乳腺癌的手術(shù)適應(yīng)證大部分都需要手術(shù)治療。手術(shù)治療有一部分，叫新輔助化療。新輔助化療一般講究是3期以上的，先做新輔助化療再做手術(shù)。有一部分晚期的乳腺癌，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，一般是不能手術(shù)的，就需要做化療。有一部分禁忌的適應(yīng)證，不能耐受手術(shù)的、高齡的、身體一般情況比較差的、有過心梗的，這個(gè)是屬于手術(shù)的適應(yīng)證。
乳腺癌的手術(shù)適應(yīng)證大部分都需要手術(shù)治療。手術(shù)治療有一部分，叫新輔助化療。新輔助化療一般講究是3期以上的，先做新輔助化療再做手術(shù)。有一部分晚期的乳腺癌，有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，一般是不能手術(shù)的，就需要做化療。有一部分禁忌的適應(yīng)證，不能耐受手術(shù)的、高齡的、身體一般情況比較差的、有過心梗的，這個(gè)是屬于手術(shù)的適應(yīng)證。
乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥從患者的角度來看，第一乳房有一定的體積。第二腫塊的大小最好在三公分以下。第三腫塊最好是一個(gè)單中心病變，或者即使有兩個(gè)也是在一個(gè)象限，通過手術(shù)能做到完整切除的范圍是比較重要的。第四做鉬靶的檢查乳腺內(nèi)沒有這種彌漫的病變。第五最好腫塊與乳頭有安全的距離。只有這些情況都具備的情況下才能達(dá)到手術(shù)的安全操作，能把腫瘤完整切除，達(dá)到腫瘤的邊緣，是在安全的情況下同時(shí)保存美麗的外形。另外的要求是對專業(yè)機(jī)構(gòu)和科室的要求，需要一個(gè)強(qiáng)大的外科團(tuán)隊(duì)，好的影像團(tuán)隊(duì)，好的病理團(tuán)隊(duì)，后續(xù)的放射治療團(tuán)隊(duì)，以及腫瘤內(nèi)科團(tuán)隊(duì)。所有的團(tuán)隊(duì)共同努力才能使手術(shù)達(dá)到好的效果。
尿道結(jié)石手術(shù)的適應(yīng)證如下：當(dāng)尿路結(jié)石引起的疼痛癥狀不能緩解，而且結(jié)石一般大于6mm以上，我們就可采用外科治療。體外沖擊波碎石是屬于外科治療的，而手術(shù)治療也是外科治療的一種手術(shù)方式，手術(shù)治療的方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、輸尿管硬鏡手術(shù)、輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、膀胱鏡手術(shù)等等。綜上所述，尿路結(jié)石在保守治療效果不佳的情況下，我們都可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療。
舌癌手術(shù)治療的適應(yīng)證如下 : 第一、如舌部的腫瘤發(fā)生癌變后，它是好發(fā)在舌側(cè)緣，也就是舌頭邊緣，其次是舌尖和舌腹部。如舌體部發(fā)現(xiàn)了腫物后，從臨床上能夠從臨床表現(xiàn)以及X線表現(xiàn)，確診后，能夠保證腫物的徹底切除，這是第一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥。如果腫物已侵及到了臨近很多組織，比如口底、頸部沒法做徹底切除時(shí)，這時(shí)手術(shù)治療的意義相對就會降低。 第二、患者全身的狀態(tài)能夠承受手術(shù)后所引起的問題。
腰椎間盤突出癥發(fā)生之后會引起腰痛腿痛，那么哪些情況下需要做手術(shù)，其實(shí)多數(shù)腰椎間盤突出癥可以保守治療百分之七八十都可以緩解癥狀而且不會復(fù)發(fā)，有20%到30可能復(fù)發(fā)，這其中復(fù)發(fā)癥狀很重比如達(dá)到不能堅(jiān)持工作行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受不能逛街影響睡眠影響大小便功能或者是影響性功能，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療包括椎間盤鏡和椎間孔鏡或者是開放手術(shù)，開放手術(shù)創(chuàng)傷比較大微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷很小，可以達(dá)到開放手術(shù)的效果而且恢復(fù)很快。專家提示： 1：不能堅(jiān)持工作2：行走半小時(shí)以內(nèi)就不能忍受3：不能逛街且影響睡眠4：大小便功能和性功能受影響
除了保守治療的病人，剩下的病人都適宜來做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的，一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的，而且像女孩子，她還涉及到一個(gè)來月經(jīng)的問題，生孩子的問題，終生抗，勢必給年輕的孩子，未來的生活帶來影響，所以這種病人，年輕的病人，就是年齡小的病人，我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人，只要沒有嚴(yán)重的肝功能損害，腎功能損害，沒有嚴(yán)重的腦的病變，有的病人他會產(chǎn)生血栓，會半身不遂，但是這樣的病人超過半年以上，沒有嚴(yán)重的臥床不起，不能行動，這樣的病人我們都主張來外科治療除了保守治療的病人。
