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張世榮主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
西安市第三醫(yī)院
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腦膜瘤手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

收聽:4.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

一、和病人做充分的交流;二、首先要做全面的檢查,尤其是影像學(xué)資料,一定要做CT磁共振和強(qiáng)化;三、術(shù)前要進(jìn)行導(dǎo)航的定位。這是我們首先要做的一些詳細(xì)的工作。微創(chuàng)的概念指的我們在手術(shù)中要盡量的精細(xì)操作,大多數(shù)的腦膜瘤都是要通過開顱手術(shù)來完成的,這樣才能確保它的療效。

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    張世榮主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:20
  • 胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備: 第一、要清潔洗胃,這是必須的,什么時(shí)候做這個(gè)事情,在術(shù)前24小時(shí)清潔洗胃,保證手術(shù)的清潔,同時(shí)也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥,就是減少漏的可能性。 第二、在出血的情況下,先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來,提到一定的水平后,有沒有麻醉的安全。 第三、老年病人需要檢查肺功能情況 第四、看病人的心功能情況,心臟能不能耐受手術(shù)。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
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  • 開顱手術(shù)都一樣手術(shù)之前需要完善各項(xiàng)的準(zhǔn)備工作,針對這個(gè)病變要做詳細(xì)的檢查,獲得盡可能多的這些證據(jù),設(shè)計(jì)手術(shù)方案保證病人的手術(shù)安全,這些檢查方式包括CT磁共振的掃描,來判斷這個(gè)腫瘤的生長的部位 大小,它和顱骨的關(guān)系和周邊腦組織的關(guān)系,然后根據(jù)具體的情況,如果它臨近比較重要的血管,可以做相應(yīng)的血管的檢查比如CT的血管成像磁共振的血管成像或者是全腦血管造影,來判斷這個(gè)血管受侵犯或者是受擠壓的情況,還有通過這些方式來判斷腫瘤的血供情況,如果必要的情況下可以在手術(shù)開始之前,來進(jìn)行血管內(nèi)的栓塞,將供應(yīng)腫瘤類的血管把它通過介入的手段封堵住來減少手術(shù)當(dāng)中的失血,還要針對病人的全身情況,來進(jìn)行評估包括血液化驗(yàn)心肺功能的檢查,提前停用一些可能會影響手術(shù)的藥物,比如抗凝藥抗血小板藥物利血平等等還要全面評估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),并且如果病人合并有高血壓心臟病糖尿病,要進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)科的調(diào)整,將身體狀態(tài)調(diào)整到最佳來確保手術(shù)的安全。

    郭毅主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:27
  • 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)前除了配合醫(yī)生做好相應(yīng)的眼部檢查之外,還有就是做好自身的神經(jīng)的調(diào)節(jié)。比如說術(shù)前避免疲勞過度,適當(dāng)?shù)男菹⒔麩熃?,術(shù)前可以正常的洗頭洗澡,手術(shù)當(dāng)天和之前可以正常的進(jìn)食,但是不宜吃得太飽。 術(shù)前有相關(guān)內(nèi)科疾病的,需要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,把相關(guān)的指標(biāo)控制在正常范圍之內(nèi)。比如說血壓控制在150-90mmHg以下,血糖空腹血糖控制在8個(gè)mmol/L以下。 術(shù)前注意飲食的相關(guān),術(shù)前飲食要清淡,不要吃得過于辛辣油膩,就是避免術(shù)后大便干燥咳嗽,導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生不必要的一些并發(fā)癥。 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)對患者的要求: 第一、上手術(shù)臺以后,要盡量保持心情平靜,全面的放松自己; 第二、盡量避免頭部、手部活動(dòng),手抬起來會污染消毒巾,造成手術(shù)污染,感染嚴(yán)密物的創(chuàng)口; 第三、術(shù)中避免咳嗽,有不舒適要及時(shí)的告訴醫(yī)生,避免不必要的損失。

  • 1、一定要對患者進(jìn)行全身性系統(tǒng)的了解,有無全身性的疾病,包括高血壓、糖尿病。2、對患者的心理要有充分的了解。因?yàn)槁”鞘中g(shù)的術(shù)前和術(shù)后變化是非常大的,一定要讓醫(yī)生和患者在手術(shù)前充分地溝通。必須在手術(shù)前明確患者鼻部是否存在一些病理性的疾病,包括鼻炎、歪鼻、鼻中隔穿孔,其中過敏性鼻炎在過敏期不可以手術(shù)。

  • 首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒有異常,有沒有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒有血栓,看有沒有其他的合并的心臟疾病,我們碰過又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們在血常規(guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒有貧血,有沒有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。

    王紅兵主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院胸外科
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