可疑食管癌的病例應該做食管的吞稀鋇X線雙重對比造影，主要表現(xiàn)早期可見食管黏膜皺襞紊亂粗糙或有中斷現(xiàn)象，小的充盈缺損局限性管壁僵硬蠕動中斷，小龕影對中、晚期來說有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬有時候狹窄，上方口腔側食管有不同程度的擴張，B超檢查可以檢查到是否有肝臟和肺臟的轉移，實驗室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測，還有CT檢查可以進一步確認病變是否侵入周圍的器官，是否有淋巴結的轉移。
可疑食管癌的病例應該做食管的吞稀鋇X線雙重對比造影，主要表現(xiàn)早期可見食管黏膜皺襞紊亂粗糙或有中斷現(xiàn)象，小的充盈缺損局限性管壁僵硬蠕動中斷，小龕影對中、晚期來說有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬有時候狹窄，上方口腔側食管有不同程度的擴張，B超檢查可以檢查到是否有肝臟和肺臟的轉移，實驗室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測，還有CT檢查可以進一步確認病變是否侵入周圍的器官，是否有淋巴結的轉移。
第一種就是我們叫鋇餐，鋇餐造影，就是吞口鋇下去，這樣話就可以發(fā)現(xiàn)梗阻的位置，但是鋇餐造影它實際上它是不能發(fā)現(xiàn)早期的食管癌，比如說這個食管癌，剛剛發(fā)作在黏膜層，還沒有造成增生或者凹陷，這個時候早期很難發(fā)現(xiàn)，實際上我們對高發(fā)因素的人群應該是要定期體檢的，比如說40歲，甚至45歲以上吧，對于這些人群，我們要提倡定期體檢，家里人如果有食管癌的，那么這家族的人，還是最好要早點去做，比如正常人群，我們認為45歲去體檢，那么家里有這個食管癌的，病史的人的這家屬最好是40歲開始，這第一個方面。第二類人群就生活在食管癌高發(fā)區(qū)的人，也要定期去體檢做這個胃鏡，來早期發(fā)現(xiàn)。第三就是長期有食管炎的病人，因為長期食管炎，也會造成，有的病人會在一定比例的癌變，所以這一類要注意。
食管癌的治療方法：1、3A期以內(nèi)的，要積極的采取手術治療，能夠達到根治目的。治療后，患者五年的生存率能夠達到40%左右，手術包括修復腔鏡、微創(chuàng)的辦法，這樣使手術的創(chuàng)傷大大的減少。2、如果不能手術的情況，可采取放療的辦法，也能使食管縮小，改善患者吞咽困難的癥狀。3、中醫(yī)中藥免疫療法。
食管癌手術的方法很多，比如說食管癌可以左側開胸，也可以右側開胸也可以胸內(nèi)吻合，也可以頸部吻合。胸腔鏡的食管癌的切除跟其他腔鏡技術一樣，是恢復比較快，病人的疼痛不適感覺比較輕。胸腔鏡食管癌的手術明顯的優(yōu)勢，手術的徹底性。
食管癌的治療方式需要多學科的綜合的治療。 首選治療方式是手術治療，對于早期患者，建議手術治療，甚至內(nèi)鏡下切除，五年治愈可以達到90%。對于中晚期患者來說，無法耐受手術，無法實行手術治療的患者來說，就建議他進行放療，放療適合一些上段的食管癌，或者不能手術的中晚期的食管癌。 對于化療，包括兩種化療方式：第一種就是輔助化療和一個術后的化療，輔助化療適合于中晚期的患者，在術前一般會給兩周左右的化療，讓患者達到病灶縮小，提高手術切除率的效果，還有術后的輔助化療。對于中晚期的患者來說，術后的化療可以提高臨床治療效果。 除此之外包括免疫治療，也就是現(xiàn)在最新的靶向治療。在早期首選手術治療，對中晚期患者來說，就只能采取姑息治療。
食管癌的治療方法有外科手術治療、放射治療、化學治療以及綜合治療。 第一，手術治療。手術是治療食管癌首選方法，若全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯遠處轉移征象者，可考慮手術治療。一般以頸段癌長度小于三公分，胸上段食管癌長度小于四公分，胸下段食管癌長度小于五公分，切除的機會較大。 第二，放射治療。放射和手術綜合治療可增加手術切除率，也能提高遠期生存率，術前放療后休息三到四周，再做手術較為合適。 第三，化學治療。就是采用化療藥物輸注的方法治療食管癌，采用化療與手術治療相結合或與放療相結合的綜合治療可提高療效。
