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首先我們要看病人到底它的肝硬化到底到了什么樣的程度，它是失代償期還是還存在代償期，如果是失代償期他到了失代償期的哪個(gè)階段，病人有沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，有沒有腹水、消化道出血、有沒有肝性腦病或者他有沒有合并激發(fā)的感染，這些都是我們進(jìn)行肝硬化病情判斷的重要的方面，我們應(yīng)該結(jié)合著患者的臨床的癥狀，病人的體征影像學(xué)和我們的抽血檢查，這些指標(biāo)來綜合去判斷。
首先我們要看病人到底它的肝硬化到底到了什么樣的程度，它是失代償期還是還存在代償期，如果是失代償期他到了失代償期的哪個(gè)階段，病人有沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，有沒有腹水、消化道出血、有沒有肝性腦病或者他有沒有合并激發(fā)的感染，這些都是我們進(jìn)行肝硬化病情判斷的重要的方面，我們應(yīng)該結(jié)合著患者的臨床的癥狀，病人的體征影像學(xué)和我們的抽血檢查，這些指標(biāo)來綜合去判斷。
肝硬化的嚴(yán)重程度的評(píng)判主要還是肝硬化分代償期和失代償期，它也是通過影像的各種，比如說血細(xì)胞、脾功能亢進(jìn)會(huì)引起三系細(xì)胞的下降，它下降的幅度比如說靜脈曲張的嚴(yán)重程度，有沒有出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血這種失代償期的這種表現(xiàn)，這種情況都跟這個(gè)病毒病情的肝硬化的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，包括影像學(xué)上肝細(xì)胞的損傷的程度，通過CT、B超都可以顯示出來，比如說肝細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的改變，結(jié)節(jié)的生成還有肝臟整個(gè)體積縮小的嚴(yán)重程度，脾功能亢進(jìn)、脾腫大的這種嚴(yán)重程度，靜脈曲張這種嚴(yán)重程度都跟病情的判斷是非常相關(guān)的。
肝硬化實(shí)際上是肝臟病理性的名稱，就是在做肝穿刺或者說肝臟大體的時(shí)候，可以看到在鏡下看到假小葉的形成，也就是假小葉的形成是界定，有無肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性。 肝硬化是慢性肝病的結(jié)果，肝硬化的嚴(yán)重程度整體來說，主要是根據(jù)肝臟的合成功能的判斷，比如說有一些指標(biāo)，通過肝功看看白蛋白、膽固醇。 因?yàn)檫@些都是反映肝臟合成功能的指標(biāo)，如果說它出現(xiàn)嚴(yán)重的階梯反應(yīng)，就是肝臟的合成功能減退了。 另外我們可以通過查凝血六項(xiàng)，如果出現(xiàn)凝血時(shí)間的明顯延長(zhǎng)，也提示肝臟的合成功能降低了。
肝硬化發(fā)展到哪個(gè)階段,專科醫(yī)生會(huì)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,會(huì)建議患者做一系列檢查,包括血常規(guī)、查肝清譜、肝臟的彈力成像、B超，通過一系列的綜合指標(biāo)，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和評(píng)分。我們也可以通過Child-Pug評(píng)分，進(jìn)行一個(gè)精準(zhǔn)的肝臟儲(chǔ)備功能的評(píng)分。
肝硬化程度一般分為代償期和失代償期，癥狀有乏力、食欲不振、飯量少、高度腹脹，剛開始是氣脹，然后是水脹，肝硬化程度一個(gè)是臨床癥狀，臨床體征有肝脹、有脾大等表現(xiàn)，肝硬化就很嚴(yán)重了，另一個(gè)判斷方法，臨床檢查一個(gè)B超、超聲吶檢查脾有沒有大，有沒有寬，肝臟結(jié)構(gòu)、大小、表面形態(tài)就能判斷肝硬化程度，另外有個(gè)彈性B超，通過彈性B超看一下肝臟的彈性，肝硬化的彈性很差的，再一個(gè)比如CT，CT可以對(duì)肝硬化做定量分析，還以核磁共振，辦法比較多各種檢查的癥狀體征就能判斷。
腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個(gè)方面： 1.是指腦膜瘤是良性還是惡性，如果腫瘤生長(zhǎng)較快，對(duì)周圍的腦組織有明顯的侵入，對(duì)顱骨有明顯的破壞，就要考慮惡性腦膜瘤，當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。 2.是腦膜瘤對(duì)腦組織的損害是否嚴(yán)重，即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū)，如運(yùn)動(dòng)區(qū)語言區(qū)有明顯影響或腫瘤長(zhǎng)在特殊位置，周圍有重要的血管和神經(jīng)，而腫瘤對(duì)血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
