比如癲癇患者有血的話，這癥狀就是不予考慮的，比如說(shuō)有明顯的與癲癇發(fā)作無(wú)關(guān)的精神癥狀，如孩子有偏執(zhí)猶豫癥，精神類的疾病等，再一個(gè)病人智商比較低，術(shù)后可能在不同層的程度的損傷腦細(xì)胞，對(duì)孩子的愈后效果也會(huì)不佳，再一個(gè)就是年齡比較小，大腦的話尚未發(fā)育成熟，這樣的話癲癇發(fā)作的趨向不明顯，發(fā)作的種類也沒有定型或者病人年齡過(guò)大腦部也有明顯的退行性的病變的表現(xiàn)，這樣就是不易手術(shù)。
比如癲癇患者有血的話，這癥狀就是不予考慮的，比如說(shuō)有明顯的與癲癇發(fā)作無(wú)關(guān)的精神癥狀，如孩子有偏執(zhí)猶豫癥，精神類的疾病等，再一個(gè)病人智商比較低，術(shù)后可能在不同層的程度的損傷腦細(xì)胞，對(duì)孩子的愈后效果也會(huì)不佳，再一個(gè)就是年齡比較小，大腦的話尚未發(fā)育成熟，這樣的話癲癇發(fā)作的趨向不明顯，發(fā)作的種類也沒有定型或者病人年齡過(guò)大腦部也有明顯的退行性的病變的表現(xiàn)，這樣就是不易手術(shù)。
主要的禁忌就是一些不適合手術(shù)的病人包括：第一、癲癇的病灶非常廣泛，不能夠通過(guò)切除一部分結(jié)構(gòu)性病灶來(lái)獲益的病人。第二、找不到一個(gè)確切的結(jié)構(gòu)性病灶不能夠通過(guò)做手術(shù)來(lái)進(jìn)行獲益。第三、一些基因異常、全身性的病人也不適合做癲癇手術(shù)。第四、可以通過(guò)藥物或者良性的癲癇是不需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行。
整體人群來(lái)說(shuō)，大概70%左右是可以通過(guò)正規(guī)的、規(guī)范的藥物治療，得到控制的，所以首選是藥物治療。但是有20%-30%的人群是無(wú)論如何調(diào)藥，也不能最后完全控制，成為藥物難治性癲癇，可以考慮手術(shù)，還有其他非藥物治療，比如飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療。
小兒癲癇的手術(shù)相對(duì)成年人來(lái)說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定是大一些，因?yàn)樾核母鱾€(gè)臟器器官發(fā)育都不太成熟，而且他整個(gè)血容量比較少，小兒癲癇最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就是說(shuō)出血。如果手術(shù)出個(gè)三四百毫升的血對(duì)他來(lái)說(shuō)是影響非常大，相當(dāng)于就是說(shuō)他所有血容量的一半或者三分之二，或者有些人甚至所有的血都需要換一遍。所以它的風(fēng)險(xiǎn)就體現(xiàn)在這個(gè)地方。
兒童癲癇因?yàn)橛歇?dú)特的發(fā)作規(guī)律，兒童癲癇在整體治療的過(guò)程中要照顧到方方面面，首先在治療過(guò)程中，應(yīng)用藥物的過(guò)程中，要注意避免對(duì)兒童智力的傷害，或認(rèn)知功能的傷害。第二，要避免對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的傷害。第三，兒童時(shí)期它又是語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)，各種功能適應(yīng)社會(huì)時(shí)期，所以說(shuō)兒童癲癇在治療的過(guò)程中，要避免將兒童囚禁在家中不跟外界接觸，使他失去了與社會(huì)交往溝通的能力，換句話說(shuō)，兒童癲癇只要發(fā)作不十分嚴(yán)重，或不十分頻繁，一定要在有能力有條件的情況下參加社會(huì)活動(dòng)，包括上學(xué)學(xué)習(xí)。兒童都比較頑皮，在這個(gè)年齡階段，孩子家屬的悉心照顧，包括對(duì)飲食方面的照顧，也要相對(duì)要細(xì)心。
有了明確的檢查以后要分清癲癇的種類和病期病理，在臨床當(dāng)中的一般不是特別重的孩子選擇中醫(yī)中藥的治療方案比較多，如果說(shuō)是比較大發(fā)作的孩子，那么話這個(gè)需要控制方面也是首選的，比較小的孩子一般常選用的口服液，副作用比較小，偏大的孩子就選擇這個(gè)口服藥，口服藥片再結(jié)合物理治療神經(jīng)元的修復(fù)靶向治療，所以正確的作出選擇的治療方案，系統(tǒng)化的治療，來(lái)定期的去跟蹤復(fù)查，癲癇還是完全可以治愈的。
