直腸癌根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤淋巴結轉移和遠處轉移的情況分為四期：
1期是比較好的，4期是比較差的，3期以上的直腸癌要先做新輔助化療。治療率是不能簡單籠統(tǒng)的說1期、2期的治愈率，可能更有衡量更有標準，分期意義在總結臨床工作和搞科研兩方面。
直腸癌根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤淋巴結轉移和遠處轉移的情況分為四期： 1期是比較好的，4期是比較差的，3期以上的直腸癌要先做新輔助化療。治療率是不能簡單籠統(tǒng)的說1期、2期的治愈率，可能更有衡量更有標準，分期意義在總結臨床工作和搞科研兩方面。
要對它進行分期，通過分期可以判斷腫瘤的愈后，可以通過分期來決定腫瘤的治療，那么直腸癌同樣也需要分期，對直腸癌的分期，目前常用的有這幾種，一種是術前的分期通過核磁共振的檢查，通過體格的檢查，通過經(jīng)肛門的超聲檢查，對病人要進行一個術前的分期，通過術前的分期，決定了病人的治療方案的制定，是否需要術前做放化療還是直接手術，來決定這些治療方案還有一個術后的分期，所謂術后分期，就是把手術切除的腫瘤送到病理科去，來進行一個全面的病理分期的檢查，包括腫瘤侵潤的深度，有沒有淋巴結的轉移等等這些，通過這些對腫瘤進行分期決定病人的下一步治療，以及來判斷病人痊愈的希望。
直腸癌分期，從理論上講叫TNM分期，就是根據(jù)病變侵潤的情況、淋巴結轉移的數(shù)量，有沒有遠處轉移進行科學的分期。另外，按臨床表現(xiàn)可以分早中晚三期。早期的診斷往往不容易，所以發(fā)現(xiàn)的病人一般都在中晚期。中晚期的表現(xiàn)就比較典型，能摸得到，甚至病人能感覺得到。所以臨床中，早中晚分期是常見的，但是嚴格意義上的分期應該是TNM分期，是最科學的，這種分期對病人的診斷治療，甚至手術治療都是非常重要的，對預后的判斷也是非常有價值的。
直腸癌的病理分期，它主要叫做我們所謂的TNM原則進行分期。T就是指直腸癌腫瘤浸潤直腸壁的深度來決定，它是從T1到T4，第二，就是N，N就是指趨于淋巴結的轉移，從N0到N1到N2，M就是指直腸癌的患者有沒有遠處的轉移？我們直腸癌最常見的轉移部位就是肝臟，其次有肺等等。因此根據(jù)直腸癌不同的T侵潤深度，M有沒有遠處轉移，這樣三個TNM不同的組合來決定直腸癌的病理分期。
結直腸癌的病理分期T1、T2、T3、T4四期。T1期就是，侵犯粘膜和粘膜下層；T2期就是侵犯肌層；T3期的話就是侵犯了漿膜下層；T4期就是已經(jīng)穿透了腸壁，侵犯了腸壁的漿膜。N的分期分成N1和N2，N1就是淋巴結的數(shù)目相對比較少，小于等于三個，N2就是里面的數(shù)目是大于等于四個，還有M，區(qū)域外的淋巴結轉移，或者遠處轉移。
直腸癌的分期來講，標準主要我們還是參照AGCC和UICC的一個國際通用的一個分期標準。當然這個標準還在不停的更新當中。那么它分期標準，那么它的一個主要的一個內(nèi)容實際上就是TNM分期。T就是我們原發(fā)腫瘤的一個侵犯的范圍的一個分期，N就是我們區(qū)域淋巴結轉移的一個具體的一個分期。而M來講，針對我們有無遠地轉移做了一個分期。那么具體來講，因為在不停修正具體的一個分期標準，我們還在不停的做持續(xù)的一個改進的一個過程。那么分期的標準主要是來指導我們一個臨床醫(yī)生對這個患者愈后的一個判斷，以及我們治療手段的一個順序的一個安排。因為根據(jù)不同的臨床分期，我們可能采用的治療策略是不同的。比如說對一個遠期一來出診的時候，就是一個晚期的患者，我們更多的是可能會考慮全身的化療為主。在化療的基礎上，我們再看局部治療介入的可能以及時機。
