卵巢巧克力囊腫可采用藥物或手術治療，手術分為保守性手術或根治性手術。迄今為止，除根治性手術外，尚無一種理想的根治方法，無論是藥物治療，抑或保守性乎術，均有相當高的復發(fā)率。無癥狀的輕微病變選用期待治療，有生育要求的輕度患者，明確診斷后先行藥物治療，病情重者行保留生育功能手術，年輕但無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術，并輔以藥物治療。癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者，可行根治性手術。
卵巢巧克力囊腫可采用藥物或手術治療，手術分為保守性手術或根治性手術。迄今為止，除根治性手術外，尚無一種理想的根治方法，無論是藥物治療，抑或保守性乎術，均有相當高的復發(fā)率。無癥狀的輕微病變選用期待治療，有生育要求的輕度患者，明確診斷后先行藥物治療，病情重者行保留生育功能手術，年輕但無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術，并輔以藥物治療。癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者，可行根治性手術。
一、病史。重點詢問月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家族史及手術史。特別注意疼痛或痛經(jīng)的發(fā)生發(fā)展與月經(jīng)和剖宮產(chǎn)、人流術，輸卵管通液術等手術的關系。二、婦科檢查。除雙合診外，應特別強調必須進行三合診檢查。三、腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查是目前臨床上診斷卵巢巧克力囊腫效果最好的方法，主要是在腹腔鏡的輔助下對盆腔進行窺視，能夠精確的找到子宮內膜異位的位置，以及病因并且對其進行精確的診斷。
巧克力囊腫大多數(shù)情況下沒有明顯的癥狀，只是婦科檢查或者是B超檢查時被發(fā)現(xiàn)。 較大的巧克力囊腫可以出現(xiàn)頻繁的破裂，囊液流入盆腔，在盆腔受炎癥刺激后形成粘連，包括卵巢組織會導致卵巢的激素分泌、卵子的排出出現(xiàn)異常，進而影響女性的月經(jīng)以及女性的受孕。 當發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫時，需要及時的進行手術治療，切除病灶以后，復發(fā)率仍然較高，還需要通過藥物治療的方式預防復發(fā)。如果有受孕的需求可在進行手術和藥物治療以后，盡快的安排受孕。
巧克力囊腫的病因目前尚不十分清楚，有幾種因素可供參考。 常見的原因是考慮經(jīng)血逆流，是由于月經(jīng)期子宮內膜的組織經(jīng)過宮腔、輸卵管，在卵巢表面種植，而形成的巧克力囊腫。也可能是由于卵巢表面的細胞，通過外在的刺激，而分化成為了子宮內膜樣組織，繼而形成了巧克力囊腫。 巧克力囊腫出現(xiàn)以后，大多沒有明顯的癥狀，如果逐漸增大，有可能導致囊腫破裂，形成了盆腔內的炎性反應以及組織纖維化，導致卵巢與臨近器官組織緊密粘連，形成囊腫固定、不活動，影響卵巢的激素分泌以及卵子的排出。
陰道和腹部B型超聲檢查是最簡便易行的診斷方法，是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫的重要手段，其診斷敏感性和特異性均在96%以上，但直徑小于25mm，不易測出。B型超聲檢查可確定卵巢子宮內膜異位囊腫的位置、大小、形狀和囊內容物囊內有無乳頭，提示與周圍臟器，特別是與子宮的關系等。超聲圖像一般顯示囊腫呈橢圓形、圓形，囊腫可為單房或多房，與周圍組織特別是與子宮有粘連，囊腫壁較厚且粗糙，囊內有點狀細小的，絮狀光點。囊腫大小可隨月經(jīng)周期出現(xiàn)一定的變化，由于囊腫的回聲圖像無特異性，不能單純根據(jù)超聲圖像確診。盆腔CT及核磁，對盆腔內異癥的診斷價值與B型超聲相當，但費用較昂貴。
巧克力囊腫雖然是種良性疾病，但它具有惡性行為。如是因為不懷孕查出有巧囊，手術目的就是促使懷孕，最好的手術方式是在腹腔鏡下巧囊的完整剝除，還有徹底的盆腔沖洗。另外是對輸卵管的檢查，有時會通過子宮注入液體來檢查輸卵管的通暢度，還有對于盆腔黏連的徹底松解，術后要盆腔內注入防止黏連的藥物。術后最好半年之內在醫(yī)生的指導下盡快受孕，半年后受孕幾率就會下降，而且復發(fā)的機會也會增加。
