癲癇和煙霧病有關(guān)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
在煙霧病的患者中癲癇的發(fā)生概率還是不低的。
因?yàn)闊熿F病患者存在腦缺血腦灌注不足的可能性，腦如果缺血灌注不足，它神經(jīng)元的興奮性會增加，所以在病人當(dāng)中癲癇的發(fā)生概率還是很高的。
對于腦出血的患者來說，一旦腦子出血，血腫對腦血腫周圍的腦組織是相當(dāng)大的刺激作用，在這部分的病人患者中，癲癇的發(fā)生概率更是增加了一個(gè)數(shù)量級，所以癲癇跟煙霧病應(yīng)該是有明確的關(guān)系。
一旦確診煙霧病建議對癲癇防治方面進(jìn)行一些特殊的關(guān)照，比如服用抗癲癇藥物，包括術(shù)前術(shù)后對血藥濃度的監(jiān)測，術(shù)后控制癲癇發(fā)生的措施，術(shù)中注意腦保護(hù)，盡可能減少腦組織本身的損傷。
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在煙霧病的患者中癲癇的發(fā)生概率還是不低的。
因?yàn)闊熿F病患者存在腦缺血腦灌注不足的可能性，腦如果缺血灌注不足，它神經(jīng)元的興奮性會增加，所以在病人當(dāng)中癲癇的發(fā)生概率還是很高的。
對于腦出血的患者來說，一旦腦子出血，血腫對腦血腫周圍的腦組織是相當(dāng)大的刺激作用，在這部分的病人患者中，癲癇的發(fā)生概率更是增加了一個(gè)數(shù)量級，所以癲癇跟煙霧病應(yīng)該是有明確的關(guān)系。
一旦確診煙霧病建議對癲癇防治方面進(jìn)行一些特殊的關(guān)照，比如服用抗癲癇藥物，包括術(shù)前術(shù)后對血藥濃度的監(jiān)測，術(shù)后控制癲癇發(fā)生的措施，術(shù)中注意腦保護(hù)，盡可能減少腦組織本身的損傷。
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煙霧病和吸煙的關(guān)系：煙霧病與頭面部的感染和遺傳因素有關(guān)，跟吸煙的關(guān)系，不是特別大。但吸煙在煙霧病的發(fā)生發(fā)展過程中，起著非常重要的作用。吸煙導(dǎo)致動脈內(nèi)膜的破裂增生可以導(dǎo)致煙霧病的加速發(fā)展，出現(xiàn)一個(gè)可能是動脈瘤的表現(xiàn)。這種患者在煙霧病的診斷及發(fā)生發(fā)展治療過程中，極易出現(xiàn)動脈瘤的破裂，有動脈瘤破裂的患者，煙霧病的癥狀體征明顯比沒有動脈瘤的癥狀要嚴(yán)重，而且煙霧病的治療之后的康復(fù)，也要盡量避免患者吸煙。
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一般認(rèn)為煙霧病，不是一種先天性的疾病，是后天就是原因不明的頸內(nèi)動脈末端，逐步的狹窄進(jìn)而閉塞是后天造成的；但是目前由于原因不明，不知道到底是什么原因?qū)е铝藷熿F病的發(fā)生和發(fā)展；在煙霧病的臨床診斷過程中，我們發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的發(fā)病，有家族性聚集的傾向，發(fā)現(xiàn)了很多煙霧病的家族；那么并且煙霧病在同胞期間的發(fā)病率，比普通人高出四十多倍，煙霧病子女的發(fā)病率比普通人高三十多倍，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了煙霧病的發(fā)生，與染色體的基因異常有關(guān)；那么這些種種現(xiàn)象都提示遺傳因素，可能在煙霧病的發(fā)病中起到重要的因素，但是也不能說煙霧病就是是一種絕對遺傳的疾病，并不是說父母有煙霧病，孩子一定有煙霧病，但是煙霧病患者的直系親屬，就是說煙霧病患者的同胞兄弟，或者是煙霧病患者的子女，他的發(fā)病率是比正常人要高很多；所以煙霧病患者的家屬，如果有相應(yīng)的癥狀，一定要盡早進(jìn)行排查，做一下CTA或者M(jìn)RA，看看血管有沒有問題。
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煙霧病是會遺傳的，它通過父母親的基因可以傳給下一代，而且煙霧病的病人不發(fā)病的時(shí)候表現(xiàn)的是跟正常人一樣的，但是有的病人小孩年紀(jì)輕，六七歲的時(shí)候可能會發(fā)生經(jīng)常的頭暈，發(fā)生頭暈的癥狀這說明腦供血的不足這個(gè)時(shí)候就是要高度的警惕。
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煙霧病會不會遺傳：從科學(xué)方面還沒有看到遺傳的可能性，但還是有零散的報(bào)道煙霧病患者，它存在一種基因的異常。最嚴(yán)重最典型的一個(gè)基因狀況報(bào)道，是3號染色體，還有6號染色體，跟17號染色體，這些都存在一定的問題，還有研究報(bào)道煙霧病的同胞，咽喉病的同一個(gè)家族的這些，暫時(shí)還沒有發(fā)現(xiàn)患病的患者。煙霧病的發(fā)生概率要高達(dá)正常人的47倍，煙霧病子女患病的概率要高達(dá)37倍，雖然有實(shí)際的統(tǒng)計(jì)，也不能說，煙霧病一定會遺傳。
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我們首先要了解一下，給大腦供血的血管是叫頸內(nèi)動脈，在頸部的兩側(cè)，頸內(nèi)動脈進(jìn)到顱內(nèi)以后分為大腦中動脈和大腦前動脈；那么煙霧病就是頸內(nèi)動脈的末端，或者大腦中動脈，或大腦前動脈的起始段，原因不明的一種間歇性的狹窄，然后最后
閉塞；那么在顱底又出現(xiàn)一些煙霧狀的血管，在腦血管造影的時(shí)候像一團(tuán)煙霧一樣，所以叫煙霧病；這個(gè)名字是日本人給它命名的，這種疾病也是上世紀(jì)六十年代，日本人最先發(fā)現(xiàn)的，這種疾病的診斷有兩點(diǎn)需要注意的：第一原因不明，就是說如果有明確的原因，比如有動脈粥樣硬化，有自身免疫性的疾病，有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等；如果伴有這些疾病，那么就不能診斷為煙霧病，只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧?。涣硗鉄熿F病的診斷，要求是雙側(cè)發(fā)病，就是雙側(cè)的頸內(nèi)動脈都出了問題；如果是單側(cè)的病變，那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。
