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謝煒主任醫(yī)師
肝膽外科
重慶市人民醫(yī)院
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脂肪肝會轉(zhuǎn)化為肝癌嗎

收聽:2.71w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

脂肪肝是會轉(zhuǎn)化為肝癌的。肝癌的發(fā)病機(jī)理和肝硬化有關(guān),脂肪肝的病人肝臟脂肪的沉積,可以逐漸引起肝臟的變性、假小葉增生,甚至引起肝硬變,在這個過程中,它是可以引起肝癌的。如果患者在肝臟病毒性感染的基礎(chǔ)上,再有脂肪肝,那么肝癌的發(fā)病率會更高些。

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    正常肝臟含脂肪不超過5%,肝內(nèi)如有過量脂肪沉積,稱為脂肪肝。主要是輸入肝臟的脂肪和脂肪酸過多,以及肝蛋白合成障礙,或者某些藥物和化學(xué)毒物的作用,影響肝內(nèi)脂肪代謝輸出肝外,以致大量脂肪堆積,形成了脂肪肝。脂肪肝本身與原發(fā)性肝癌無直接關(guān)系,也不是肝癌的危險因素,但如果不認(rèn)真治療,發(fā)展為脂肪性肝炎,會進(jìn)一步發(fā)展為隱源性肝硬化,晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥就是原發(fā)性肝癌。

    楊衛(wèi)文主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:07
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    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
    01:51
  • 胰腺的急性炎癥,我們叫急性胰腺炎。現(xiàn)在越來越多的觀點(diǎn)認(rèn)為,急性胰腺炎會轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸认傺住8鶕?jù)ct和相關(guān)的影像學(xué)檢查,以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查之后,病人的胰腺的組織有萎縮,同時出現(xiàn)了胰腺的管壁的僵硬和部分的胰腺管壁的鈣化,甚至有胰腺結(jié)石的出現(xiàn),在這種情況下也就出現(xiàn)了慢性胰腺炎的變化,因此如果說,急性胰腺炎的控制不當(dāng),會有可能發(fā)生為慢性胰腺炎的。

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    長期反復(fù)的,大量的脂肪浸潤會造成肝細(xì)胞的炎癥,經(jīng)過長期的話,就有可能造成一個肝硬化及肝癌的發(fā)生。如果說得了脂肪肝,哪怕到了脂肪性肝炎階段,經(jīng)過積極地治療,然后也可以大致完全恢復(fù)正常。但是如果到了肝硬化和肝癌階段,這就不可逆的了,往往經(jīng)過十年到二十年甚至于更長時間。

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    如果從脂肪肝的發(fā)展來說,它是有可能會發(fā)展到肝癌的。因?yàn)閱渭冃灾靖?,它的下一步如果不去干預(yù)的話就會形成脂肪性肝炎;再進(jìn)一步發(fā)展,就會發(fā)展成肝纖維化,肝硬化。這也是我們老說,脂肪肝是一個水煮蛙的過程。因?yàn)橹靖嗡菦]有一個特異性的臨床的癥狀的,所以很多人都忽視它。很多人好多年的肝功能的異常,B超提示重度脂肪肝,他也仍然沒有任何的癥狀,他覺得自己不需要任何治療,等到有一天,他覺得需要治療的時候,那個時候已經(jīng)是肝纖維化,或者是肝硬化了,這時候就已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)了。

    余軼群副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:20
  • 骨髓增生異常綜合征以前也叫白前病,意味著經(jīng)常向白血病轉(zhuǎn)化,是白血病前期的一個病。 骨髓增生異常綜合征和白血病都是造血干主細(xì)胞發(fā)生惡變,臨床表現(xiàn)主要是全血細(xì)胞減少、無效造血。 高風(fēng)險向白血病轉(zhuǎn)化。骨髓增生異常綜合征,經(jīng)常會出現(xiàn)原始細(xì)胞增高。如果原始細(xì)胞增高達(dá)到百分之二十就叫白血病轉(zhuǎn)化。 對于白血病來說自然病程只有三到六個月,如果骨髓增生異常綜合征進(jìn)展到白血病,病程基本上就和白血病一樣,但是治療方面骨髓增生異常綜合征存在耐受性很差的問題,其實(shí)對于化療的耐受性比白血病的耐受性要差,除了種子的問題,還存在土壤的問題,就骨髓間質(zhì)也存在功能不良的問題。

    王梅芳副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液內(nèi)科
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