檢查項首先就是查體，醫(yī)生查體比如看著腿的活動、抬高、分腿、并腿，一些外展外旋的動作，這是從查體上看，還就是X光片，X光片一般在早期不容易發(fā)現(xiàn)，但是一般到二期的后期三期以后就容易普通X光片就可以，如果X光片診斷比較困難可以CT 核磁，這些一般的通過CT和核磁基本上都能夠確診，當然個別情況用什么伽馬射線、造影。
檢查項首先就是查體，醫(yī)生查體比如看著腿的活動、抬高、分腿、并腿，一些外展外旋的動作，這是從查體上看，還就是X光片，X光片一般在早期不容易發(fā)現(xiàn)，但是一般到二期的后期三期以后就容易普通X光片就可以，如果X光片診斷比較困難可以CT 核磁，這些一般的通過CT和核磁基本上都能夠確診，當然個別情況用什么伽馬射線、造影。
酒精性股骨頭壞死檢查項目有：1、化驗檢查，檢查血的流變學，最主要是查血脂、甘油三酯、膽固醇這些檢驗的指標的高低，同時結(jié)合B超檢查，看肝臟有沒有脂肪肝。2、影像學的檢查，如普通的X光的早期的篩選和核磁共振的定性檢查......
外傷引起的股骨頭壞死一般是在外傷三個月半年后，當時不會發(fā)生了股骨頭缺血性壞死，它有個發(fā)病過程，就是外傷后有個外傷本身癥狀，疼痛、活動不便、癥狀消失后又出現(xiàn)疼痛或出現(xiàn)胯關(guān)節(jié)功能障礙、間歇性跛行，做外展動作時可能出現(xiàn)疼痛不適，往往這種情況有的人當時不在意，可能認為是受風著涼，但是持續(xù)一段時間以后還不好，到醫(yī)院一拍片子就發(fā)生了股骨頭缺血性壞死。
首先、在初期時要考慮是以保守治療為主，一般在二期以內(nèi)的病人及時發(fā)現(xiàn)了通過綜合治療，一般能控制住，盡可能不要讓發(fā)展到三期、四期，一旦發(fā)展到三期、四期后也可以保守治療，當然可能時間上就相對長點，有的都需要住院或做輕微的創(chuàng)傷性治療，但原則上就是以不創(chuàng)傷為主，能通過保守治療的不手術(shù)，因為本身就創(chuàng)傷了要是再做手術(shù)，有時增加繼發(fā)性創(chuàng)傷。
一般單純用藥很難控制住，因為它是缺血引起的，往往需要采取綜合治療，比如：用一些儀器促進局部血液循環(huán)恢復的，促進骨質(zhì)恢復的，當然配合的藥物主要是以中草藥湯藥為主，任何一種藥丸、藥粒對股骨頭的治療效果一般都不是很滿意，所以我們采取的都是些湯劑，也可以自己熬，也可以醫(yī)院煎好了后早晚服用，但是單純用藥效果差些，綜合治療配合藥物是可以的，配合些機器等其他手段也是可以的。
外傷性股骨頭壞死跟受傷的幾率是成比例的，外傷的人群比較多，比如：30歲到40歲左右勞動強度、活動范圍比較大的相對外傷發(fā)病率比較多，而且發(fā)生外傷的程度也比較大，往往車禍、摔傷、墜落傷都是在這個年齡組，所以這個年齡組外傷性引起的也比較多，還有就是70多歲的老年人，因為骨質(zhì)比較脆弱，一旦摔傷了或走路就可能造成股骨頸的骨折，而且骨質(zhì)不好、年齡大血管變性了，所以就容易發(fā)生缺血性股骨頭壞死。
