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徐晶雪副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是血管性癡呆

收聽:5.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

血管性癡呆是指腦血管病變引起的腦損害,導(dǎo)致的以精神活動和智能的顯著低下,包括記憶力 、日常生活的自理能力、感覺和運(yùn)動的能力、說話和人際交往的能力、感情和情緒的自控能力在內(nèi)的全面的一個損害。血管性癡呆主要是影響患者的認(rèn)知功能 、精神還有一些行為的能力。

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    徐晶雪副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和早晨記憶認(rèn)知行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致,嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征,其表現(xiàn)有記憶力下降、認(rèn)知功能障礙、行為異常,我國血管性癡呆的發(fā)病率為1%~3%,其中中老年人為高發(fā)人群。 對于血管性癡呆的治療主要從三個方面進(jìn)行,第一、治療原發(fā)疾病,把引起血管性癡呆的原發(fā)病控制好,不再損害腦血管; 第二、擴(kuò)張腦血管,讓沒有受到損害的腦血管發(fā)揮最大作用,促進(jìn)血流增加; 第三、改善微循環(huán),通過促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌改善腦功能,但血管性癡呆一旦發(fā)生就很難治愈,臨床上只能通過一些藥物來控制病情的發(fā)展和惡化

    彭樂主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院老年病科
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    血管性癡呆在所有的癡呆綜合征里邊,它是整體來說在中國它是比我們老年癡呆稍微低一點(diǎn),以前我們甚至認(rèn)為血管性癡呆比老年癡呆還要多,因?yàn)槲覀冎袊X血管病的病人多,血管性癡呆它往往是有一些,血管病的病史或者病因,前期像得過腦梗塞,腦梗死,老百姓講腦梗塞或者有的叫腦血栓,有的叫腦梗死,實(shí)際上是一回事,就是容易得這些,有的甚至腦出血得過腦梗死以后,這個血管堵了堵到腦子里邊管我們記憶力或者管我們認(rèn)知的這些地方,就會出現(xiàn)血管性癡呆。

    武力勇副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    急性血管性癡呆是指患者在急性的腦血管病后,短時間內(nèi)出現(xiàn)癡呆樣的表現(xiàn)。 急性血管性癡呆多繼發(fā)于腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成等腦血管疾病。在這些疾病的基礎(chǔ)上,患者可在短時間內(nèi)出現(xiàn)認(rèn)知功能突然減退,包括記憶力、計算力、定向力、視空間能力,生活自理能力、語言能力、執(zhí)行能力的下降。 急性血管性癡呆的患者需立即給予針對性的治療,治療手段主要包括藥物、手術(shù)以及康復(fù)治療,常用的治療急性血管性癡呆的藥物,包括多奈哌齊以及美金剛。

    劉仕翔副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
    01:12
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    急性血管性癡呆包括多發(fā)梗死性癡呆、關(guān)鍵部位梗死性癡呆、分水嶺梗死性癡呆、出血性癡呆,具體如下: 1、多發(fā)梗死性癡呆,由多發(fā)性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征,是腦血管病癡呆的最常見的一個類型,主要表現(xiàn)是反復(fù)多次的卒中,階梯式加重,病程波動,出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙,病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征; 2、關(guān)鍵部位梗死性癡呆,是由單個梗死灶引起的認(rèn)知功能的減退,包括大腦后動脈梗死,主要累及顳葉內(nèi)側(cè)、枕葉、丘腦,主要表現(xiàn)為遺忘、視覺障礙,左側(cè)病變主要表現(xiàn)感性失語,右側(cè)病變表現(xiàn)為空間失定向。大腦前動脈的梗死影響額葉內(nèi)側(cè)部,表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙。大腦前中后動脈深穿支的病變可累及丘腦或基底節(jié)而出現(xiàn)癡呆,表現(xiàn)為注意力不集中、執(zhí)行功能差和記憶受損。內(nèi)臟系部受累會表現(xiàn)為認(rèn)知功能突然改變、注意力波動、精神錯亂等。 3、分水嶺梗死性癡呆,屬于低關(guān)注血管性癡呆,影像學(xué)檢查對本病的診斷具有重要作用,主要表現(xiàn)為失語、記憶力減退、失用癥(原來會用的工具不會用了)和失空間的功能障礙。 4、出血性癡呆,腦實(shí)質(zhì)的出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的癡呆,丘腦出血導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙和癡呆比較常見。硬膜下血腫也可以導(dǎo)致癡呆,多見于老年人,部分患者認(rèn)知障礙可以緩慢出現(xiàn)。

    徐晶雪副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。

    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
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