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哪些宮頸炎患者要做陰道鏡檢查

收聽:5.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

陰道鏡檢查主要是為了排除一些或者明確診斷一些宮頸的癌前病變、宮頸癌,它是在鏡子下放大還要涂醋酸,用涂碘這些專門培養(yǎng)過的大夫來做檢查,取活檢這叫陰道鏡檢查;宮頸炎治療前一定要排除宮頸癌,借助顯微鏡來看的,所以在宮頸慢性炎癥治療前需要做TCT和HPV,來排除一些宮頸病變,如果TCT有異常,HPV又有高危的陰性,這個就建議做陰道鏡活檢,活檢排除了宮頸的癌前病變和癌癥,才能去治療慢性的宮頸炎。

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  • 如果說我們在做婦科檢查的時候,發(fā)現(xiàn)病人的宮頸充血水腫,呈顆粒樣改變,同時接觸性出血,有接觸性出血,觸碰之后出血比較重,如果說出現(xiàn)這種情況那病人需要做陰道鏡檢查,明確宮頸病變的嚴(yán)重程度。我們需要在陰道鏡下做活檢,然后取這個活檢組織做病理學(xué)的檢查,看她這個宮頸炎癥的嚴(yán)重程度,是否影響到異常的細(xì)胞增生,是否存在惡變的可能性。

  • 陰道鏡檢查的目的是除外宮頸有沒有癌前期的病變,或者有沒有宮頸癌,而不是陰道鏡宮頸炎的病人要做陰道鏡檢查,大多數(shù)來婦科檢查的時候,發(fā)現(xiàn)宮頸極度肥大,宮頸的糜爛面比較粗糙,宮頸下邊有異常的充血,宮頸分泌物比較多,這樣的病人做常規(guī)的宮頸防癌刮片,刮片結(jié)果如果提示有非典型細(xì)胞,而沒有發(fā)現(xiàn)非典型細(xì)胞這樣的病人一般我們建議,即便是PCT發(fā)現(xiàn),僅僅是不典型細(xì)胞,我們也建議她做宮頸陰道鏡的一個檢查,以進(jìn)一步的明確是不是有漏刷的宮頸細(xì)胞的檢查。

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    如果病人的宮頸在做婦科檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有觸碰性出血,宮頸表面不那么光滑,表面存在有病變,這個時候需要做宮頸刮片的檢查,宮頸刮片是做宮頸的防癌篩查的。需要篩查宮頸是否存在癌變,是否存在癌細(xì)胞,如果宮頸防癌刮片出現(xiàn)異常的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)有可疑的癌細(xì)胞不典型增生,甚至有明確的有宮頸的高度到低度的病變,這時候需要做HPV人乳頭瘤病毒的檢測。

  • 確診宮頸炎要做哪些檢查 收聽:4.79w

    宮頸炎的確診主要是要靠婦科大夫的婦科內(nèi)診,來看到宮頸是什么情況,比如說看到宮頸息肉、宮頸炎性增生,然后宮頸納囊就能診斷宮頸慢性炎癥,那同時我們要去看是什么病原菌感染,因?yàn)閷m頸炎癥的病原菌很多,比如說鏈球菌、衣原體、淋球菌;那這個的判斷就是做分泌物的涂片,還有可以做宮頸拭子培養(yǎng),還有更先進(jìn)的手段就是一個PCR的擴(kuò)增,來查宮頸有哪些病原菌的感染。

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    最主要的需要醫(yī)生做婦科檢查,我們會從肉眼觀察,宮頸的炎癥的嚴(yán)重程度,宮頸的外觀有沒有水腫,有沒有充血,有沒有細(xì)胞浸潤的表現(xiàn),還有可以做宮頸的分泌物的培養(yǎng),可以查宮頸的病原學(xué)的病原體。比如說病人到底是因?yàn)榱懿?,支原體,衣原體,還是一些病毒感染造成的宮頸的炎癥。