上瞼下垂術(shù)中應(yīng)注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
作為患者術(shù)中注意要配合,一定要配合醫(yī)生操作。可以想象醫(yī)生的刀子剪刀在你的眼皮上,這時(shí)候你要一動(dòng)的話會(huì)出現(xiàn)什么后果可以想象得到。疼痛是手術(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)的,你可以做手勢(shì),可以說話來提醒醫(yī)生可以補(bǔ)點(diǎn)麻藥?;蜥t(yī)生操作中注意的。但千萬不能動(dòng),疼的時(shí)候擺頭動(dòng)作非常危險(xiǎn),特別在切割的時(shí)候,有可能切到其他位置。所以術(shù)中配合非常重要。
對(duì)術(shù)者來說術(shù)中要注意一定要精細(xì)操作,尤其要好好的止血因?yàn)槿绻寡粡氐?,哪怕一個(gè)很小的出血,如果術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)的出血就可能出現(xiàn)血腫。血腫它會(huì)影響手術(shù)效果。
術(shù)中的解剖層次要清晰,止血本身就可以達(dá)到第二個(gè)目的。就是要術(shù)野清晰你得看的清楚這一層
到底是什么,到底是眶隔,還是提肌還是額肌,
解剖如果不清晰做手術(shù)肯定會(huì)影響手術(shù)效果。
做手術(shù) 不要嫌麻煩,縫合以后必須坐起來看看效果如果不好再躺下,拆了再重新縫。對(duì)于好多手術(shù)都需要術(shù)中要病人坐起來,看術(shù)后效果
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作為患者術(shù)中注意要配合,一定要配合醫(yī)生操作??梢韵胂筢t(yī)生的刀子剪刀在你的眼皮上,這時(shí)候你要一動(dòng)的話會(huì)出現(xiàn)什么后果可以想象得到。疼痛是手術(shù)中有可能會(huì)出現(xiàn)的,你可以做手勢(shì),可以說話來提醒醫(yī)生可以補(bǔ)點(diǎn)麻藥?;蜥t(yī)生操作中注意的。但千萬不能動(dòng),疼的時(shí)候擺頭動(dòng)作非常危險(xiǎn),特別在切割的時(shí)候,有可能切到其他位置。所以術(shù)中配合非常重要。
對(duì)術(shù)者來說術(shù)中要注意一定要精細(xì)操作,尤其要好好的止血因?yàn)槿绻寡粡氐祝呐乱粋€(gè)很小的出血,如果術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)的出血就可能出現(xiàn)血腫。血腫它會(huì)影響手術(shù)效果。
術(shù)中的解剖層次要清晰,止血本身就可以達(dá)到第二個(gè)目的。就是要術(shù)野清晰你得看的清楚這一層
到底是什么,到底是眶隔,還是提肌還是額肌,
解剖如果不清晰做手術(shù)肯定會(huì)影響手術(shù)效果。
做手術(shù) 不要嫌麻煩,縫合以后必須坐起來看看效果如果不好再躺下,拆了再重新縫。對(duì)于好多手術(shù)都需要術(shù)中要病人坐起來,看術(shù)后效果
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上瞼下垂是指患者睜開眼睛的時(shí)候,上眼皮的位置擋住了眼珠。
正常人睜開眼睛的時(shí)候,上眼皮的位置是不會(huì)擋住眼珠的,即使擋住也不會(huì)超過1-2mm。如果眼球角膜的被擋距離超過了3mm,就是輕度的上瞼下垂;如果如果眼球角膜的被擋距離達(dá)到了1/2,就是中度的上瞼下垂,如果如果眼球角膜的被擋距離大于1/2,就是重度的上瞼下垂。
上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂兩類,先天性上瞼下垂主要是因?yàn)榛颊叩陌l(fā)育不完整而影響了患者的的睜眼功能。若患者上瞼下垂的情況嚴(yán)重,1-2歲時(shí)就應(yīng)該做手術(shù)。若患者上瞼下垂的情況不嚴(yán)重,就可以在學(xué)前期的時(shí)候做手術(shù)。
