糖尿病足是指發(fā)生于糖尿病患者，與局部神經(jīng)異常和下肢遠端血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織的破壞，糖尿病下肢神經(jīng)病變和序貫病變是糖尿病足的高危因素。糖尿病病程比較長、高齡、吸煙及血糖控制差的等患者，其下肢血管和神經(jīng)病變也比較重，糖尿病足的發(fā)生率相對較高。
糖尿病足是指發(fā)生于糖尿病患者，與局部神經(jīng)異常和下肢遠端血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織的破壞，糖尿病下肢神經(jīng)病變和序貫病變是糖尿病足的高危因素。糖尿病病程比較長、高齡、吸煙及血糖控制差的等患者，其下肢血管和神經(jīng)病變也比較重，糖尿病足的發(fā)生率相對較高。
會出現(xiàn)糖尿病足的原因如下： 1、糖尿病的周圍神經(jīng)病變造成的。周圍神經(jīng)系統(tǒng)分為感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)，如果前者受損，可能會出現(xiàn)以蟻行感、針刺感等，或者就像戴個手套或襪套一樣，如果運動神經(jīng)出現(xiàn)損傷，就會出現(xiàn)相應支配肌肉的萎縮無力，甚至癱瘓。 2、糖尿病的外周血管病變造成的。糖尿病是一個代謝綜合征，它會出現(xiàn)血糖、血脂、血壓的異常增高，容易損傷血管的內(nèi)膜，讓后造成血管容易堵塞，他的外周血管患病率比非糖尿病人的人群高出2-到4倍。 3、糖尿病人足破潰以后，因為他的血糖很高，而高血糖是細菌的良好培養(yǎng)基，就是常規(guī)相同面積的細菌總數(shù)，它是正常人的上萬倍，也會造成糖尿病足。 4、糖尿病的骨關節(jié)病變造成的。這種病變高發(fā)年齡是50-59歲，病程越長，發(fā)病率越高，血糖越不好控制，最常累及的關節(jié)是在腳部，如果雙腳同時發(fā)病往往發(fā)生神經(jīng)病變，患者的深淺感覺減退或喪失，因此常常沒有明顯的疼痛感等。
糖尿病足是糖尿病患者發(fā)生的足部病變，這種病變可能會導致足部的壞死甚至最終導致截肢甚至危及到生命。它主要涉及到幾個因素：第一、血糖；第二、血管； 第三、神經(jīng)，甚至還涉及到一些免疫因素，對于糖尿病患者來說：如果血糖控制不好可以導致免疫的紊亂抵抗力下降會導致逐步感染的機會增加，因此、我們要求糖尿病患者要盡量的去控制血糖而對于血管神經(jīng)的損傷是屬于糖尿病的并發(fā)癥。一般在五年到十年左右如果沒有很好的去控制血糖就容易發(fā)生這種糖尿病并發(fā)癥。因此，我們強調(diào) 在日常生活中要去更多的去關注血管神經(jīng)的并發(fā)癥、早期去預防神經(jīng)血管的并發(fā)癥，這些都有助于預防糖尿病足的發(fā)生。
糖尿病足是糖尿病的一個最難治療的并發(fā)癥，所以我們在臨床上非常重視糖尿病足的早期發(fā)現(xiàn)和預防。那么了解糖尿病足發(fā)生的原因或者是臨床機制，給予適合適當?shù)闹委熓欠浅Ｖ匾?。發(fā)生糖尿病的主要原因有下面幾種，一，糖尿病沒有得到及時的控制，長期處于代謝的異常，包括血糖、血脂、血壓或血小板，體重以及其他問題的存在，是糖尿病足形成的一個常見原因。第二個就是糖尿病患者的話，他的并發(fā)癥沒有得到及時的處理，包括血管和神經(jīng)病變，那么這種并發(fā)癥就會導致糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。第三個就是糖尿病的患者在生活中因為各種原因，包括穿鞋或穿襪，沒有適當?shù)淖⒁猓瑢е伦悴咳菀资軅?，所以形成糖尿病足。這是糖尿病患者容易發(fā)生糖尿病足的主要原因之一。
對于糖尿病的患者，如果治療不當或者不治療，大概5~10年就可以出現(xiàn)程度不等的糖尿病大血管或者微血管的并發(fā)癥，而且糖尿病的慢性并發(fā)癥一旦形成，很難逆轉。 所以，對于糖尿病患者，二級預防是建議早期診斷糖尿病，而三級預防就是預防并發(fā)癥的進一步發(fā)生和發(fā)展。想要預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，最根本的還是要積極的控制血糖達標，包括飲食治療、運動治療。一型糖尿病的患者一經(jīng)確診要使用胰島素降糖治療。二型糖尿病的患者可以使用胰島素治療，也可以使用口服降糖藥物治療，選擇什么樣的藥物或者胰島素要結合患者具體的情況而決定，也就是個體化的定制治療方案。
不一定，如果是得了糖尿病之后，規(guī)律的使用降糖藥物控制高血糖的發(fā)生，那么糖尿病足有可能是會避免的。其二要適當?shù)挠酶纳莆⒀h(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，一旦出現(xiàn)了糖尿病足要避免受傷、避免受涼，要適當?shù)倪\動鍛煉，適當?shù)男凶哌\動促進下肢的血液循環(huán)。
