大多慢性化膿性中耳炎病人，都有手術(shù)的需要，慢性中耳炎分型分期很多，最輕的表現(xiàn)為干預(yù)期的鼓膜穿孔，為了避免時常的中耳感染，最簡單的可以做鼓膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)。有的病情較重，可能因?yàn)橹卸胁≡?、肉芽甚至骨質(zhì)破壞，或者有中耳膽脂瘤，這些就更有必要去做手術(shù)。
大多慢性化膿性中耳炎病人，都有手術(shù)的需要，慢性中耳炎分型分期很多，最輕的表現(xiàn)為干預(yù)期的鼓膜穿孔，為了避免時常的中耳感染，最簡單的可以做鼓膜穿孔修補(bǔ)手術(shù)。有的病情較重，可能因?yàn)橹卸胁≡?、肉芽甚至骨質(zhì)破壞，或者有中耳膽脂瘤，這些就更有必要去做手術(shù)。
大多數(shù)慢性化膿性中耳炎經(jīng)過日常的調(diào)理和注意以及規(guī)范的用藥，一般都能很好的保持干耳的狀態(tài)。但是有一些化膿性中耳炎如果平時不注意或者進(jìn)展為其他的問題，就需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療一般分為兩種情況，第1個情況就是如果中耳有肉芽或者息肉了，這種情況經(jīng)過正規(guī)的保守治療效果不明顯，而且我們給他拍ct顯示乳突、上鼓室這些位置有病變。這種情況應(yīng)做乳突進(jìn)入的鼓室成型術(shù)，或者是改良的乳突根治術(shù)。第2種情況就是說中耳的炎癥已經(jīng)完全吸收了，僅遺留鼓膜緊張部的中央性穿孔這種情況，我們可以行單純的鼓室成形術(shù)。這兩種情況就是我們臨床上一般需要進(jìn)行手術(shù)的兩種情況。
慢性化膿性中耳炎主要會引起兩類并發(fā)癥，一類指的是比較重的并發(fā)癥，主要是涉及頭顱，主要是化膿性腦膜炎、硬膜外膿腫，進(jìn)入顱內(nèi)還可以引起硬膜下膿腫，由于位于側(cè)方顱底，可能出現(xiàn)乙狀竇、血栓性靜脈炎，這個病史率還是比較高的。另外如果進(jìn)入到最鄰近的大腦顳葉，會出現(xiàn)腦炎、腦膿腫，對生命是有威脅的。第二類的并發(fā)癥相對較輕，一般不危及生命，但是會致殘，比如常見的周圍性面癱、化膿性迷路炎。
慢性化膿性中耳炎的治療,首先的治療就是要盡可能的提早的盡量治好急性中耳炎，慢性化膿性中耳炎靜止期的時候，沒有嚴(yán)重的癥狀，可以長期在醫(yī)院的門診隨訪，而且偶爾局部用一點(diǎn)藥，活動期的時候，化膿癥狀反復(fù)的頻繁的發(fā)作，一要清理外耳道的炎癥，一些膿性的分泌物，然后再局部的用藥，嚴(yán)重的可以服治全身的抗生素的治療，骨質(zhì)破壞引起膽脂瘤的形成，就要及早手術(shù)清除病變。
慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥。重者炎癥可以深達(dá)乳突的骨質(zhì)，這種中耳炎在臨床上很常見，它的主要表現(xiàn)是長期的耳內(nèi)流膿、鼓膜穿孔以及聽力下降為特點(diǎn)。慢性化膿性中耳炎的主要病因第一個方面，急性化膿中耳炎如果得不到及時的治療，就可以轉(zhuǎn)化成慢性。第二就是身體的抵抗力比較低，得了某些傳染性的疾病，比如說麻疹、肺結(jié)核、猩紅熱這些慢性的疾患，有時候會導(dǎo)致中耳炎的反復(fù)發(fā)作，轉(zhuǎn)變成慢性。第三個方面就是鼻部和咽部的一些慢性病變，比如說腺樣體肥大、慢性扁桃體炎或者是慢性鼻竇炎，也可以引起中耳炎的反復(fù)不愈。第四個方面，就是乳突的氣化不良，也可能容易引起中耳炎的持續(xù)發(fā)作。
什么是慢性化膿性中耳炎:化膿性細(xì)菌感染引起的發(fā)炎，我們就稱為化膿性中耳炎，如果超過三個月以上，我們就稱為慢性化膿性中耳炎，首先他可能炎癥，也常常發(fā)熱發(fā)燒，第二它可能引起患者聽力下降，第三反復(fù)炎癥刺激，可能引起顱內(nèi)顱外嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說腦膿腫腦膜炎。