對(duì)于先天性的上瞼下垂,要進(jìn)行糾正。對(duì)于后天性的上瞼下垂,要尋查原因。比如外傷導(dǎo)致的上瞼下垂、重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂、其他神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的上瞼下垂、霍納綜合癥導(dǎo)致的上瞼下垂、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂,都要在排除原始疾病后,才能做提上瞼肌的手術(shù)。
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上瞼下垂術(shù)后復(fù)發(fā)跟我們手術(shù)方式的選擇有關(guān),也跟手術(shù)的時(shí)機(jī)有關(guān)。如果年齡比較小的時(shí)候做的上瞼下垂,等年齡大了之后往往會(huì)出現(xiàn)手術(shù)欠角的這種情況。實(shí)際上是因?yàn)槟隳暧椎臅r(shí)候肌肉的力量都比較薄弱,當(dāng)時(shí)的矯正不可能起到一個(gè)最佳的狀態(tài),隨著年齡的增加可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)欠角的一個(gè)狀態(tài),這時(shí)候可以再做修復(fù)手術(shù),可以重新的做一個(gè)矯正的手術(shù)。
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上瞼下垂的并發(fā)癥主要就是矯正不足。在手術(shù)中打麻藥,尤其是小孩子一般都是用的全麻。還有一點(diǎn)就是過矯,過矯這是我們最不愿意發(fā)生的一個(gè)情況,它會(huì)帶來一些不良的并發(fā)癥,嚴(yán)重會(huì)引起暴露性角膜炎;暴露性角膜炎如果嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致眼睛的失明,所以原則上做上瞼下垂的時(shí)候就是寧欠勿過,不能讓他過度的矯正。
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上瞼下垂是一種病,是一種疾病狀態(tài)需要通過手術(shù)治療來矯正上瞼下垂。一般手術(shù)通過對(duì)不同程度的上瞼下垂的手術(shù)方式不一樣,可以做提肌縮短提肌折疊 額肌懸吊通過治療來矯正上瞼下垂的狀態(tài)。
重瞼術(shù)它是一種美容手術(shù),這個(gè)是正常人不是病人。
只是由單眼皮腫眼泡眼瞼皮膚松弛,通過這個(gè)手術(shù)主要是去除身上的皮膚除去適量的脂肪,通過把皮膚切口和瞼板的前肌膜,適當(dāng)位置肌膜縫合
達(dá)到手術(shù)粘連形成重瞼。所以這兩個(gè)手術(shù)的表面看起來差不多,但做法是非常不一樣的。因?yàn)樯喜€下垂手術(shù)一般都要?jiǎng)犹峒』蝾~肌,重瞼術(shù)不會(huì)動(dòng)提肌和額肌。
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對(duì)于手術(shù)來說這個(gè)手術(shù)很重要,術(shù)后護(hù)理同樣重要,有一句話常言道三分治療,七分護(hù)理就是講的護(hù)理的重要性,對(duì)于一個(gè)手術(shù)來說手術(shù)做的還做得非常好,如果術(shù)后護(hù)理跟不上一樣一樣影響手術(shù)效果,術(shù)后怎么護(hù)理術(shù)后我們常規(guī)的來說這個(gè)手術(shù)完了以后做冰敷,冰敷,止血,止痛,消腫術(shù)后好好冰敷很重要,如果是說我沒有好好冰敷的話,可能血腫,皮膚青紫影響手術(shù)效果,第二要保持傷口清潔,清潔干燥,這樣防止感染術(shù)后也保持清潔,以后經(jīng)常的給涂點(diǎn)抗生素眼膏對(duì)于傷口比較臟的話,要經(jīng)常清洗清洗的話如果在醫(yī)院里我們主要用生理鹽水清洗,對(duì)于家里可能沒有家里邊沒有條件獲得生理鹽水,我們一般主張可以用抗生素眼藥水來清洗,大家知道抗生素眼藥水,因?yàn)樗锩嬗锌股乜梢詫?duì)局部的及時(shí)清潔又有抗炎作用