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口腔潰瘍本身就有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，如果是大而深的潰瘍反復(fù)發(fā)作，而且經(jīng)久不愈，特別是舌頭上發(fā)生的潰瘍一定要鑒別是不是舌癌、口腔癌的情況，要通過(guò)病理檢查來(lái)排除，癌性潰瘍一般老年人多見(jiàn)，它的邊界不是很清楚、又大又深、基底部不規(guī)則，觸壓上面是硬的。然后反復(fù)發(fā)作，時(shí)間很長(zhǎng)也不會(huì)痊愈，有的達(dá)到一年以上還是不能治愈，這種情況就很可能是舌癌，發(fā)生在口腔黏膜上的就有口腔黏膜癌，這種要到醫(yī)院進(jìn)行病理檢查來(lái)排除。
口腔潰瘍本身就有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，如果是大而深的潰瘍反復(fù)發(fā)作，而且經(jīng)久不愈，特別是舌頭上發(fā)生的潰瘍一定要鑒別是不是舌癌、口腔癌的情況，要通過(guò)病理檢查來(lái)排除，癌性潰瘍一般老年人多見(jiàn)，它的邊界不是很清楚、又大又深、基底部不規(guī)則，觸壓上面是硬的。然后反復(fù)發(fā)作，時(shí)間很長(zhǎng)也不會(huì)痊愈，有的達(dá)到一年以上還是不能治愈，這種情況就很可能是舌癌，發(fā)生在口腔黏膜上的就有口腔黏膜癌，這種要到醫(yī)院進(jìn)行病理檢查來(lái)排除。
經(jīng)?？谇粷儾灰欢〞?huì)得口腔癌。口腔潰瘍本身不是口腔癌，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍一般不會(huì)產(chǎn)生癌變，但是由于某些機(jī)械刺激、化學(xué)刺激，在同樣一個(gè)部位反復(fù)導(dǎo)致創(chuàng)傷性的潰瘍就有癌變的可能，而更多的癌性潰瘍則表現(xiàn)為口腔潰瘍，但本身這就是口腔癌。 在臨床上患者自己很難分辨是復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍還是癌前病變，或者是癌性潰瘍。口腔潰瘍和口腔潰瘍性疾病不是同一個(gè)概念，口腔潰瘍分為：復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍和創(chuàng)傷性的口腔潰瘍。而復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍不會(huì)癌變；而口腔潰瘍性的疾病則有很多種，如反復(fù)在同一部位導(dǎo)致創(chuàng)傷性的口腔潰瘍，則可能引起口腔黏膜的癌變；還有癌性潰瘍，從發(fā)病開(kāi)始表現(xiàn)為像潰瘍的癌癥病灶。
有一種病叫復(fù)發(fā)性阿弗口炎，這種就是反復(fù)口腔潰瘍的一種，這種一般不會(huì)發(fā)生口腔癌，因?yàn)樗陌l(fā)生部位是變異的，就是游動(dòng)的，它不是在固定一個(gè)口腔位置，這種就是說(shuō)，這個(gè)地方好了或者舌頭上好了，頰部又出來(lái)了，這種不會(huì)出現(xiàn)口腔癌，但是在同一個(gè)部位反復(fù)發(fā)生潰瘍而且長(zhǎng)期不愈就要高度懷疑是口腔癌，所以這種就需要做進(jìn)一步檢查，比如活檢比如說(shuō)到醫(yī)院去做其他的診斷，這種情況就要高度重視，所以我們可以得出的結(jié)論就是固定位置的反復(fù)口腔潰瘍有可能發(fā)生口腔癌。 活檢
口腔癌和口腔潰瘍有一定的關(guān)系。 由于口腔里有的牙齒齲壞以后，形成了尖銳的尖脊,在咀嚼、語(yǔ)言、吞咽時(shí)會(huì)對(duì)口腔黏膜進(jìn)行刺傷，形成口腔潰瘍，口腔潰瘍經(jīng)過(guò)反復(fù)的刺激就可能形成口腔癌?？谇焕锏谋馄教Π_和白斑也可能形成口腔潰瘍，扁平苔癬和白斑本身都是癌前病變，癌前病變經(jīng)過(guò)反復(fù)潰爛也可能最終變成癌癥。 因此，口腔里的口腔潰瘍?cè)?周以上還沒(méi)有愈合，就要引起高度重視，有可能口腔潰瘍已經(jīng)出現(xiàn)了癌變，要及時(shí)到?？漆t(yī)生處進(jìn)行檢查，給予必要的活檢，再進(jìn)一步治療。
如果是單純的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，在口腔黏膜上的表現(xiàn)紅、黃、凹、痛的表現(xiàn)，它的潰瘍呈個(gè)圓形或者是橢圓形，邊緣是整齊的，而且摸著邊緣質(zhì)地是軟的，它不是硬的，如果是出現(xiàn)口腔癌的狀態(tài)，它這個(gè)潰瘍邊緣就不規(guī)則，而且邊緣要隆起，摸著質(zhì)地是硬的，而且周圍的淋巴結(jié)有可能要出現(xiàn)有腫大，如果發(fā)生癌變的話，它容易出現(xiàn)一種紅白相間的病損表現(xiàn)。
我覺(jué)得最重要還是從臨床表現(xiàn)來(lái)看，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)慢性非感染性的炎癥性的疾病，從臨床來(lái)說(shuō)，有四個(gè)字可以來(lái)形容，就是黃紅凹痛，黃就是它表面上有一層黃色的假膜；紅就是它周圍有一圈紅色的炎癥帶；凹就是它一般來(lái)說(shuō)是凹陷的，因?yàn)闈兪且粋€(gè)上皮的一個(gè)破損、損害；痛就是患者的一個(gè)主觀癥狀，口腔潰瘍肯定表現(xiàn)為疼痛，口腔潰瘍一般摸起來(lái)是比較柔軟的，一般直徑大的是3到5個(gè)毫米；那么口腔癌從形態(tài)學(xué)上看起來(lái)是比較凹陷不平的，周圍摸起來(lái)是隆起的，質(zhì)地很硬的感覺(jué)，它的面積也是因人而異，有比較大的有比較小的，這個(gè)跟他的時(shí)間是有關(guān)系的，那么他給我們一個(gè)突出的感覺(jué)，就是他摸起來(lái)比較硬，看起來(lái)不是很光滑，不是很柔軟，這是一個(gè)從形態(tài)學(xué)上的主要的鑒別。還有從他的發(fā)病的一個(gè)特點(diǎn)來(lái)看，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是有自限性的特點(diǎn)，這個(gè)病它可以治愈，不容易治愈的一些病，通過(guò)藥物也是可以得到緩解的，那么口腔癌不治療是不能好的，他會(huì)進(jìn)行性加重，大家對(duì)這點(diǎn)有很好的認(rèn)識(shí)，就是對(duì)于一些患者提出一些忠告，如果口腔潰瘍兩周到四周不好的，口腔里面出現(xiàn)的潰瘍，那么應(yīng)該到?？漆t(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治，明確診斷，還有一個(gè)從年齡上來(lái)說(shuō)，也是口腔潰瘍好發(fā)的年齡是怎么樣，是一個(gè)青壯年比較容易好發(fā)，一般在20到40歲這樣的人群，青壯年恰恰是好發(fā)的一個(gè)人群，口腔癌現(xiàn)在也有年輕化的一個(gè)趨勢(shì)，但是總體來(lái)說(shuō)，還是中老年人比較好發(fā)，所以從很多層面來(lái)說(shuō)，都可以得到一個(gè)鑒別。
