經(jīng)常感到緊張就是焦慮癥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一種驚恐發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1符合神經(jīng)癥的共同特征；2以驚恐發(fā)作癥狀為主要臨床表現(xiàn)，癥狀特點(diǎn)符合下述三項(xiàng)，A 無(wú)明顯原因，突然發(fā)生的強(qiáng)烈驚恐，伴有瀕死感或失控感等，痛苦體驗(yàn)。B 發(fā)作時(shí)，有嚴(yán)重的自主神經(jīng)癥狀。C 發(fā)作不可預(yù)測(cè)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶；3每次發(fā)作短暫，一般不超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，發(fā)作時(shí)明顯影響正?；顒?dòng)；4一個(gè)月內(nèi)至少發(fā)作三次，或首次發(fā)作后繼發(fā)害怕，再發(fā)作焦慮持續(xù)一個(gè)月；5特別要注意排除心血管病、低血糖 、內(nèi)分泌疾病、藥物戒斷反應(yīng)和癲癇所致的類(lèi)似發(fā)作。第二種廣泛性焦慮的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1符合神經(jīng)癥的共同特征；2以持續(xù)的廣泛性焦慮為主要臨床癥狀，表現(xiàn)符合下述兩項(xiàng)，A 經(jīng)?；虺掷m(xù)的無(wú)明確對(duì)象，或無(wú)固定內(nèi)容的恐懼，或提心吊膽或精神緊張。B 伴有自主神經(jīng)癥狀，或運(yùn)動(dòng)性不安。3 排除甲狀腺功能亢進(jìn)，冠心病、高血壓等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮。
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焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一種驚恐發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1符合神經(jīng)癥的共同特征；2以驚恐發(fā)作癥狀為主要臨床表現(xiàn)，癥狀特點(diǎn)符合下述三項(xiàng)，A 無(wú)明顯原因，突然發(fā)生的強(qiáng)烈驚恐，伴有瀕死感或失控感等，痛苦體驗(yàn)。B 發(fā)作時(shí)，有嚴(yán)重的自主神經(jīng)癥狀。C 發(fā)作不可預(yù)測(cè)，發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰，事后能回憶；3每次發(fā)作短暫，一般不超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，發(fā)作時(shí)明顯影響正?；顒?dòng)；4一個(gè)月內(nèi)至少發(fā)作三次，或首次發(fā)作后繼發(fā)害怕，再發(fā)作焦慮持續(xù)一個(gè)月；5特別要注意排除心血管病、低血糖 、內(nèi)分泌疾病、藥物戒斷反應(yīng)和癲癇所致的類(lèi)似發(fā)作。第二種廣泛性焦慮的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1符合神經(jīng)癥的共同特征；2以持續(xù)的廣泛性焦慮為主要臨床癥狀，表現(xiàn)符合下述兩項(xiàng)，A 經(jīng)常或持續(xù)的無(wú)明確對(duì)象，或無(wú)固定內(nèi)容的恐懼，或提心吊膽或精神緊張。B 伴有自主神經(jīng)癥狀，或運(yùn)動(dòng)性不安。3 排除甲狀腺功能亢進(jìn)，冠心病、高血壓等軀體疾病的繼發(fā)性焦慮。
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緊張?jiān)谝欢ǔ潭壬纤褪墙箲]的等價(jià)值，光靠緊張也不能完全診斷為焦慮障礙或者焦慮癥，或者焦慮綜合狀態(tài)一般在臨床上來(lái)看病醫(yī)生說(shuō)你是焦慮狀態(tài)或者焦慮綜合癥或者焦慮障礙這一種狀態(tài)。是需要用藥物來(lái)幫助你盡快的恢復(fù)緊張或者是說(shuō)擔(dān)憂(yōu)或者說(shuō)焦慮。比如說(shuō)明天就要去做緊急任務(wù)，所有的人都會(huì)有焦慮一定程度上的正常的焦慮，有助于我們提高工作的效率，還有工作的效能，還有工作的準(zhǔn)時(shí)性，還有工作的質(zhì)量，但是過(guò)度的焦慮過(guò)度的緊張擔(dān)憂(yōu)就會(huì)破壞我們的工作效率。因此我們說(shuō)什么情況下這種過(guò)度的緊張就是病態(tài)，主要表現(xiàn)第一過(guò)度的緊張影響到個(gè)體的正常的生活工作，日常的社會(huì)交往這三方面。
