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為什么骨質(zhì)疏松癥可引起腰痛

收聽:2.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%,老年骨質(zhì)疏松癥時椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少、椎體壓縮變形、脊柱前屈、腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣產(chǎn)生疼痛。若壓迫相應的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛,雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛、也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。

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    李新巧副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院疼痛科
    02:30
  • 骨骼不斷進行著新陳代謝。骨組織中進行代謝更新的地方稱作骨重建單位,這里破骨細胞附著在骨小梁上,分泌酸性物質(zhì)把它附著點下的骨組織溶解、吸收、形成一個凹陷,然后再由成骨細胞分泌出許多骨基質(zhì)來填充這個凹陷,最后則是礦化,完成一次骨重建。一個破骨細胞的“破舊”成果需要數(shù)十個成骨細胞的“立新”工作來填補,當“立新”的速度跟不上“破舊”的速度,就形成了骨質(zhì)疏松癥。

    張淑貴主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 為什么頸椎病可引起耳鳴. 收聽:1.18k

    頸椎病有的時候可以引起耳鳴,但是這種情況比較少見,是耳鳴的一個比較少見的原因,引起耳鳴是因為頸椎病分為5個類型。 頸型就是光覺得局部的脖子的肌肉僵、緊、硬;交感型影響到交感神經(jīng),可以出現(xiàn)心慌、出汗這些癥狀;另外還有一個叫椎動脈型,椎動脈型就是頸椎擠壓到椎動,椎動脈是供應腦部后循環(huán)的一個重要的血管,椎動脈的供血不足會導致神經(jīng)細胞的缺血和缺氧的變化。尤其是顱內(nèi)的神經(jīng)有一些是非常細小的,對于缺血和缺氧還比較敏感,那么椎動脈型的頸椎病就會影響腦的供血,有一部分人也會出現(xiàn)這種耳鳴或者是聽力下降的表現(xiàn),但是這種情況相對來說臨床上還是比較少見的。

  • 引起骨質(zhì)疏松癥的疾病非常的多,骨質(zhì)疏松分原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是一些疾病引起的骨疏松,比如說內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、庫欣氏綜合征,還包括一些性腺功能低下的患者,都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二點,一些風濕性類的疾病,風濕性類的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎之類的疾病。第三個,消化系統(tǒng)的疾病引起吸收障礙導致的,尤其是維生素D和鈣吸收攝取減少導致的骨質(zhì)疏松,還有終末期腎病透析的患者也可以引起腎性的骨病。此外還有一些腫瘤性疾病,像多發(fā)性骨髓瘤這樣的患者,會出現(xiàn)多發(fā)的骨質(zhì)疏松。其次服用藥物也可以引起,最多見的糖皮質(zhì)激素服用以后引起的骨質(zhì)疏松。

    劉萍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 要選擇合適的座椅 ,要座的時候不要過度屈曲,不要暴力剎車。另外在開車的過程當中,可以適當?shù)脑谘?,墊一個軟硬適中的枕頭,或者是腰椎適當?shù)淖鲆恍┖髢A,讓這樣的話,然后腰椎受壓迫的力量,就會減小。進一步是適當?shù)臏p輕腰痛,同時司機尤其要,注意功能鍛煉,做一些適當?shù)?,腰背肌的功能鍛煉,引體向上小雁飛等等,這樣都對司機的那個,腰疼的預防極有幫助,所以司機長期的駕駛,肯定會加重腰椎受壓迫,所以如果開車,比方說到兩個小時了,一定要找個服務區(qū)休息一下,然后適當?shù)淖鲎觯臣〉氖婢彽囊恍﹦幼鳎焐鞈醒m當?shù)匕前菃胃?,這樣都對緩解,司機那個腰痛有幫助。

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    腰痛在臨床當中有很多致病因素。一般來說針對這種引發(fā)腰痛,首先需要排除骨科等方面的疾病,在臨床當中像是腰肌勞損、肌纖維織炎,腰椎椎體蛻變增生而引發(fā)的脊柱的炎癥以及腰椎椎管狹窄癥,腰椎間盤突出癥,強直性的脊柱炎,當然也可見于腰椎結(jié)核、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而引發(fā)的腰椎病理性的骨折。以及外傷因素引發(fā)的腰部軟組織損傷,或者說是腰部壓縮性的骨折,重度骨質(zhì)疏松癥,這些骨科疾病均會引發(fā)腰部疼痛。 針對上述引發(fā)疼痛的病因,需要做專門的檢查才可以確診。當然引發(fā)腰痛不僅僅局限于骨科等方面的疾病,也常常見于一些外科和婦科等方面的疾病,像是急性闌尾炎、慢性闌尾炎、泌尿系結(jié)石癥常常也會引發(fā)腰部的疼痛,而一些婦科疾病像是盆腔炎、盆腔積液,有痛經(jīng)病史的婦女,或者說是子宮占位性的疾病等一系列的婦科疾病也會引發(fā)腰部疼痛。