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心臟超聲與病毒性心肌炎的關(guān)系

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病毒性心肌炎是因?yàn)椴《靖腥舅碌男募〉木窒扌曰驈浡缘募毙浴⒙缘难装Y癥狀。心臟不能作為病毒性心肌炎的確診手段,但是心臟超聲是一個(gè)無創(chuàng)的、安全的、可重復(fù)性的,可以來鑒測(cè)病毒性心肌炎,引起心臟的結(jié)構(gòu)功能的改變。心肌因?yàn)槿L(zhǎng)期的缺血,會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)方面的異常,還會(huì)引起心肌的功能方面的改變。病毒性心肌炎也會(huì)出現(xiàn)心律失常等等。

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  • 心臟超聲下,病毒性心肌炎的主要表現(xiàn)第一點(diǎn)會(huì)引起心腔的擴(kuò)大,尤其是以左心的擴(kuò)大為主。第二會(huì)引起心臟擴(kuò)大以后,瓣環(huán)也引起擴(kuò)大,導(dǎo)致二尖瓣會(huì)有關(guān)閉不全,出現(xiàn)反流的現(xiàn)象。第三,心肌會(huì)因?yàn)檠装Y表現(xiàn)有一些心肌增厚水腫的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)回升方面的不均勻的炎癥圖像,還可以出現(xiàn)心臟功能方面的損害,表現(xiàn)為左心功能的下降,還有右心功能相應(yīng)的下降,舒張收縮功能都受到損害的減退現(xiàn)象。

  • 對(duì)于老年人,一般早期沒有明顯的表現(xiàn),但是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候情況就比較嚴(yán)重了。建議60歲以上的老年人需要每年做一次心臟超聲的檢查。如果有高血壓、糖尿病、高血脂的這些基礎(chǔ)病史的需要每半年至一年來做一次心臟超聲的檢查,如果有先天性心臟病或者風(fēng)濕性心臟病、有房顫等心律失常毛病的時(shí)候,建議每半年至一年做一次心臟超聲檢查。

  • 病毒性心肌炎有可能會(huì)導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大。 病毒性心肌炎是病毒感染導(dǎo)致的心肌細(xì)胞損害,大部分的病毒性心肌炎發(fā)病以后,通過積極的治療、休息,癥狀會(huì)恢復(fù),心臟炎癥會(huì)得到控制,大部分的病毒性心肌炎會(huì)達(dá)到完全治愈的目的。但是少部分的病毒性心肌炎通過治療以后,炎癥仍然存在,會(huì)導(dǎo)致心臟逐漸擴(kuò)大,后期會(huì)形成擴(kuò)張性的心肌病,這種病毒性心肌炎導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大,可能要長(zhǎng)期存在。因此一旦出現(xiàn)這種情況,是需要長(zhǎng)期用藥治療的,主要的目的就是為了預(yù)防心臟的不斷擴(kuò)大,預(yù)防心臟功能衰竭的出現(xiàn)。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 老年癡呆,一般的來講是有腦萎縮,比如額葉、顳葉,或者海馬的關(guān)鍵部位的萎縮,但腦萎縮不見得有癡呆,癡呆一般來講,多數(shù)會(huì)有腦萎縮,指的是阿爾茲海默氏癡呆,就是腦萎縮,比如說本身是一個(gè)大腦皮層的,退行性病變,神經(jīng)元減少,如果越來隨著病情進(jìn)展,腦萎縮就比較明顯了,尤其關(guān)鍵的位置,比如說額顳癡呆,前部的癡呆,那么有的病人是顳葉萎縮為主,有的人是關(guān)鍵部位海馬萎縮,比如說阿爾茲海默,海馬萎縮為主,當(dāng)然還有一些腦后部的癡呆,一些特殊的病人,所以萎縮是癡呆常見的一個(gè)影像學(xué)的特征,但是好多老年人,正常人也有萎縮,但不見得有癡呆,正常的老年性腦改變我們叫腦萎縮,我們通常不做一個(gè)疾病診斷,它是一個(gè)影像學(xué)的特征,或者病理學(xué)的一個(gè)特征,它不是疾病,再一個(gè)引起腦萎縮的,有很多種病,很多種因素,所以腦萎縮并不是癡呆。

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