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在診斷焦慮，甚至其他的一些精神方面的疾病，比如抑郁，我們都有一個(gè)病程的關(guān)系，就是這個(gè)時(shí)間，如果說(shuō)他的焦慮，精神焦慮或軀體焦慮超過(guò)了兩周，要考慮他是焦慮癥了，具體的說(shuō)他精神過(guò)度的擔(dān)憂(yōu)、緊張、害怕，甚至有行為回避。另外，軀體方面也有相應(yīng)的表現(xiàn)，這種情況如果≥兩周，要考慮是焦慮癥，應(yīng)該到醫(yī)院看醫(yī)生了。
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一般說(shuō)來(lái)慢性支氣管炎臨床上都會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或者是喘息，所以人們常常認(rèn)為經(jīng)?？人跃褪锹灾夤苎祝鋵?shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，臨床上如果出現(xiàn)單純性咳嗽或是刺激性咳嗽或者是時(shí)輕時(shí)重反復(fù)發(fā)作的咳嗽，服用了一段時(shí)間的消炎止咳藥物效果不好，那就一定要高度重視到醫(yī)院去呼吸專(zhuān)科做相應(yīng)的檢查，以明確診斷，因?yàn)橛行┘膊〉陌l(fā)生發(fā)展早期都是以咳嗽為主要表現(xiàn)，但咳嗽不一定就是一個(gè)單純的咳嗽，它其實(shí)是一些慢性病的早期表現(xiàn)，如慢性干性支氣管擴(kuò)張，干性支氣管擴(kuò)張的病人就可以以單純的咳嗽為主，一般的止咳藥物效果不好，沒(méi)有咳痰、咯血等癥狀，不會(huì)引起人們的高度重視，只能通過(guò)肺部的CT檢查才能診斷，再如反復(fù)發(fā)作的咳嗽甚至有時(shí)伴有喘息可能是咳嗽變異型哮喘，咳嗽變異型哮喘就可以是以咳嗽為唯一的臨床癥狀，如果你單純的按照慢性咳嗽治療就不會(huì)有效，如果通過(guò)檢查能夠確診為咳嗽變異型哮喘，按照哮喘去治療就能取得非常好的臨床效果。
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經(jīng)常腰痛不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。因?yàn)檠趽p、腰椎盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等，都能產(chǎn)生腰骶部的疼痛，特別是肌肉勞損，也會(huì)出現(xiàn)典型的早起晨起僵硬，活動(dòng)后減輕的癥狀，和強(qiáng)直性脊柱炎比較類(lèi)似。另外，骶髂關(guān)節(jié)、腰骶部骶髂關(guān)節(jié)疼，最主要是骶髂關(guān)節(jié)炎。久坐的病人，也會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，這種病人和強(qiáng)直性脊柱炎也需要鑒別。所以經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，晨僵，需要抽血檢查 HLA-B27，同時(shí)做骶髂關(guān)節(jié)的X光、CT檢查。如果HLA-B27是陽(yáng)性，并出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的破壞改變，這就可以診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
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患了痔瘡以后，由于痔瘡內(nèi)痔的突出引起肛門(mén)收縮，炎液流出肛門(mén)潮濕，長(zhǎng)期潮濕以后就容易滋生細(xì)菌，造成了肛門(mén)的瘙癢，就形成了肛門(mén)濕疹，中醫(yī)稱(chēng)為銀瘡。這種情況治療起來(lái)要費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間，還容易復(fù)發(fā)，所以一旦發(fā)現(xiàn)肛門(mén)有潮濕、瘙癢情況，要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
