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何蓮副主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學(xué)科
貴陽市第二人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

是不是ICU患者感染機(jī)率較大

收聽:5.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

入住ICU的患者多病情危重,留置管道多,全身免疫下降,讓這一類的患者成為了感染的重點(diǎn)人群。因此在ICU中對手衛(wèi)生、消毒隔離、床間距等都有要求,以減少交叉感染的發(fā)生。目前國家對于抗生素的應(yīng)用和把控非常嚴(yán)格,不是所有的感染患者均需要應(yīng)用抗生素治療,需區(qū)別抗生素應(yīng)用的適應(yīng)癥。

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    貴陽市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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    ICU主要收治對象是:①嚴(yán)重創(chuàng)傷,大手術(shù)后必須對生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測和支持者;②需要心肺復(fù)蘇者;③某個(gè)臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;④重癥休克、重癥感染及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。ICU通常收治可逆的、能從加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及救治中獲益的患者,而晚期腫瘤等終末期患者一般不是ICU的收治范圍。

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    進(jìn)入ICU前要洗手、穿隔離衣、戴口罩帽子、更換拖鞋,ICU的物品、儀器應(yīng)固定專用,每天擦拭床、拖地,每周徹底清潔室內(nèi)所有物品,加強(qiáng)環(huán)境及空氣消毒,消毒隔離及無菌管理。ICU患者全身插滿管道,免疫力低下,要注意消毒隔離及手衛(wèi)生措施,避免院內(nèi)交叉感染。 洗手、手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)交叉感染最有效的方法。在接觸患者前、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者體液后均要洗手。

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  • 中國醫(yī)師法已明文規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員有保護(hù)患者隱私的職責(zé)。為病人保守醫(yī)療秘密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私。醫(yī)務(wù)人員既是病人隱私權(quán)的義務(wù)實(shí)施者,同時(shí)也是病人隱私的保護(hù)者。ICU醫(yī)生護(hù)士通常能夠做到不在旁邊議論患者病情,同時(shí)在平日里查房時(shí)也不會說無關(guān)病情的題外話,在更換患者衣物、翻身或操作時(shí)盡量減少身體的暴露,采取床邊隔離,床簾以減少患者隱私的暴露,對患者病情及隱私除對親人外,均守口如瓶。

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  • 適當(dāng)?shù)募s束實(shí)際上是對病人順利完成治療的一種手段和保障,也是保護(hù)患者的安全,避免很多不良事件的發(fā)生。但是當(dāng)患者恢復(fù)自我意識和自我控制能力的時(shí)候,就會減少對患者的約束并且逐漸增加與患者之間進(jìn)行溝通,在此過程中盡量做到既保證病人尊嚴(yán),又不能忽視病人醫(yī)學(xué)上的需要。

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    ICU是英文Intensive Care Unit的縮寫,一般譯作“監(jiān)護(hù)病房”或“加強(qiáng)治療病房”,而在香港則譯為“深切治療病房”。她和醫(yī)院內(nèi)科、外科一樣是屬于醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的科室,在這個(gè)科室里,通過集中人力,強(qiáng)化設(shè)備配置,救治和管理全院急危重癥患者,為其提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)的科室。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,集中優(yōu)質(zhì)資源對危重病患深切治療越發(fā)重要,ICU的作用也越發(fā)受到重視。

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