，就會覺得晚上更加疼痛。
肩周炎的患者往往感到晚上疼痛比較劇烈，主要是由于白天周圍的環(huán)境比較亂，病人的注意力相對分散，并且白天的氣溫相對比較高，所以患者感到疼痛會有減輕。而夜間周圍相對安靜，患者注意力會逐漸的集中到肩關(guān)節(jié)疼痛的部位，所以會感到疼痛越來越重。 并且夜間的氣溫相對較低，會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位受涼，會導(dǎo)致病人局部疼痛明顯加劇。這就是肩周炎患者感到晚上疼痛的主要原因。肩周炎想要明確診斷需要根據(jù)病人疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)，積極的進(jìn)行局部普通X線光片和核磁共振檢查。
