經(jīng)顱多普勒超聲檢查如何判斷腦卒中預(yù)后
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
經(jīng)顱多普勒超聲正向平移提示的是血流朝向探頭，負(fù)向平移提示的是血流方向背離探頭，根據(jù)此項(xiàng)參數(shù)經(jīng)顱多普勒可判定顱外大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或是閉塞，及側(cè)枝循環(huán)建立的情況，以此來(lái)判斷腦卒中預(yù)后的情況，腦卒中所說(shuō)的老百姓常說(shuō)的腦梗死、中風(fēng)都屬于腦卒中范圍；一是在檢查前一天洗頭，女性最好不要涂很厚的粉底等化妝品；二檢查者正常進(jìn)餐及適量飲水，以避免血液粘度升高，導(dǎo)致腦血流速度減低影響結(jié)果的準(zhǔn)確性；三 需關(guān)閉手機(jī)等通訊設(shè)備，在檢查室內(nèi)不能撥打手機(jī)；四經(jīng)顱多普勒超聲通常無(wú)禁忌癥，但意識(shí)不清晰、不配合或聲窗穿透不良時(shí)，可影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，它主要是用于判斷和篩查與腦梗死相關(guān)的動(dòng)脈病變，診斷顱內(nèi)、顱外病變，了解側(cè)支循環(huán)是否良好。
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經(jīng)顱多普勒超聲正向平移提示的是血流朝向探頭，負(fù)向平移提示的是血流方向背離探頭，根據(jù)此項(xiàng)參數(shù)經(jīng)顱多普勒可判定顱外大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或是閉塞，及側(cè)枝循環(huán)建立的情況，以此來(lái)判斷腦卒中預(yù)后的情況，腦卒中所說(shuō)的老百姓常說(shuō)的腦梗死、中風(fēng)都屬于腦卒中范圍；一是在檢查前一天洗頭，女性最好不要涂很厚的粉底等化妝品；二檢查者正常進(jìn)餐及適量飲水，以避免血液粘度升高，導(dǎo)致腦血流速度減低影響結(jié)果的準(zhǔn)確性；三 需關(guān)閉手機(jī)等通訊設(shè)備，在檢查室內(nèi)不能撥打手機(jī)；四經(jīng)顱多普勒超聲通常無(wú)禁忌癥，但意識(shí)不清晰、不配合或聲窗穿透不良時(shí)，可影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，它主要是用于判斷和篩查與腦梗死相關(guān)的動(dòng)脈病變，診斷顱內(nèi)、顱外病變，了解側(cè)支循環(huán)是否良好。
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什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查：經(jīng)顱多普勒超聲檢查也叫做TCD，咱們臨床開(kāi)單子的時(shí)候好多醫(yī)生就直接寫(xiě)了TCD，是用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)的主要的動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)和血流的生物參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)傷性的腦血管疾病的檢查方法，一般主要它通過(guò)穿透顱骨來(lái)檢查顱內(nèi)的動(dòng)脈，一般的要做腦超的時(shí)候TCD的時(shí)候不需要特殊的有什么要求只是他不是頭外傷就行了。
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經(jīng)顱多普勒超聲檢查臨床應(yīng)用：一般廣泛應(yīng)用于神經(jīng)的內(nèi)科或神經(jīng)外科，再一個(gè)像重癥監(jiān)護(hù)病房麻醉科和腦動(dòng)脈的介入治療中心或者是血管外科等神經(jīng)科的患者的檢查和監(jiān)護(hù)，對(duì)咱們醫(yī)院來(lái)說(shuō)經(jīng)顱多普勒超聲主要就是用于病人的檢查，因?yàn)樵蹧](méi)應(yīng)用到臨床進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù) 麻醉這些，還沒(méi)用到他手術(shù)的病人做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中還可以做。
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檢查時(shí)患者取平臥位，檢查者一般是坐在患者頭頂?shù)暮蠓?，機(jī)械置于檢查床床左或是右側(cè)，機(jī)器屏幕向著檢查者，檢查右側(cè)頭部時(shí)右手持探頭。檢查左側(cè)頭部時(shí)左手持探頭，空出的另一只手可用來(lái)壓迫實(shí)驗(yàn)和固定患者的頭部，檢查時(shí)需在探頭前端向檢測(cè)部位施加一定的壓力，手心稍微朝上或是朝下幾乎是沒(méi)有，但是有個(gè)別人說(shuō)是腦出血的急性期或是不穩(wěn)定期的時(shí)候是不能做的，精神疾病的患者如果能夠積極地配合，能很平靜的就是躺下或是什么的時(shí)候是可以做的，它是沒(méi)有什么輻射的，超聲波在自然環(huán)境中也是存在的，經(jīng)顱多普勒也是超聲的一種，同樣沒(méi)有什么輻射。
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什么是經(jīng)顱多普勒超聲檢查,這是很多人都想知道的問(wèn)題。經(jīng)顱多普勒超聲檢查,我們簡(jiǎn)稱叫TCD。它主要是運(yùn)用超聲波技術(shù),通過(guò)我們的眼窗顳窗枕窗,對(duì)我們的顱內(nèi)的動(dòng)脈血管進(jìn)行檢查,以判定血管有沒(méi)有狹窄閉塞,以及頭部有沒(méi)有缺血,進(jìn)行綜合的判定。
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首先是血流速度，血流速度反映的是腦動(dòng)脈管腔大小及血流量；其次是看脈沖指數(shù)，反應(yīng)的是腦血管外周阻力的大小，PI值越大腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小，音頻信號(hào)及頻譜、圖形、波形反應(yīng)的是腦血管局部的血流狀態(tài)，它是以發(fā)生聲波的裝置為能源的一種多普勒檢查方法，血液中主要是大量的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞直徑與超聲波相比很小，超聲波遇到紅細(xì)胞后將發(fā)生散射，因此紅細(xì)胞被看作散射體，反射回來(lái)的散射波是多普勒頻儀信號(hào)的主要組成部分，經(jīng)顱多普勒超聲正向平移
提示的是血流朝向探頭，負(fù)向平移提示的是血流方向背離探頭，根據(jù)此項(xiàng)參數(shù)經(jīng)顱多普勒可判定顱外大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或是閉塞，及側(cè)支循環(huán)建立的情況，以此來(lái)判斷腦卒中預(yù)后的情況。
