血液透析的次數(shù)是需要根據(jù)肌酐的水平來判斷。1 如果肌酐特別高，可能就是每次1-2個小時，連續(xù)在短時間做誘導(dǎo)透析期間。2 如果當(dāng)機(jī)體逐漸出現(xiàn)平衡時，肌酐值達(dá)到某個水平穩(wěn)定狀態(tài)，長期維持性透析的時候，一般來講是1周2-3次，每次4-6個小時，這是常規(guī)劑量的次數(shù)，但這些情況并不是一成不變的，也要根據(jù)病人出現(xiàn)的情況來做一個調(diào)整。
血液透析的次數(shù)是需要根據(jù)肌酐的水平來判斷。1 如果肌酐特別高，可能就是每次1-2個小時，連續(xù)在短時間做誘導(dǎo)透析期間。2 如果當(dāng)機(jī)體逐漸出現(xiàn)平衡時，肌酐值達(dá)到某個水平穩(wěn)定狀態(tài)，長期維持性透析的時候，一般來講是1周2-3次，每次4-6個小時，這是常規(guī)劑量的次數(shù)，但這些情況并不是一成不變的，也要根據(jù)病人出現(xiàn)的情況來做一個調(diào)整。
做一次血液透析通常需要4小時左右。 一般會給病人做4小時透析，透析期間病人不能進(jìn)行大幅度活動，以免穿刺部位破裂，且一周要做三次透析，沒有截止日期，除非進(jìn)行了腎移植或出現(xiàn)了急癥才會結(jié)束。 透析的病人比較難熬，同時還要承受著穿刺的疼痛以及經(jīng)濟(jì)壓力，所以血液透析病人需要大家特別關(guān)注與關(guān)心。
床旁血液凈化間隔時間如下： 1、嚴(yán)格來講，床旁血濾是24小時連續(xù)進(jìn)行的，因為病人在上床旁血液凈化時，情況都相對危重，所以連續(xù)進(jìn)行CRRT治療，可以清除炎癥介質(zhì)、清除水腫、緩解病情，從而使病人的病情得到直接的控制。 2、當(dāng)然，也要根據(jù)病人的具體情況而定，一般當(dāng)病人病情緩解以后，可逐漸過度到普通透析，而普通透析可以隔天，或者隔兩天透析一次，每次透析4-4.5小時。
患者往往在做血透的時候會有這樣一個疑惑，血液從身體里面拉出來之后的管子為什么它不會凝固。因為其實在日常生活中間會發(fā)現(xiàn)有一個小口的話，那么血液往往會很快的就會凝固，其實血液不凝固主要是在血液透析的整個過程中間，給血液里面用了一些抗凝固的藥物。那么目前最常用抗凝藥物主要有肝素、普通肝素、低分子肝素、聚胺酸的體外抗凝固、阿加曲班等等這樣一些抗凝劑。那么這些抗凝劑目前在臨床上最常使用的就是普通肝素或低分子肝素，那么使用起來它也有一定的風(fēng)險或者是叫并發(fā)癥。比如普通肝素它有可能會導(dǎo)致出血的風(fēng)險增加、血小板的減少、低分子肝素也可能會導(dǎo)致出血，但是它的風(fēng)險比普通肝素會更少一些。那么聚胺酸抗凝和阿加曲班主要是對體外的抗凝在對體內(nèi)影響相對較少，但是目前來說阿加曲班價格昂貴。聚胺酸鈉是一種操作不太方便的抗凝的方式，那么這幾種抗凝方式還是目前最常選用的是普通肝素、低分子肝素鈉，這樣經(jīng)濟(jì)方便不容易出現(xiàn)血液的凝固凝管這樣的現(xiàn)象。做血液透析時血液為什么不會凝固？，血液不凝主要是在血液透析過程中間給血液里面用了一些抗凝固的藥物，如肝素、普通肝素、低分子肝素、聚胺酸的體外抗凝固、阿加曲班等等，會有一些并發(fā)癥，如普通肝素，可能會導(dǎo)致出血的風(fēng)險增加和血小板的減少，低分子肝素可能會導(dǎo)致出血。
血液灌流是我們臨床上常用的血液凈化治療方式中的一種，它主要是將患者的血液引出體外，我們通過一個血漿灌流器將患者其他的需要清除的藥物和毒物，通過吸附的作用進(jìn)行清除，來達(dá)到治療的目的的一種血液凈化治療的方法。液灌流其實我們知道，它主要臨床上針對于急性藥物毒物中毒，或者說嚴(yán)重的感染性疾病，以及我們臨床上出現(xiàn)的尿毒癥的病人，一些中大分子的清除，在透析的過程中清除不良或者說肝功能衰竭的病人出現(xiàn)肝性腦病，所以他的治療的頻率主要取決于原發(fā)病的嚴(yán)重程度，比如說在藥物毒物中毒的過程中，如果我們能夠監(jiān)測血藥濃度，我們可以根據(jù)血藥濃度來選擇進(jìn)行血液灌流的頻次。
透析治療的頻率，其實是跟患者的代謝率和患者的基礎(chǔ)體重有關(guān)系的。比較瘦小的人，可能他每周只需要兩次透析，就能達(dá)到充分透析的目的。但是有一些比較高大的患者，他的食欲食量體重都比較大，這些患者可能需要每周三次甚至兩周七次的透析量，才能達(dá)到代謝需要，所以不同的病人需要透析的次數(shù)是不同的。我們給病人制定方案之后，每隔一個一段時間就去評估病人使用這種方案能不能達(dá)到透析充分的要求。一般來說每次透析，絕大部分的亞洲人，他們每個每兩周需要五次到六次的透析次數(shù)，每次需要4到4個半小時的透析時間。
