手術(shù)分析分為兩個方面：一個是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險，再一個是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險總結(jié)為：一個是前列腺手術(shù)中的出血；再一個是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
手術(shù)分析分為兩個方面：一個是前列腺手術(shù)本身的風(fēng)險，再一個是前列腺以外的其他器官，包括心臟、腦血管這一系列的風(fēng)險表現(xiàn)；前列腺疾病本身的風(fēng)險總結(jié)為：一個是前列腺手術(shù)中的出血；再一個是前列腺手術(shù)中前列腺薄膜的切穿切透，造成大量的沖洗液滲透到前列腺薄膜以外；再一個就尿道括約肌的損傷，造成尿失禁。
絕大多數(shù)的患者都是進入觀察和藥物治療的流程，目前來看做手術(shù)的病患者是越來越少，主要是因為我們現(xiàn)在治療前列腺的藥物也非常多，可選的范圍比較大，前列腺增生手術(shù)有什么樣的風(fēng)險，前列腺增生的手術(shù)目前也是非常的成熟，在臨床目前運用的最多的還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)，也就是通過尿道自然腔道把電切鏡，放到患者的尿道中去來進行前列腺的切割，然后緩解患者的癥狀，還有的方法是通過等離子，還有的方法是通過激光，甚至還有通過這個水囊來擴張，擴裂來治療前列腺增生的，那無論哪種方法目前臨床99%的方法都是微創(chuàng)的方法，對患者的影響總體來講是比較小的也是比較安全的，但是前列腺增生的手術(shù)，跟其他所有的手術(shù)一樣風(fēng)險是永遠存在的，可能會出現(xiàn)比方出血感染尿道的狹窄然后增生的復(fù)發(fā)，如果是做電切可能會出現(xiàn)水中毒等，局部的并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn)，一些全身的病發(fā)比方說心、肺等各種器官的意外等，但總體來講前列腺增生的手術(shù)以微創(chuàng)為主 非常安全。
任何手術(shù)都有風(fēng)險包括這個前列腺的微創(chuàng)手術(shù)，只是這個風(fēng)險是可控的，為了將這個風(fēng)險減到最低處，術(shù)前會做很多相應(yīng)的檢查，這個風(fēng)險是這樣子理解認為這是中等程度的手術(shù)，就是這個手術(shù)對人的創(chuàng)傷是中等，但是病人是個老年病人，就是往往70多歲，這里很多80多歲的90歲的都要做這個手術(shù)，所以是老年病人，老年病人本來就帶了全身有可能有一些潛伏的疾病，有可能有些合并癥有心肺功能的影響，所以手術(shù)的風(fēng)險程度又是大手術(shù)的風(fēng)險程度。
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)也客觀存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。 大多數(shù)的并發(fā)癥是非常輕微的，以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為例，常見的并發(fā)癥包括：第一 出血，但是多數(shù)出血都比較輕微，不需要輸血；第二 感染；第三 損傷；第四 電解質(zhì)紊亂；第五 任何微創(chuàng)手術(shù)都有可能會改行開放手術(shù)；第六 術(shù)后留置尿管期間可能會出現(xiàn)下腹憋脹等膀胱痙攣的癥狀；第七 尿失禁；第八 遠期前列腺增生有復(fù)發(fā)的可能；第九 逆向射精；第十 性功能障礙；第十一 尿道狹窄。以上前列腺增生手術(shù)風(fēng)險，但是發(fā)生率都比較低。
前列腺增生手術(shù)方式有：1、微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，也叫TURP，是目前比較公認的治療前列腺增生的金標(biāo)準。通俗來講就是把前列腺的電切鏡經(jīng)尿道放入膀胱，然后將增生的腺體切除，擺上尿管留置一段時間，拔出尿管以后改善排尿。2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)；3、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)；4、經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)。
像昨天我們做的就是腺體增生，一看很暄不是很堅實，有的是結(jié)締組織增生為主，這樣的前列腺我們說增生。還有混合增生的，選擇前列腺的治療，現(xiàn)在就是藥物治療，要么就是手術(shù)。手術(shù)主要是微創(chuàng)、紅激光、綠激光、兩微米激光、前列腺電切，這是微創(chuàng)。當(dāng)然還有的開刀，其實很大的前列腺開刀更方便，進去一摳就行了，激光我們用的是2微米激光，前列腺我們說首先綠激光、紅激光基本上不出血，做完了手術(shù)一滴血不出，電切往往是出血的，出血有的比較多刀刀見血，激光避免了這個問題。
