白塞病是一種系統(tǒng)性的免疫性的疾病，所以它的病因比較復(fù)雜，白塞病臨床中常見口腔的潰瘍反復(fù)發(fā)作，另外就是外生殖器，這些地方的潰瘍也是反復(fù)發(fā)生，還有皮膚的潰瘍、眼睛、頰膜的潰瘍都是會反復(fù)發(fā)作，而且是累積多個(gè)臟器、多個(gè)系統(tǒng)神經(jīng)、血管、呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)都會有一些改變。除了口腔黏膜潰瘍以外的潰瘍，比方說生殖系統(tǒng)的潰瘍和皮膚、眼睛黏膜的潰瘍，我們就高度懷疑是白塞氏綜合征，要進(jìn)行一系列的化驗(yàn)檢查，就不屬于我們這種復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍的范疇了，這時(shí)候就需要做免疫方面的化驗(yàn)檢查。
白塞病是一種系統(tǒng)性的免疫性的疾病，所以它的病因比較復(fù)雜，白塞病臨床中常見口腔的潰瘍反復(fù)發(fā)作，另外就是外生殖器，這些地方的潰瘍也是反復(fù)發(fā)生，還有皮膚的潰瘍、眼睛、頰膜的潰瘍都是會反復(fù)發(fā)作，而且是累積多個(gè)臟器、多個(gè)系統(tǒng)神經(jīng)、血管、呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)都會有一些改變。除了口腔黏膜潰瘍以外的潰瘍，比方說生殖系統(tǒng)的潰瘍和皮膚、眼睛黏膜的潰瘍，我們就高度懷疑是白塞氏綜合征，要進(jìn)行一系列的化驗(yàn)檢查，就不屬于我們這種復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍的范疇了，這時(shí)候就需要做免疫方面的化驗(yàn)檢查。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
一般來說是在乳腺門診的大夫問病史之后，做一些比較規(guī)范的檢查。如果體檢發(fā)現(xiàn)可疑的大夫會建議你去做乳腺B超，如果在乳腺B超當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有比較重的乳腺增生或者結(jié)節(jié)，性質(zhì)如果不能明確，要進(jìn)一步做乳腺鉬靶照射（建議4歲以上）。有些年輕的女性可以做乳腺核磁共振檢查。
腦膜炎的檢查首先一個(gè)是腰穿，如果是懷疑到腦膜炎的時(shí)候，一定是要做腰穿的，要查腦脊液中有沒有細(xì)菌，要查腦脊液中有沒有炎性反應(yīng)，這是一定要做的，如果我們腦膜炎比較重的病人，同時(shí)還有一些陽性的，我們叫做神經(jīng)科的，定位體征的時(shí)候，那我們要做核磁了，甚至要做強(qiáng)化核磁來確診。
盆腔炎的檢查來說，首先我們是對懷疑盆腔炎的患者要常規(guī)做婦科檢查，在盆腔炎急性期也就是急性盆腔炎的患者，很多時(shí)候我們會發(fā)現(xiàn)，陰道有一些膿性的分泌物，陰道有灼熱感宮頸有舉百痛，子宮體也會有很明顯的壓痛還有雙側(cè)、附件也會有壓痛、增厚或者是觸及到包塊，在盆腔炎性疾病后遺癥的患者，我們做婦檢可能癥狀沒有急性盆腔炎這么劇烈，但是往往會有雙側(cè)附件有片狀的增厚或者是附件呈條索狀的增粗伴有輕微的壓痛，第二個(gè)方面就是除了婦科檢查之外，我們對于腹痛比較明顯的患者，常規(guī)也會檢查血液常規(guī)，主要是看一下白細(xì)胞的凈數(shù)，還有中性粒細(xì)胞的百分比，在急性盆腔炎的患者這兩者都會增高。此外還有C反應(yīng)蛋白還有血沉也會增快，此外我們對于盆腔炎的患者還是常規(guī)做B超檢查，B超檢查往往會發(fā)現(xiàn)患者有盆腔積液，有一些患者會在B超下看到雙側(cè)增粗的輸卵管，或者是有輸卵管積水，這些情況都是盆腔炎的患者我們要做的檢查。
帕金森病應(yīng)該說它的確診主要依賴的并不是我們常規(guī)的看到的，像做個(gè)CT，做個(gè)核磁，那么更多的還是根據(jù)病史，根據(jù)它的發(fā)病特點(diǎn)，包括它一些很典型的臨床癥狀，特別是根據(jù)整個(gè)療程的動(dòng)態(tài)觀察來確定的，但是我們也需要有一些檢查來去排除一些可能的原因，比方說我們會去做CT、核磁去看一下有沒有帕金森綜合征的可能性，那么也會去通過一些嗅覺的檢查，去看看他是不是有早期的帕金森癥狀，現(xiàn)在比較認(rèn)同的是從學(xué)術(shù)上來講，可以去做PET檢查，那么通過一些特殊的代謝物質(zhì)的這種追蹤，然后看一下腦內(nèi)的多巴胺能受體，多巴胺神經(jīng)元的代謝的能力是不是有問題，如果發(fā)現(xiàn)它確實(shí)有問題，那就可以確診，但實(shí)際上帕金森病用這種方式來去確診的話，成本太高，因?yàn)楝F(xiàn)在做這樣的檢查，怎么樣也需要8000到1萬塊錢，所以它實(shí)際上并不適合我們的臨床診斷。
