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常見結(jié)核病有哪些

收聽:2.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

常見的結(jié)核病就是肺結(jié)核病,是一種慢性呼吸道傳染病。結(jié)核病是結(jié)核分枝桿菌感染的,人體除了毛發(fā)、牙齒、指甲以外,其余哪兒都可以得結(jié)核。比如腎結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核、腰椎結(jié)、頸椎結(jié)核等等。結(jié)核是個古老的疾病,伴隨著人類長期存在,結(jié)核菌也在隨著人類的進(jìn)化而變異。

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    李志惠主任醫(yī)師
    河北省胸科醫(yī)院內(nèi)科
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  • 結(jié)核病早期有哪些癥狀 收聽:4.74w

    早期結(jié)核病人的初治,他的臨床癥狀主要就是,首先就是一個,結(jié)核中毒引起的癥狀,結(jié)核中毒的癥狀,主要就是一個發(fā)低燒,發(fā)低熱,午后 尤其午后為主,體溫在38度以下,37.5度左右,同時虛汗,有的病人,就體質(zhì)比較弱的情況下,在結(jié)核菌感染之后,會大量的出虛汗,盜汗,我們臨床上叫盜汗,有時患者來主訴的時候,說晚上這大汗,把整個的被子都濕了,就是這些,同時還有一些咳嗽,咳嗽之后氣短,這些癥狀,結(jié)核病人,早期出現(xiàn)咯血很少。

  • 結(jié)核病的檢查,我們可以分為五個步驟: (1)首先可以查PPT檢測,或者是血的抗結(jié)核抗體檢測,以及目前各個醫(yī)院檢查的伽馬干擾素的檢測。 (2)其次我們可以進(jìn)行胸片或者胸CT的檢查,這樣明確肺上有無確切的結(jié)核病灶,或者是縱隔有無淋巴結(jié)腫大。 (3)我們可以查痰,痰涂片我們可以檢測,有無結(jié)核菌的病原菌,痰的培養(yǎng)明確結(jié)合菌的菌種,還有明確是感染了結(jié)核病的是否耐藥,進(jìn)一步指導(dǎo)以后的治療。 (4)其次是我們可以做,當(dāng)患者有劇烈的咳嗽,胸CT可見病變源氣管播散的時候,然后我們可以進(jìn)行氣管鏡的檢測病變與炎癥 ,需要與炎癥鑒別的時候,我們建議患者抗炎治療。 (5)抗炎治療兩周以后,我們可以復(fù)查胸CT,或者是胸部X線檢查,來明確是否存在結(jié)核病。

  • 所有結(jié)核病的共有表現(xiàn):1、發(fā)燒、乏力、盜汗、納差。納差就是食欲不好,不愿意吃飯。2、女同志可以月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)。3、還有少部分人可以出現(xiàn)全身骨關(guān)節(jié)疼痛腫脹,類似關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。4、還可以出現(xiàn)皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑,往往四肢的身側(cè)面容易出現(xiàn)。這種紅斑可以間斷的出現(xiàn),往往在結(jié)核病早期出現(xiàn)。不同部位的結(jié)核病,它有局部的表現(xiàn),如有咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困難等。

    陳素麗主任醫(yī)師
    河北省胸科醫(yī)院內(nèi)科
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  • 腎上腺結(jié)核病是由于結(jié)核菌對于腎上腺整體的皮質(zhì)的嚴(yán)重的破壞,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎上腺低功,腎上腺低功病人會出現(xiàn)長時間的低血壓,長時間的低血糖,胃腸功能減弱。 病人在不能夠得到及時治療的時候,在應(yīng)激的時候會出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)危象,腎上腺皮質(zhì)危象的病人會出現(xiàn)昏迷、低血壓、休克、心動過速、體溫升高等一些嚴(yán)重的生命體征垂危的表現(xiàn)。

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    結(jié)核病是一種人與人之間可以傳播的疾病,一般來講就是說比較有傳染性的還是肺結(jié)核,肺結(jié)核的病人通過一些咳嗽、高聲講話呀打噴嚏使飛沫核在空氣里面造成的傳播,飛沫核是結(jié)核病傳播的主要方式,一般來講2.0微米到2.5微米左右的飛沫核,通過在空氣里面被正常人吸入以后它容易在肺泡里面定置,然后最后造成一個傳播的狀態(tài)。

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