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飲食的治療也就是營(yíng)養(yǎng)的管理對(duì)于治療急性腎損傷必不可少，在飲食上我們建議，選用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 高維生素 低鹽 低鉀的食物優(yōu)質(zhì)蛋白，我們也就是指像雞蛋 魚(yú)肉 瘦肉 牛奶等等，其中它必須得是富含氨基酸的一個(gè)蛋白質(zhì)，也就是高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白，我們建議每天就是每個(gè)急性腎損傷的患者，他要飲用一定量的牛奶，另外雞蛋 魚(yú)肉 牛肉等等
飲食的治療也就是營(yíng)養(yǎng)的管理對(duì)于治療急性腎損傷必不可少，在飲食上我們建議，選用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 高維生素 低鹽 低鉀的食物優(yōu)質(zhì)蛋白，我們也就是指像雞蛋 魚(yú)肉 瘦肉 牛奶等等，其中它必須得是富含氨基酸的一個(gè)蛋白質(zhì)，也就是高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白，我們建議每天就是每個(gè)急性腎損傷的患者，他要飲用一定量的牛奶，另外雞蛋 魚(yú)肉 牛肉等等
急性腎損傷是比較急重的病癥，有些研究顯示雖然現(xiàn)在醫(yī)療水平的發(fā)展，急性腎功能不全患者的死亡率要比過(guò)去要好一點(diǎn)。過(guò)去的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)大概是50%到70%的病人出現(xiàn)死亡，現(xiàn)在的數(shù)據(jù)是50%的死亡率。所以急性腎功能不全還是比較危重的病癥，它除了這種死亡的威脅之外，還有他可能經(jīng)過(guò)治療之后，急性因素解除之后轉(zhuǎn)成慢性腎功能不全。最后進(jìn)入尿毒癥期需要進(jìn)行透析治療。
急性腎損傷的治療，1、積極糾正可逆致病因素預(yù)防進(jìn)一步損傷，發(fā)生急性腎損傷后要找到病因糾正存在引起急性腎損傷的腎前性或腎后性因素是首要環(huán)節(jié)，2、在急性腎損傷時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持治療是通過(guò)提供足夠的熱卡和蛋白質(zhì)來(lái)維持或者改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，減少體內(nèi)蛋白分解，避免或者加重代謝的紊亂，促進(jìn)原發(fā)病的愈合，改善機(jī)體的免疫功能降低患者的死亡率，有許多藥物能有效阻止或者減輕急性腎損傷比如說(shuō)多巴胺能夠激動(dòng)劑、利尿劑、利鈉肽等等有一些是處于實(shí)驗(yàn)性階段還沒(méi)有運(yùn)用于臨床，有待進(jìn)一步的研究，在急性腎損傷的多尿期治療仍然以維持水電解質(zhì)的平衡以及維持酸堿平衡進(jìn)一步控制降低氮質(zhì)血癥為主，急性腎損傷還有一個(gè)重要的治療手段就是腎臟的替代治療它是嚴(yán)重的急性腎損傷的主要治療措施，主要模仿已經(jīng)成形的終末期腎臟病的治療辦法開(kāi)始進(jìn)行RRT。
