胸腺瘤的臨床表現(xiàn)大約30%-60%的患者一般是沒有癥狀的，僅僅在我們偶然的體檢胸片的時候會發(fā)現(xiàn)。第二有癥狀的患者它主要表現(xiàn)為瘤體侵犯，或者是壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的一些胸部局部癥狀，包括咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞還有霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀，第三全身癥狀還有一些發(fā)熱、體重的下降、疲勞、食欲減退、盜汗等等，胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn)比如像合并多種副瘤綜合征，表現(xiàn)在重癥肌無力方面。
胸腺瘤的臨床表現(xiàn)大約30%-60%的患者一般是沒有癥狀的，僅僅在我們偶然的體檢胸片的時候會發(fā)現(xiàn)。第二有癥狀的患者它主要表現(xiàn)為瘤體侵犯，或者是壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的一些胸部局部癥狀，包括咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞還有霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀，第三全身癥狀還有一些發(fā)熱、體重的下降、疲勞、食欲減退、盜汗等等，胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn)比如像合并多種副瘤綜合征，表現(xiàn)在重癥肌無力方面。
重癥肌無力在臨床上可以分為3型，比如眼瞼下垂、視物長久的疲勞、復(fù)視等這些分為眼肌型，上肢伸舉不能持久，步行稍遠就需要坐下休息這是軀干型，咀嚼、吞咽費力甚至呼吸肌麻痹為延髓型，在臨床上最危險的是肌無力危象，這個時候患者呼吸肌麻痹，必須使用人工輔助呼吸，它的第二個并發(fā)癥就是單純的紅細胞再生障礙性貧血，是與胸腺瘤并存疾病之一，是單純的紅細胞再生障礙性貧血。
胸腺瘤會使患者產(chǎn)生一些咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，還會產(chǎn)生重癥肌無力，重癥肌無力與胸腺或者是胸腺腫瘤相關(guān)，第二個危害會出現(xiàn)單純的紅細胞，再生障礙性貧血，第三個危害就是腎病綜合征腎炎，比如像霍奇金病全身表現(xiàn)的一部分，也可能的解釋是胸腺瘤與腎小球腎炎的抗原、抗體，復(fù)合物形成交叉反應(yīng)緣故所導(dǎo)致的。
那么胸腺瘤有很多原因，那么目前胸腺瘤的具體病因是不詳?shù)?。那么也有人認為與污染有關(guān)系，或者病毒感染有關(guān)系，但是沒有確切的證據(jù)。目前胸腺瘤有家族性傾向，那么也有這個胸腺瘤與病人，個人的免疫體質(zhì)有關(guān)系，這些都是它的病因。真正的病因還是不是，太詳細明確的，他具體的發(fā)病機制，因為這個原因不清楚，所以他機制研究的不是太清楚。因為他的發(fā)病率很低，所以說研究的不是太徹底，胸腺瘤目前來講在國際上或認為胸腺瘤是一個低度惡性的腫瘤。除非有胸腺癌，胸腺癌是一個惡性程度很高的一個腫瘤，所以它的原因不是很清楚。目前如果要預(yù)防，現(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)這是預(yù)防的唯一的辦法，如果是說要戒煙這些辦法，可能還達不到預(yù)防的結(jié)果。
那么胸腺瘤有哪些癥狀，胸腺瘤大多數(shù)是沒有癥狀的,60%到80%的病人是沒有癥狀，只是在查體時候發(fā)現(xiàn),胸腺上長了個瘤子,那么有20%的胸腺瘤患者,合并重癥肌無力。那么什么叫重癥肌無力，那么有分型很多，那么最直觀的就是上眼皮抬不起來，這是最直觀的一個。也有吞咽困難的，還有呼吸功能不全，還有四肢無力的，這些表現(xiàn)都是它的臨床表現(xiàn)。那么除了這些表現(xiàn)就是胸腺瘤，還有一個長大了以后壓迫氣管，壓迫神經(jīng) 壓迫血管引起的一些癥狀，你像咳嗽胸悶氣。上半身腫這些表現(xiàn)，那么對胸腺瘤的病人如果是需要檢查我們一般的普通CT就可以，最好的能做一個強化CT，那么我們還是術(shù)前，為了防止他術(shù)后發(fā)生重癥肌無力的危象，我們術(shù)前要常規(guī)做一個肌電圖。這樣如果有隱藏的或者是，隱匿性的重癥肌無力的話，我們提前做好準備，那么其他的一些檢查，像血常規(guī)尿常規(guī)還有心電圖肝腎功，這些都是正常的要需要檢查的。
胸腺瘤的危害剛才講了,它有許多癥狀,你像長大了以后它會壓迫血管。神經(jīng)、氣管還有心臟所以引起的心慌氣短胸悶癥狀，還有上肢腫脹頭面部腫脹這些癥狀，那么他還有一個最大的并發(fā)癥。因為20%的胸腺瘤病人合并重癥肌無力，那么就會出現(xiàn)重度肌無力危象，所以我們要預(yù)防這一種情況出現(xiàn)，所以它的危害，，那么還有一種傾向就是胸腺瘤是一個低度惡性的腫瘤，那么NCCN指南講目前他分了六個期，那么有分型，病理分型和分期，都是決定了它的一個需要術(shù)后治療的。還有惡性變，那么雖然是低度惡性的，也有向高度惡變的可能。所以說我們要時刻備著，防止它惡性變的可能，目前來講胸腺瘤的治療效果是，最好的一個腫瘤之一，那么他做完以后，如果是沒有合并重癥肌無力，或者是細胞類型是A或者是B1，那么它的效果是完全很好的，那么長期生存沒有問題，那么如果是是B2以后的，B2 B3 C期的腫瘤，他們可能就需要進一步的放療，來解決它復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。
