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如何觀察抗癲癇藥物的不良反應(yīng)

收聽(tīng):2.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

多數(shù)的出現(xiàn)像出現(xiàn)皮疹,再就是有的孩子出現(xiàn)嘔吐,出現(xiàn)一些胃腸的反應(yīng),有的孩子吃這個(gè)抗癲癇藥出現(xiàn)拉肚子,甚至有的是出現(xiàn)便秘,再就是用藥時(shí)間長(zhǎng)了,孩子出現(xiàn)那個(gè)過(guò)度的肥胖,再一個(gè)就是引起中樞神經(jīng),不良反應(yīng)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中甚至孩子的記憶力下降都是這個(gè)癲癇副作用,包括一些肝腎功能的損傷,有的孩子出現(xiàn)一些自閉的傾向。

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    王東記主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
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    任何一種藥物都會(huì)引起不良反應(yīng),但嚴(yán)重程度有很大的個(gè)體差異。抗癲癇藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡、情緒改變、體重改變、胃腸道反應(yīng)、震顫等,多數(shù)會(huì)隨時(shí)間推移逐漸好轉(zhuǎn),比如不良反應(yīng)持續(xù)存在并影響日常工作以及生活應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥,特別是在服藥后出現(xiàn)皮疹過(guò)敏反應(yīng)情況應(yīng)立即停藥,即使就診。另外如出現(xiàn)無(wú)力、厭食、惡心、嘔吐、水腫、尿少、出血傾向比如牙齦出血、便血、皮膚瘀斑等,肥胖、月經(jīng)紊亂、記憶力明顯下降、情緒變化等或出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、嗜睡、明顯頭暈甚至出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生判斷調(diào)整用藥。

    陳偉副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    第一個(gè)是血液系統(tǒng),血液系統(tǒng)的比較常見(jiàn)的。就是有血小板減少,白細(xì)胞減少、骨髓抑制、貧血,再生障礙性貧血,還有出血傾向。第二個(gè)是內(nèi)分泌和代謝方面的,也容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)不規(guī)律、繼發(fā)性閉經(jīng)、多囊性卵巢綜合癥。還有男子女性化乳房,還有腎小管酸中毒等等。第三個(gè)是皮膚與結(jié)締組織方面的,就是牙齒增生、面部皮膚增厚和增多。還有過(guò)敏性單純性皮疹,還有包括多型的紅斑,中毒性表皮壞死松解,比較嚴(yán)重的皮膚病。第四,神經(jīng)系統(tǒng)最主要的常見(jiàn)的就是,頭暈、頭疼、失眠、共濟(jì)失調(diào)、視物不清、視物模糊、惡心、沖動(dòng)性行為、容易焦躁 、意識(shí)混亂和幻覺(jué)、認(rèn)知功能障礙。第五是泌尿系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)的有的尿頻,尿潴留、尿少或者是蛋白尿,有血糖尿、血尿、結(jié)石、腎小管酸中毒這些。心血管系統(tǒng)有低血壓,期前收縮也就是早博傳導(dǎo)阻滯、室性的心律失常、心率心煩纖顫、心室纖顫、心博停止這個(gè)比較少見(jiàn)。還有消化系統(tǒng)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、肝功能損害、高血氨等等。

    哈巖副主任醫(yī)師
    北京國(guó)仁中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    李海山副主任醫(yī)師
    合肥市第二人民醫(yī)院急診科
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    抗癲癇藥物對(duì)胎兒影響比較大。 服用抗癲癇藥物的婦女,嬰兒產(chǎn)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)比一般的育齡婦女,要高兩到三倍。臨床上常見(jiàn)的抗癲癇藥物,它都有產(chǎn)生畸形的作用,比如苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物。 目前臨床研究來(lái)看,有些新型的抗癲癇藥物也存在這方面的風(fēng)險(xiǎn),還有就是在長(zhǎng)期大量使用抗癲癇藥物的時(shí)候,或者多種抗癲癇藥物聯(lián)合使用,它有加重產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。 另外,如果在合用其他的藥物,可能會(huì)對(duì)抗癲癇藥物本身代謝和吸收產(chǎn)生影響,它也可能會(huì)使藥物的不良反應(yīng)增強(qiáng),那么產(chǎn)生畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)更高。

    王曉旸副主任醫(yī)師
    安徽省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    杜麗君主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:58