首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
查血脂現(xiàn)在最多查的比如膽固醇、甘油三酯，然后就是高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。臨床上主要看高密度和低密度脂蛋白膽固醇情況。所以得了一些缺血性疾病了以后，低密度脂蛋白降低起來是有一個目標(biāo)的，而不是說只要吃藥就可以。所以有的病人化驗單參考標(biāo)準(zhǔn)里正常，那么膽固醇和甘油三酯就是正常是一個誤區(qū)。
查血脂現(xiàn)在最多查的比如膽固醇、甘油三酯，然后就是高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。臨床上主要看高密度和低密度脂蛋白膽固醇情況。所以得了一些缺血性疾病了以后，低密度脂蛋白降低起來是有一個目標(biāo)的，而不是說只要吃藥就可以。所以有的病人化驗單參考標(biāo)準(zhǔn)里正常，那么膽固醇和甘油三酯就是正常是一個誤區(qū)。
懷疑心絞痛需要做的檢查，除外一些心腦血管病的風(fēng)險，比如說胸片，心電圖，運動實驗，跑個平板這個是初步的檢查，如果比方說的他有糖尿病的人，或者是他年齡偏大，又有高血壓，又有高血脂，這時候他這個心絞痛，我們要根據(jù)他心絞痛的特點做檢查，我們除了做心電圖以外，那我們還建議他查個心肌酶，還可以給他做一個冠脈CTA或者是冠脈造影，如果懷疑他有病的時候，我們就要做高級的一些檢查。
懷疑淋巴瘤的時候，在臨床上出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或者反復(fù)發(fā)熱。淋巴結(jié)腫大和發(fā)燒要考慮炎癥 、腫瘤、淋巴瘤及自身免疫性疾病，通常的檢查包括血沉、抗核抗體譜、乳酸脫氫酶的水平。另外根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)去選擇血液常規(guī)、肝腎功能檢查、B超和胸部CT。
如果懷疑這個病人是得喉癌了，最常規(guī)的檢查要去看耳鼻喉科醫(yī)生或者是腫瘤醫(yī)院的頭頸外科醫(yī)生，這些醫(yī)生會給做一個間接喉鏡檢查，間接喉鏡有的人配合不好或者看不太清楚，會給他做電子喉鏡檢查或者纖維喉鏡檢查，甚至有的單位可能沒有這個是用纖維支氣管鏡檢查，也就是用纖維內(nèi)鏡檢查，再有可能用直達喉鏡檢查，麻醉插管以后做直達喉鏡檢查看看有沒有腫物，如果有腫物要取活檢，取活檢證實是腫瘤就要做治療方面的評估，治療前的評估比如ct、核磁等甚至pet-c檢查，如果決定手術(shù)或者放化療還要做全身的評估，比如心臟功能的評估、肺功能的評估、肝臟功能的評估等等來決定這個病人下一步應(yīng)該做什么樣的治療更合適。
濕疹的診斷的話，一般來說是依據(jù)臨床表現(xiàn)就可以診斷了，有經(jīng)驗的醫(yī)生的話，根據(jù)他這個皮損的臨床特點，往往是能做出一個正確的診斷。但是往往有的時候，因為患者病情的表現(xiàn)的這種多樣性、復(fù)雜性，或者是患者他已經(jīng)經(jīng)過了治療之后，造成的這種皮疹的不典型的話。有的時候我們可能會借助一些，其它的一些手段，把這個濕疹和其它的一些疾病，來進行鑒別。比如說濕疹要和癬進行鑒別，癬的話它是一種真菌感染，而濕疹的話，它是一種過敏反應(yīng)，這兩者是截然不同的，它的治療也是完全不同的。所以這個時候，我們可能就需要借助，真菌的這種鏡檢來進行鑒別。還有一些比較少見的情況的話，可能要借助皮膚鏡的檢查。皮膚組織病理的檢查，來將典型的一些濕疹，和一些其他的相對來說臨床比較少見的，來進行鑒別。當(dāng)然這個就是要在有經(jīng)驗的醫(yī)生，當(dāng)然這個具體要進行什么樣的檢查，以及怎樣來進行正確的診斷和治療的話，這個要有有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行。
白內(nèi)障在臨床上主要的檢查就是視力，還有就是裂隙燈。首先白內(nèi)障會引起最常見的癥狀就是視力下降，所以說視力檢查非常的重要。其次裂隙燈檢查主要是檢查，晶體有沒有渾濁、渾濁到什么程度，來初步的判斷是什么類型的白內(nèi)障。當(dāng)然還有其他的檢查，包括眼底的檢查、進行散瞳。
