為什么糖尿病腎病患者夜尿會增多：糖尿病腎病患者夜尿增多是肯定的，糖尿病腎病患者為什么會出現(xiàn)夜尿增多，因為存在糖尿病腎病時不止腎小球會出現(xiàn)病變會存在腎間質(zhì) 腎小管的問題腎小管是濃縮尿液的出現(xiàn)問題之后，腎臟濃縮功能下降所以導致夜尿增多。
為什么糖尿病腎病患者夜尿會增多：糖尿病腎病患者夜尿增多是肯定的，糖尿病腎病患者為什么會出現(xiàn)夜尿增多，因為存在糖尿病腎病時不止腎小球會出現(xiàn)病變會存在腎間質(zhì) 腎小管的問題腎小管是濃縮尿液的出現(xiàn)問題之后，腎臟濃縮功能下降所以導致夜尿增多。
夜尿增多就是夜間的小便次數(shù)增加，一般來說夜間小便次數(shù)是0到1次，夜間的小便次數(shù)超過3次，我們就稱為夜間的尿頻。同時夜間的排尿量大于全天尿量的1/4，我們也稱為夜尿多。夜尿多的原因有很多種，最常見的生理性的夜尿增多，就由于睡前的大量飲水，必然夜里起夜次數(shù)增加，排尿量增加，這屬于一個正?，F(xiàn)象。如果不是這種情況，我們需要到醫(yī)院進行進一步排查，排除一些器質(zhì)性的疾病。
這個和高血壓腎病它這個病理特點有關(guān)系，因為我們知道高血壓導致的腎臟損傷的原因，一個是導致的腎臟的動脈硬化，所以我們叫腎小球的一個硬化，這個是主要的一個原因。那么硬化以后腎小球的濾過率減退，導致腎小球濾過膜損傷，這是一個常見的一個原因。那么還有一個重要的一個因素，由于高血壓除了腎小球損傷以外還有腎臟，給腎臟供血的一些動脈出現(xiàn)硬化，那么這個供血的動脈出現(xiàn)硬化以后，就導致腎小管的損傷，那么腎小管我們叫遠端小管、近端小管，那么我們遠的腎小管主要負責一些濃縮的功能，那么它濃縮功能減退以后腎臟的它的一些尿就是重吸收功能減退，他的尿量會增加，所以會導致夜尿增多。那么白天不多和晚上多的原因這個就牽涉到我們腎小球和腎小管所謂的球管平衡的問題，所以夜尿一天的增多這是我們從機制上來講它的主要的原因。
糖尿病腎病會在一定的階段出現(xiàn)少尿的情況，主要原因是因為腎功能不全，尿的代謝不全，腎臟已經(jīng)不能夠有效的濾除掉代謝廢物代謝出尿液，所以說我們的患者會出現(xiàn)少尿的癥狀。一般每天少于400毫升尿液叫做少尿，那么如果每天連一百毫升都沒有，那叫做無尿，這個時候就提示我們的腎臟已經(jīng)到了一個非常嚴重的癥狀，甚至有可能出現(xiàn)尿毒癥，需要以后的透析治療。
糖尿病腎病早期由于糖尿病患者血糖過高導致腎小球異常，出現(xiàn)血管通透性增加、血漿蛋白漏出、低蛋白血癥水腫等表現(xiàn)。晚期由于腎小球濾過膜不斷增厚出現(xiàn)腎小球的透明樣變，腎小球逐漸硬化，部分殘存有功能的腎小球出現(xiàn)代償性增生，隨腎單位的不斷破壞逐漸出現(xiàn)腎功能不全、腎小球濾過率下降從而導致少尿的發(fā)生。一，血容量不足：開始為功能性少尿無尿，一旦補足血容量立即恢復尿量;若不能及時診斷治療可引起器質(zhì)性腎臟損害。二，休克：各種原因的休克使腎臟灌注壓下降，腎小球濾過率嚴重不足，見于過敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。三，心搏出量減少：此時腎臟供血量顯著下降。四，肝腎綜合征：肝硬化晚期，嚴重腹水，腎臟嚴重灌注不足表現(xiàn)少尿、無尿。
前列腺增生出現(xiàn)夜尿次數(shù)增加的原因是前列腺腺體充血刺激以及梗阻。 尿頻，尤其是夜間尿頻是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀，尿頻的原因在早期是由于增生的前列腺腺體充血刺激，之后隨著疾病的進展梗阻加重，殘余尿量增多，膀胱的有效容量減少，而且梗阻誘導膀胱的逼尿肌發(fā)生功能上的改變，膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，這樣患者的尿頻癥狀會更加重，甚至有的患者會出現(xiàn)尿急，急迫性尿失禁的癥狀，患者夜尿次數(shù)增多會嚴重影響患者的睡眠質(zhì)量。
