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骨折為什么會引起缺血性股骨頭壞死

收聽:5.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨折一般就是發(fā)生在胯臼或者股骨頸骨折容易發(fā)生,或者大轉(zhuǎn)子股骨干,那么越是股骨脛的骨折,尤其頭下行的最多,因為它直接影響到股骨頭,所以其他部分骨折對它影響基本上還小一些,像股骨干相對的少點,就是胯臼的骨折、股骨頭脫位就叫胯關(guān)節(jié)脫位,股骨頸骨折是最常見的,因為本身它就切斷了血液循環(huán)差了,恢復不及時,沒達到它自己的要求就變性壞死了。

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  • 缺血性股骨頭壞死病因有幾大類,不管任何一類,不管是最常見的激素、外傷、喝酒,當然一些其他的因素,沒有明顯的外傷都是造成血管功能障礙的,外傷就是直接損傷血管的可能性,酒精除了間接的,比如:通過影響脂代謝小脂滴堵塞血管,還有酒精直接刺激的綜合因素,比如:用激素引起代謝障礙,代謝物質(zhì)融化不了或者是脂肪低就堵塞了毛細血管,這些因素就造成血液結(jié)構(gòu)的血液濃稠度改變,血管的營養(yǎng)性也就差,所以血管本身也變脆了,造成血管的局部循環(huán)障礙。

  • 缺血性股骨頭壞死這個病本身不管在過去還是現(xiàn)在都是嚴重影響人正常生活的疾病,在過去就稱為不死的癌癥,現(xiàn)在要治療不得當不及時,給個人和家庭都帶來極大的困難,因為首先影響自己的生活和工作,還有這個病治起來專業(yè)性比較強,不是說隨便用點藥或釘一釘,得做個本質(zhì)性的,最起碼為將來生活打基礎,股骨頭壞死長期臥床容易引起肺臟、心臟,局部可以往下影響氣管,往上影響腰,因為這個平衡度差了這些都是并發(fā)癥。

  • 股骨頭壞死的很多病人來了以后,包括很多髖關(guān)節(jié)疾病患者來了以后,首先發(fā)現(xiàn)的病人是膝關(guān)節(jié)疼痛,包括有些小孩的股骨頭壞死的情況下,孩子來了可能最先敘述的膝關(guān)節(jié)疼。首先要意識到一點,除了膝關(guān)節(jié)本身以外的問題,要查髖關(guān)節(jié)的一些查體,包括影像學的檢查。髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死,包括髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)疾病,導致的病人很多時候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。這是因為在解剖結(jié)構(gòu)上有一只閉孔神經(jīng),它有一只就順著大腿內(nèi)側(cè)一直,分布到膝關(guān)節(jié)周圍,這根神經(jīng)受到了刺激以后,它的放射和感覺異常會在髖部,出現(xiàn)的同時會引起來膝關(guān)節(jié)本身,它支配區(qū)的改變,所以很多病人他會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛。

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    患有股骨頭缺血性壞死之后,其治療方案主要是根據(jù)股骨頭缺血性壞死的分期來決定的。 在早期,也就是一期和二期主要的治療方案是保留股骨頭的手術(shù)治療或者嚴格的保守治療。而當股骨頭缺血性壞死達到三期和四期之后,由于股骨頭已經(jīng)塌陷,關(guān)節(jié)軟骨面破壞非常嚴重,并且髖臼也受到了相應的破壞。此時嚴格的保守治療或者保留股骨頭的手術(shù)治療都沒有辦法使用了,只能夠做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),將壞死的股骨頭切掉,并且將髖臼適當磨挫,都換成人工的才行。

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    缺血性股骨頭壞死預后通過大量實踐,通過總結(jié)只要及時治療不管是哪一期雖然預后不完全一樣,好了以后可以說跟常人沒什么大的區(qū)別,比如到三期了,如果積極的治療跟正常人生活也沒什么大的區(qū)別,我正常生活正常工作沒問題。四期甚至骨關(guān)節(jié)比較重了,也許你的功能達不到正常那么大,但是正常范圍生活沒問題也能達到一些。