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ERCP術(shù)前和外科手術(shù)一樣，都是要做一系列的檢查，比如心電圖 胸部透視，腹部彩超，特別是膽管的水成像，就是核磁 這叫MRCP。如果不能做MRCP，要做一個(gè)腹部的CT，這些都是必須有的。另外化驗(yàn)結(jié)果，比方說(shuō)肝功能 血常規(guī)，凝血 心電圖都是必須有的，術(shù)前8個(gè)小時(shí)不能吃不能喝。
ERCP術(shù)前和外科手術(shù)一樣，都是要做一系列的檢查，比如心電圖 胸部透視，腹部彩超，特別是膽管的水成像，就是核磁 這叫MRCP。如果不能做MRCP，要做一個(gè)腹部的CT，這些都是必須有的。另外化驗(yàn)結(jié)果，比方說(shuō)肝功能 血常規(guī)，凝血 心電圖都是必須有的，術(shù)前8個(gè)小時(shí)不能吃不能喝。
胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備： 第一、要清潔洗胃，這是必須的，什么時(shí)候做這個(gè)事情，在術(shù)前24小時(shí)清潔洗胃，保證手術(shù)的清潔，同時(shí)也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥，就是減少漏的可能性。 第二、在出血的情況下，先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來(lái)，提到一定的水平后，有沒(méi)有麻醉的安全。 第三、老年病人需要檢查肺功能情況 第四、看病人的心功能情況，心臟能不能耐受手術(shù)。
普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備跟普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的。首先是禁食水，另外要簽手術(shù)同意書(shū)。要查出凝血，查一些起碼的生化指標(biāo)，保證身體的健康狀況，能夠耐受手術(shù)，讓病人充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)的效果。沒(méi)有一個(gè)慢性炎是有特殊要求的，其跟普通ERCP的術(shù)前準(zhǔn)備是一致的。ERCP手術(shù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)高收益的手術(shù)，是一個(gè)侵入性的手術(shù)，所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)。其最主要的并發(fā)癥是引起胰腺的胰腺炎的急性發(fā)作，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)出血穿孔等的并發(fā)癥。慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)癥主要有膽總管疾病，比如膽總管結(jié)石，膽管炎，膽管狹窄，都可以進(jìn)行ERCP治療。胰管結(jié)石胰管狹窄，也可以進(jìn)行ERCP的治療，還有一些是12指腸括約肌障礙，也可以把括約肌障礙切開(kāi)，對(duì)胰腺炎進(jìn)行治療。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)前除了配合醫(yī)生做好相應(yīng)的眼部檢查之外，還有就是做好自身的神經(jīng)的調(diào)節(jié)。比如說(shuō)術(shù)前避免疲勞過(guò)度，適當(dāng)?shù)男菹⒔麩熃疲g(shù)前可以正常的洗頭洗澡，手術(shù)當(dāng)天和之前可以正常的進(jìn)食，但是不宜吃得太飽。 術(shù)前有相關(guān)內(nèi)科疾病的，需要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，把相關(guān)的指標(biāo)控制在正常范圍之內(nèi)。比如說(shuō)血壓控制在150-90mmHg以下，血糖空腹血糖控制在8個(gè)mmol/L以下。 術(shù)前注意飲食的相關(guān)，術(shù)前飲食要清淡，不要吃得過(guò)于辛辣油膩，就是避免術(shù)后大便干燥咳嗽，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生不必要的一些并發(fā)癥。 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)對(duì)患者的要求： 第一、上手術(shù)臺(tái)以后，要盡量保持心情平靜，全面的放松自己； 第二、盡量避免頭部、手部活動(dòng)，手抬起來(lái)會(huì)污染消毒巾，造成手術(shù)污染，感染嚴(yán)密物的創(chuàng)口； 第三、術(shù)中避免咳嗽，有不舒適要及時(shí)的告訴醫(yī)生，避免不必要的損失。
1、一定要對(duì)患者進(jìn)行全身性系統(tǒng)的了解，有無(wú)全身性的疾病，包括高血壓、糖尿病。2、對(duì)患者的心理要有充分的了解。因?yàn)槁”鞘中g(shù)的術(shù)前和術(shù)后變化是非常大的，一定要讓醫(yī)生和患者在手術(shù)前充分地溝通。必須在手術(shù)前明確患者鼻部是否存在一些病理性的疾病，包括鼻炎、歪鼻、鼻中隔穿孔，其中過(guò)敏性鼻炎在過(guò)敏期不可以手術(shù)。
首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查，我們叫三大件。心電圖有沒(méi)有異常，有沒(méi)有房顫，心臟彩超，看看他狹窄的程度，幾個(gè)瓣膜看有沒(méi)有血栓，看有沒(méi)有其他的合并的心臟疾病，我們碰過(guò)又有風(fēng)心病，又有先心病的病人，同時(shí)有先心病病人，再拍胸片看看有沒(méi)有肺里邊的疾病，如果病人有其他方面的癥狀，胃腸道的癥狀，我們還要做相應(yīng)的檢查，我們?cè)谘Ｒ?guī)，我們查出凝血時(shí)間，我們血常規(guī)看有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有感染，我們查肝功正不正常，我們這些都是要查的。
