首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
肋間神經(jīng)痛是由一些原因引起的，考慮哪些原因引起的，就要根據(jù)引起的原因來選擇相關(guān)的檢查。比如考慮是糖尿病的肋間神經(jīng)損傷，所相關(guān)的有血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考慮是退行性改變，可能要選擇胸椎的影像學(xué)檢查，比如要做胸椎的核磁。如果要考慮骨折，我們會拍一個(gè)X光片、胸片或者胸部的CT。
肋間神經(jīng)痛是由一些原因引起的，考慮哪些原因引起的，就要根據(jù)引起的原因來選擇相關(guān)的檢查。比如考慮是糖尿病的肋間神經(jīng)損傷，所相關(guān)的有血糖糖耐量，看看是不是糖尿病。如果考慮是退行性改變，可能要選擇胸椎的影像學(xué)檢查，比如要做胸椎的核磁。如果要考慮骨折，我們會拍一個(gè)X光片、胸片或者胸部的CT。
肋間神經(jīng)痛原因，一般是從這兩個(gè)角度講；一類是原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛，這一類很少見，而且原因不是特別明確，大部分見于繼發(fā)性的疼痛。繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛，原因分幾類，第一大類就是勞損和退行性改變。還有一部分是炎癥，比如各種炎癥，包括結(jié)核。還有中毒的原因，藥物的中毒，酒精中毒等引起的神經(jīng)損傷。還有一類是胸椎的腫瘤或者轉(zhuǎn)移性的腫瘤。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
肋間神經(jīng)痛是沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，一般是比較淺表性的疼痛，持續(xù)性的疼痛或者是間斷性的疼痛。陣發(fā)性的加劇，特點(diǎn)是針刺樣的疼痛或者是閃電樣的疼痛或者是燒灼樣的疼痛。還有些病人是刀割樣的，同時(shí)可以伴有麻木感癢的感覺。有的病人可以有束帶樣的感覺，就是緊縮感，沿著神經(jīng)分布半圈的緊束感。部分病人深吸氣或者是咳嗽的時(shí)候，疼痛會加重。病人胸椎部壓痛，觸摸痛，麻木感。
肋間神經(jīng)痛是一個(gè)神經(jīng)性疼痛，表現(xiàn)輕重不一，輕的自己感覺有點(diǎn)疼。但是病人的生活、睡眠、飲食不受任何干擾，有些可以自愈。比如感冒以后，病毒感染引起的肋間神經(jīng)痛，有些可以不用藥，不治自愈。嚴(yán)重的可以特別劇烈，病人甚至忍無可忍，可以有自殺的念頭。
出現(xiàn)便血需要做的檢查如下： 1、首先應(yīng)該做血、尿、糞三大常規(guī)的檢查，還可以查糞便的隱血實(shí)驗(yàn)，根據(jù)原發(fā)病的不同，可以進(jìn)行糞便的細(xì)菌的培養(yǎng)、寄生蟲的檢查、生化檢查等一系列的實(shí)驗(yàn)室的檢查。 2、還應(yīng)該做肛門指檢、肛門鏡、直腸鏡、結(jié)腸鏡的檢查，以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等等。 3、影像學(xué)的檢查包括超聲、CT、磁共振，可以幫助我們了解直腸腫瘤的分期情況。 4、必要時(shí)可做骨髓的穿刺檢查，還有血液系統(tǒng)的疾病也是臨床中需要做的一個(gè)檢查。