急性腎損傷在臨床上可以表現(xiàn)為許多并發(fā)癥，如感染、高容量負(fù)荷、肺水腫、心律衰竭、惡性高血壓、酸堿平衡紊亂、電解質(zhì)紊亂、心臟方面問(wèn)題等。尿量減少急性腎損傷主要表現(xiàn)為，發(fā)病后的數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿，這個(gè)也容易引起腎動(dòng)脈阻塞，以及血管炎。尿量減少隨之而來(lái)就容易發(fā)生心臟方面問(wèn)題，如急性心律衰竭部分患者死于急性腎損傷導(dǎo)致的心律衰竭。有氮質(zhì)血癥，在急性腎損傷患者攝入的蛋白質(zhì)代謝不能經(jīng)過(guò)腎臟排泄儲(chǔ)存在體內(nèi)可以導(dǎo)致氮質(zhì)血癥的中毒的癥狀，少尿型的急性腎損傷患者通常它表現(xiàn)為高峰血的代謝，導(dǎo)致胃腸道的大量出血、血腫，血被消化道吸收以后也會(huì)加重氮質(zhì)血癥。另外感染急性腎損傷的患者往往伴發(fā)肺部、呼吸道、消化道甚至泌尿系的感染。嚴(yán)重的感染會(huì)加重腎損傷，明顯的增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外比較明顯的電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)的有高鉀血癥如果患者在發(fā)生高鉀血癥會(huì)引起心律的失常。
急性腎損傷對(duì)身體的影響非常大，包括消化道癥狀、心率失常、精神錯(cuò)亂以及代謝異常等。 急性腎損傷在早期癥狀比較隱秘，容易被原發(fā)疾病所掩蓋，即使有的患者發(fā)生了尿量減少，也很容易被忽視。 典型急性腎損傷表現(xiàn)為少尿期、移行期、多尿期以及恢復(fù)期，患者在遭受了急性腎損傷后，開(kāi)始常伴有低血壓、缺血、膿毒血癥等病變，還會(huì)引起食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀；或者由于容量過(guò)多導(dǎo)致急性肺水腫以及循環(huán)系統(tǒng)改變，如體液的增多可導(dǎo)致高血壓、心力衰竭以及尿毒癥、電解質(zhì)紊亂等；還可能出現(xiàn)心率失常、意識(shí)障礙、躁動(dòng)癥等精神神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)；有時(shí)候還會(huì)發(fā)生昏睡、精神錯(cuò)亂、木僵急癥攣、反射亢進(jìn)、不安腿綜合征以及癲癇發(fā)作；另外部分患者還可表現(xiàn)為貧血，出現(xiàn)白細(xì)胞升高、血小板功能缺陷、出血傾向營(yíng)養(yǎng)和代謝異常；還有的患者常常處于高分解代謝狀態(tài)，蛋白質(zhì)的分解加快、肌肉分解率增加，每天丟失肌肉一公斤以上。
主要分為三個(gè)部分，一個(gè)是腎前性的一個(gè)因素，另外兩個(gè)是，一個(gè)是腎實(shí)質(zhì)性的因素，再有一個(gè)是腎后性的因素。腎前性的因素，主要是出現(xiàn)機(jī)體的全身血容量不足，出現(xiàn)心臟博數(shù)量減少，腎臟本身血管的問(wèn)題，導(dǎo)致腎臟的血流減少。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)就是說(shuō)，像咱們急性心梗的患者，或者是惡性心律失常的患者，他心臟博數(shù)量減少，相應(yīng)的，全身各器官系統(tǒng)的供血量減少，腎臟在其中之一，就會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能不全。腎實(shí)質(zhì)性的急性腎功能不全，比如說(shuō)像藥物，藥物對(duì)腎小球的一個(gè)損害，比如說(shuō)金屬類(lèi)的一些中毒，金屬中毒等等，引起的腎小球損害。再比如說(shuō)重癥的感染，也會(huì)直接對(duì)病毒、細(xì)菌、微生物，或者說(shuō)是引起的機(jī)體免疫反應(yīng)，對(duì)這個(gè)腎小球的損害。再比如說(shuō)像自身免疫性疾病，本身對(duì)這個(gè)腎小球的損害，這是腎實(shí)質(zhì)性的。腎后性的話，主要是一些一系列的因素，引起這種排尿的異常梗阻情況。像腎結(jié)石，像腫瘤壓迫輸尿管，像是前列腺肥大，引起的一個(gè)急性尿潴留，然后像一個(gè)神經(jīng)源性膀胱，引起這個(gè)尿潴留等等，這是腎后性的一個(gè)因素，引起的一個(gè)急性腎功能不全。
